FMD - Dissertações de Mestrado / Master Dissertations
URI permanente para esta coleção:
Navegar
Entradas recentes
- Identificação de polimorfismos genéticos associados a distúrbios temporomandibularesPublication . Santos, Ana Catarina Cavaco dos; Silva, Raquel Monteiro Marques da; Mendes, Ana Karina da Silva; Silva, Vanessa Maria Barroso dos SantosIntrodução: Os Distúrbios Temporomandibulares (DTM) constituem um conjunto de condições que afetam a articulação temporomandibular e os
músculos mastigatórios, manifestando-se predominantemente por dor orofacial e limitação funcional. Apresentam uma etiologia multifatorial, resultante da interação entre fatores biológicos, mecânicos, psicológicos e ambientais, sendo a sua prevalência superior no sexo feminino. Nos últimos anos, a investigação tem evidenciado o papel dos fatores genéticos na suscetibilidade individual aos DTM, destacando-se os polimorfismos genéticos como potenciais marcadores de risco, com relevância para o diagnóstico precoce e para abordagens terapêuticas personalizadas. Objetivo: Identificar polimorfismos genéticos do gene COMT (Catecol-O metiltransferase) associados a DTM numa população adulta, analisando a sua possível relação com a presença e a severidade da disfunção. Materiais e métodos: Realizou-se um estudo transversal observacional com setenta e um pacientes adultos da Clínica Dentária Universitária. A presença e a severidade dos DTM foram avaliadas através do Questionário Anamnésico de Fonseca. Procedeu-se à recolha de saliva por método não invasivo, com amplificação por reação em cadeia da polimerase e sequenciação para identificação de polimorfismos de nucleótido único no gene COMT. Os dados foram sujeitos a análise descritiva e inferencial, recorrendo aos testes do qui-quadrado e exato de Fisher, ao teste de Kruskal-Wallis e à avaliação do equilíbrio de Hardy-Weinberg (p < 0,05). Resultados: Dos setenta e um participantes, vinte e três não apresentaram disfunção, vinte e cinco apresentaram disfunção leve, dezoito moderada e cinco severa. Observou-se elevada frequência de hábitos parafuncionais e de tensão emocional autorreferida. A amostra revelou uma distribuição equilibrada entre sexos, concentrando-se os casos severos no sexo feminino, embora não se tenha verificado associação estatisticamente significativa entre a severidade de DTM e o género, a idade ou o índice de massa corporal (p > 0,05). Foram identificados vários polimorfismos no gene COMT, sendo os mais frequentes o rs4680 e o rs4818, ambos em equilíbrio de Hardy-Weinberg. Não se observou associação estatisticamente significativa entre os genótipos e a severidade de DTM, contudo, os genótipos homozigóticos para a variante (rs4680 AA e rs4818 GG) ocorreram exclusivamente em pacientes com disfunção. Conclusão: Não se identificaram associações estatisticamente significativas entre as variáveis analisadas, clínicas, sociodemográficas ou genéticas, e a severidade de DTM, o que se relaciona com a reduzida dimensão da amostra. Será necessário um estudo mais alargado, com maior número de pacientes, para suportar a associação dos polimorfismos encontrados à severidade dos DTM. - Relatório de atividade clínica em reabilitação oralPublication . Fonseca, Francisco Pacheco da; Almeida, Rita Silva Bornes de; Araújo, Filipe Miguel Soares Framegas deO presente Relatório de Atividade Clínica reúne as competências, os conhecimentos e a experiência clínica adquiridos ao longo dos cinco anos do
Mestrado Integrado em Medicina Dentária. Neste documento é apresentada a atividade clínica desenvolvida durante o 5.º ano curricular, com especial enfoque em casos clínicos representativos da área da Reabilitação Oral. Este relatório tem como principal objetivo descrever e analisar
criticamente a prática clínica realizada ao longo do último ano de formação, evidenciando o processo de aquisição e consolidação de competências técnicas, científicas e clínicas. Através da apresentação de casos clínicos completos, pretende-se refletir sobre as opções terapêuticas adotadas, os procedimentos executados e os resultados obtidos. A organização do relatório segue as diferentes áreas disciplinares da atividade clínica, apresentando, para cada uma delas, os pacientes acompanhados na qualidade de operador e de assistente, bem como os respetivos diagnósticos, planos de tratamento e procedimentos realizados. As competências desenvolvidas ao longo do percurso académico, sustentadas pela integração dos conhecimentos teóricos e da prática clínica, constituem um alicerce fundamental para o exercício da Medicina Dentária. Assim, este relatório representa não só uma síntese do percurso formativo realizado, mas também um importante marco na transição entre a formação universitária e o início da atividade profissional. - Relatório de atividade clínica em reabilitação oralPublication . Matta, Lorenzo; Correia, André Ricardo Maia; Fonseca, Patrícia Alexandra Barroso daO Relatório de Atividade Clínica integra as competências, conhecimentos e experiências clínicas adquiridas ao longo dos cinco anos de formação do Mestrado Integrado em Medicina Dentária. Este documento apresenta a atividade clínica por mim desenvolvida durante o 5.º ano do curso, destacando alguns casos clínicos completos da área da reabilitação oral. O objetivo deste documento consiste em apresentar a atividade clínica por mim desenvolvida durante o 5.º ano do curso, destacando alguns casos clínicos completos da área da reabilitação oral. Pretende-se neste documento analisar criticamente os tratamentos executados, evidenciando a evolução das competências clínicas adquiridas ao longo deste período formativo. A estrutura do relatório encontra-se organizada por áreas disciplinares, sendo apresentados, para cada uma delas, os pacientes observados na qualidade de operador e de assistente, os respetivos diagnósticos, planos de tratamento e procedimentos clínicos realizados. As aprendizagens teóricas e práticas adquiridas ao longo do curso constituem a base fundamental para o exercício futuro da Medicina Dentária,
representando um importante marco na transição entre a formação académica e a integração na atividade profissional. - A inteligência artificial na análise do sorriso : revisão sistemáticaPublication . Figueiredo, Maria João Fortunato; Sousa, Rute Patrícia Alves do Rio Pereira de; Salgado, Helena Cristina Morais Coelho TeixeiraIntrodução: A análise estética do sorriso desempenha um papel central na medicina dentária contemporânea, refletindo a crescente importância atribuída à harmonia facial, à autoestima e à satisfação do paciente. A integração de ferramentas baseadas em inteligência artificial (IA) tem-se expandido, embora persistam dúvidas quanto à sua eficácia face aos métodos tradicionais conduzidos pelo médico-dentista. Objetivo: Avaliar a eficácia da IA na análise do sorriso em medicina dentária, em comparação com os métodos tradicionais, quanto à precisão, à eficácia clínica e aos resultados estéticos. Materiais e Métodos: Foi conduzida uma revisão sistemática segundo as recomendações PRISMA 2020, registada no PROSPERO. A pesquisa decorreu de Outubro a Dezembro de 2025 nas bases de dados MEDLINE (via PubMed), Scopus e Web of Science Core Collection, com filtros para publicações entre 2015 e 2025, em inglês e em português. A triagem e a avaliação do risco de viés (PROBAST e QUADAS-2) foram realizadas por dois investigadores independentes. Resultados: Foram incluídos 30 estudos publicados entre 2019 e 2025. Os modelos mais frequentemente descritos foram as redes neuronais convolucionais (CNN), seguidas de algoritmos clássicos de machine learning e, com menor ênfase, de redes generativas adversariais (GAN). Identificaram-se seis domínios de aplicação. A IA demonstrou desempenho comparável ao do clínico em tarefas geométricas e de identificação automática, contribuindo para a quantificação objetiva de mudanças estéticas pós-cirúrgicas. No design estético final de casos complexos, a preferência manteve-se favorável ao médico dentista. Conclusão: A IA constitui uma ferramenta promissora na análise do sorriso, com aplicações sólidas em segmentação, identificação de marcos e avaliação de atratividade, devendo ser usada como complemento ao julgamento clínico, com validação adicional do médico dentista e em conformidade com os requisitos éticos.
- Eficácia das estratégias digitais na literacia em saúde oral : avaliação do impacto numa população de adolescentesPublication . Mascolo, Mario; Duarte, Ana Sofia Direito dos Santos; Silva, Raquel Monteiro Marques daIntrodução: As doenças orais são das patologias não transmissíveis mais prevalentes globalmente, afetando a saúde geral e a qualidade de vida (OMS). Perante baixos níveis de literacia e desigualdades no acesso a cuidados, a prevenção assume um papel crucial. O avanço tecnológico impulsionou o uso de estratégias digitais na promoção da saúde, embora faltem estudos sobre a sua eficácia; Objetivos: O primeiro objetivo deste estudo-piloto é avaliar o nível de literacia dos adolescentes portugueses e avaliar a eficácia das estratégias digitais na melhoria da literacia em saúde oral entre os participantes; Materiais e métodos: Este estudo-piloto avaliou o impacto de ferramentas audiovisuais na literacia em saúde oral de adolescentes portugueses (15-18 anos). Utilizaram-se vídeos educativos com menos de três minutos, criados por inteligência artificial e
baseados em evidência científica, focados em temas preventivos e partilhados no Instagram. A intervenção nas escolas envolveu a aplicação de questionários idênticos no Google Forms antes e após a visualização dos vídeos para medir a evolução do conhecimento; Resultados: A análise da fase pré-intervenção revelou um nível de literacia satisfatório, com uma percentagem de respostas corretas superior a 60% em todos os questionários. Além disso, verificou-se um aumento de conhecimentos entre a fase pré e pós-intervenção de 6,21%, 9,34%, 14,93% e 23,68%, respetivamente, para cada um dos temas analisados; Conclusão: Este estudo-piloto ajudou a detetar as melhorias a aplicar numa investigação alargada a várias escolas portuguesas, como por exemplo, uma maior monitorização direta ou presencial, e incentivos tangíveis que fomentem a adesão contínua dos participantes na visualização dos vídeos como no preenchimento dos questionários. Além disso, podemos concluir que a ferramenta digital desenvolvida ajudou aos participantes a aumentar o próprio nível de literacia em saúde oral. - Relatório de atividade clínica em ciências médico-cirúrgicasPublication . Alberici, Marta; Almeida, Bruno Alexandre Morais Leitão deO presente trabalho insere-se no âmbito do 5.º ano do Mestrado Integrado em Medicina Dentária da Universidade Católica Portuguesa – Viseu e tem como objetivo refletir sobre o percurso clínico desenvolvido, através da elaboração de um Portfólio Digital, bem como apresentar um caso clínico na área da cirurgia oral. O portfólio constitui um instrumento de registo e análise da atividade clínica realizada, permitindo a consolidação progressiva de competências técnico-científicas, comunicacionais e de trabalho em equipa, adquiridas em contexto de prática clínica supervisionada. A interação com pacientes e o acompanhamento docente contínuo revelaram-se fundamentais para o desenvolvimento da autonomia clínica e para a integração dos conhecimentos teóricos na prática diária. No âmbito da cirurgia oral, é apresentado um caso clínico relativo à abordagem cirúrgica de um terceiro molar inferior impactado, associado a patologia cariosa no dente adjacente. A intervenção foi realizada através de técnica cirúrgica aberta, sendo igualmente analisada a evolução pós-operatória e a gestão de uma complicação local. Este caso evidencia a importância da avaliação clínica pré-operatória, do planeamento cirúrgico adequado e do acompanhamento pós-operatório na obtenção de um resultado clínico favorável.
- Aplicação de laser na remoção de materiais obturadores nos retratamentos endodônticos não cirúrgicosPublication . Landi, Gaia; Cardoso, Miguel Agostinho Beco Pinto; Noites, Rita Brandão de PinhoIntrodução: O retratamento endodôntico não cirúrgico é um procedimento terapêutico que pode corrigir falhas dos tratamentos endodônticos anteriores removendo o material de obturação, reinstrumentação, desinfecção e preenchimento dos canais radiculares. No entanto, a remoção completa da guta percha e dos materiais de obturação ainda representa um desafio. Recentemente, os lasers foram propostos como uma alternativa ou complemento ao tratamento endodôntico convencional e podem desinfectar e remover resíduos intracanais. Objetivo: Analisar criticamente, na literatura, a eficácia dos novos métodos inovadores, focando a atenção nos lasers e buscar evidências que demostrem sua eficácia na remoção de material obturador nos retratamentos endodônticos. Materiais e métodos: A pesquisa foi conduzida nas bases de dados: PubMed/MEDLINE, Dentistry & Oral Sciences Source, Web of Science, Cochrane Library, Scopus e ProQuest Dissertations & Theses. De seguida,
realizou-se a seleção dos artigos através dos critérios de inclusão e exclusão. Os termos MeSH foram interligados com os operadores booleanos AND e OR. Resultados: Os resultados mostraram que os lasers podem reduzir significativamente a quantidade de material de obturação remanescente e, em alguns casos, reduzir o tempo necessário para o retratamento. Mas nenhum dos métodos remove completamente a gutta-percha e os materiais de obturação. Conclusão: Os lasers são uma alternativa promissora para a remoção de materiais de obturação em retratamentos endodônticos não cirúrgicos. Mais estudos clínicos controlados com métodos padronizados são necessários para confirmar a eficácia, segurança e aplicabilidade clínica. - Monitorização da doença periodontal através da quantificação de biomarcadores inflamatóriosPublication . Faria, Rafael Bidarra; Mendes, Ana Karina da Silva; Marques, Tiago Miguel SantosIntrodução: A doença periodontal (DP) é uma inflamação crónica de origem multifatorial, desencadeada pela interação entre o biofilme bacteriano e a resposta imunoinflamatória do hospedeiro, caracterizada pela destruição progressiva dos tecidos de suporte dentário. Os métodos convencionais de diagnóstico baseiam-se principalmente na avaliação de alterações clínicas decorrentes de destruição tecidular já instalada, pelo que a identificação de biomarcadores inflamatórios poderá constituir uma ferramenta complementar na monitorização da atividade da doença e da resposta ao tratamento. Objetivo: Determinar o potencial dos biomarcadores inflamatórios (IL-1β e IL-8) como método complementar de monitorização da atividade da doença periodontal. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo observacional longitudinal com 21 pacientes. O estudo incluiu recolha de saliva e biofilme, a recolha de dados sociodemográficos, de saúde oral e sistémica, e exame clínico intra-oral (sondagem periodontal, diagnóstico periodontal) em dois momentos distintos (T0 e T1). Posteriormente, as amostras de saliva foram analisadas no laboratório SalivaTec, onde foi efetuada a quantificação dos biomarcadores inflamatórios (IL-1β e IL-8) por RT-qPCR de um grupo
representativo de 12 amostras. Resultados: A expressão génica de IL-1β e IL-8 apresentou elevada variabilidade interindividual. Observou-se uma tendência para níveis mais elevados de expressão de IL-1β em T0 relativamente a T1 na maioria dos participantes, enquanto IL-8 revelou um
comportamento mais heterogéneo. Apesar da estabilidade global dos parâmetros clínicos periodontais entre os dois momentos, verificaram-se diferenças na expressão dos biomarcadores, sugerindo existência de alterações inflamatórias detetáveis a nível molecular. Conclusão: A quantificação da expressão génica de IL-1β e IL-8 demonstrou potencial como complemento à avaliação clínica da doença periodontal, permitindo identificar diferenças na resposta inflamatória não evidenciadas pelos parâmetros clínicos convencionais. Estudos futuros, com amostras de maior dimensão e avaliação complementar dos níveis proteicos destes biomarcadores, serão importantes para confirmar sua utilidade clínica. - Eficácia clínica de diferentes elixires orais utilizados no controlo da hipersensibilidade dentinária : revisão sistemáticaPublication . Noro, Francisca Morais; Sousa, Rute Patrícia Alves do Rio Pereira de; Salgado, Helena Cristina Morais Coelho Teixeira; Lourinho, Cláudia Alexandra MesquitaIntrodução: A hipersensibilidade dentinária (HD) é uma condição clínica comum caracterizada por dor aguda e de curta duração face a estímulos
externos, afetando negativamente a qualidade de vida dos pacientes. Entre as estratégias de tratamento domiciliário, os elixires orais surgem como uma abordagem não invasiva e bastante prática. Objetivo: Avaliar a evidência científica atual sobre a eficácia clínica de diferentes elixires orais dessensibilizantes de uso doméstico no controlo e redução da dor em pacientes com HD. Material e Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática baseada nas diretrizes PRISMA, registada na plataforma PROSPERO (ID 1275998). A pesquisa bibliográfica foi efetuada nas bases de dados PubMed/MEDLINE®, Scopus® e ScienceDirect® para identificar ensaios clínicos randomizados e controlados (RCTs) publicados até janeiro de 2026, avaliando o uso de colutórios dessensibilizantes em adultos com HD. A qualidade metodológica dos estudos foi analisada através da ferramenta JBI Critical Appraisal Tool. Resultados: Foram incluídos 13 RCTs na síntese qualitativa, abrangendo uma amostra global de aproximadamente 2470 participantes. Os princípios ativos mais investigados foram o oxalato de potássio (KO/KOX), o nitrato de potássio (KNO₃) e a arginina a 0,8%. Globalmente, a maioria dos elixires demonstrou uma redução estatisticamente significativa da dor em comparação com os valores basais, embora a superioridade em relação ao placebo tenha variado devido à forte resposta placebo observada em alguns ensaios. A arginina a 0,8% apresentou o desempenho mais uniforme e superioridade direta face ao KNO₃. Formulações inovadoras com nanopartículas de dióxido de titânio (TiO₂) e extratos de plantas medicinais mostraram resultados promissores, mas evidência limitada. Conclusões: Os elixires orais são eficazes na redução da HD a curto e médio prazo (4 a 8 semanas), apresentando-se a arginina como o agente com maior consistência clínica. Contudo, persiste uma elevada heterogeneidade metodológica na literatura. - Development of a biomarker prioritisation algorithm for precision medicinePublication . Kaddouri, Walid; Rosa, Nuno Ricardo das Neves; Duarte, José Alexandre GraçaPrecision medicine is gradually shifting clinical reasoning away from population-level averages and toward the molecular profile of the individual patient . Salivary biomarkers are well suited to this shift, since saliva can be sampled non-invasively, repeatedly and at low cost, and contains more than three thousand identifiable proteins reflecting both oral and systemic biology. The bottleneck is not the amount of available data. The salivary proteomic literature has grown considerably over the past two decades, yet no clear methodological framework exists to select, among the thousands of detectable proteins, those that genuinely deserve experimental validation as candidate biomarkers. Machine-learning approaches partially address this question but remain difficult to interpret in clinical practice. SalivatecSmartBiomarkers was developed in response to this gap. It is an open web platform that gathers 3,253 proteomic entries across sixteen disease contexts and assigns each protein a composite score built from three independent biological dimensions: the amplitude of expression variation between diseased and healthy states (fold change), the protein’s coverage of human biological pathways via Reactome, and its gene-disease associations via DisGeNET , with disease relevance assessed through a ternary d1/d2/d3 classification based on MeSH semantic similarity. The score runs from −10 to 100 points, and each point is tied to an explicit, traceable biological criterion. The algorithm was validated on chronic periodontitis using 1,388 proteomic observations. A Spearman correlation of rs = 0.52 (p = 0.003) was obtained between composite scores and an independent bibliographic validation. Calgranulin B (S100-A9) reaches the maximum on both validation tiers (BVS-1 = 10/10, BVS-2 = 100/100), which is consistent with its known periodontal biology: a neutrophilic alarmin released at sites of active inflammation, it sequesters the divalent metals required by bacterial enzymes and amplifies the inflammatory response through TLR4 and RAGE. This work proposes a formal rule-based composite scoring framework dedicated to the prioritization of salivary biomarkers in precision medicine.