FMD - Dissertações de Mestrado / Master Dissertations
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- Relatório de atividade clínica em ciências conservadoras e medicina dentária preventivaPublication . Truong, Ngoc Minh Tân Lucas; Cardoso, Miguel Agostinho Beco Pinto; Noites, Rita Brandão de PinhoO presente Relatório de Atividade Clínica tem como principal objetivo descrever e analisar os atos clínicos realizados nas diversas áreas
disciplinares durante o 4.º e o 5.º anos do Mestrado Integrado em Medicina Dentária da Universidade Católica Portuguesa. A atividade aqui retratada foi desenvolvida pelo binómio 233, no período compreendido entre 25 de setembro de 2024 e 22 de maio de 2026, com especial ênfase na apresentação de um caso clínico diferenciado focado em microcirurgia endodôntica. Esta etapa final da formação académica, constitui um pilar fundamental na transição para a vida profissional. É neste contexto que o aluno, futuro médico dentista, tem a oportunidade de aplicar os conhecimentos teóricos adquiridos, demonstrando autonomia, sentido crítico e capacidade para diagnosticar, formular um raciocínio clínico e propor planos de tratamento adequados e integrados. Os dados referentes a toda a atividade clínica foram registados, estruturados e avaliados com recurso a uma base de dados na plataforma Microsoft Excel®. - Prevalência e fatores de risco para xerostomia em idosos com Diabetes Mellitus : um estudo transversalPublication . Almeida, Pedro Miguel Oliveira Santos; Dinis, Mafalda Maria Duarte da Cunha Martins; Veiga, Nélio JorgeIntrodução: A xerostomia é uma condição frequente na população geriátrica, principalmente em indivíduos com Diabetes Mellitus, podendo comprometer as suas funções essenciais como a mastigação, deglutição, fala e proteção dos tecidos orais. A sua associação com a polimedicação e com diversas patologias sistémicas torna-a num importante problema de saúde pública, muito frequentemente subvalorizado nos cuidados aos idosos. Objetivos: Avaliar a prevalência da xerostomia em idosos com Diabetes Mellitus e identificar os possíveis fatores de risco que estejam associados, nomeadamente a polimedicação, utilização de próteses dentárias, doenças sistémicas, bem como avaliar o impacto na qualidade de vida relacionada com a saúde oral. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo observacional transversal em 77 idosos diagnosticados com Diabetes Mellitus, provenientes de diferentes instituições e da Universidade Católica Portuguesa – Viseu. A recolha de dados incluiu um questionário sociodemográfico, informação clínica, avaliação da polimedicação, doenças sistémicas e utilização de próteses dentárias. A
xerostomia foi avaliada através do Xerostomy Inventory e o impacto na qualidade de vida relacionada com a saúde oral pelo Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Os dados foram analisados estatisticamente no IBM SPSS Statistics. Resultados: A amostra foi constituída por 77 idosos com Diabetes Mellitus, com idade média de 81 anos. Verificou-se elevada prevalência de xerostomia, predominando os graus leve (28,6%) e médio (26,0%), embora 29,9% dos participantes apresentassem formas severas ou constantes. Observou-se uma elevada frequência de polimedicação, hipertensão arterial, dislipidemia e doenças cardiovasculares. Não foi encontrado associação estatisticamente significativa entre xerostomia e polimedicação, utilização de próteses ou patologias sistémicas específicas. Mas verificou-se uma associação estatisticamente significativa entre xerostomia e deterioração da qualidade de vida oral (p<0,001). Discussão: Os resultados sugerem uma tendência para maior gravidade da
xerostomia em indivíduos polimedicados e portadores de múltiplas patologias crónicas. Apesar da ausência de significância estatística em várias associações analisadas, os achados acompanham a literatura existente, que identifica a polimedicação como um potencial fator contribuinte para o desenvolvimento da xerostomia. Conclusão: A xerostomia revelou-se altamente prevalente nos idosos diabéticos estudados, exercendo um impacto significativo na qualidade de vida relacionada com a sua saúde oral. Estes resultados reforçam a necessidade de diagnóstico precoce, acompanhamento multidisciplinar e implementação de estratégias preventivas dirigidas à população geriátrica com Diabetes Mellitus. - Impacto da Diabetes Mellitus Tipo 2 no biofilme e implicações para a saúde oral em adultos/idosos : scoping reviewPublication . Sousa, Rita Pereira Ferreira e; Dinis, Mafalda Maria Duarte da Cunha Martins; Veiga, Nélio JorgeIntrodução: A relação bidirecional entre a Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2) e a saúde oral constitui o cerne deste estudo, com especial foco nos desafios específicos da população adulta/sénior. Neste contexto, o desequilíbrio metabólico, a polimedicação e as alterações salivares exacerbam a suscetibilidade à periodontite. Uma monitorização integrada é importante, fundamentando-se a necessidade de uma abordagem multidisciplinar entre a medicina dentária e a medicina geral. Objetivos: Esta scoping review analisa criticamente como DMT2 remodela o
biofilme oral em adultos/idosos, agravando a suscetibilidade à periodontite. Adicionalmente, investiga o potencial de extratos vegetais na modulação do microbioma para otimizar o tratamento periodontal. Materiais e Métodos: Realizaram-se pesquisas eletrónicas na PubMed,
Scopus, Web of Science e Cochrane. Foram incluídos estudos que avaliaram a relação entre a DMT2 e o microbioma oral em adultos/idosos e qual a suscetibilidade relativamente à periodontite. Resultados: Catorze estudos integraram os critérios de inclusão, abrangendo ensaios clínicos randomizados, estudos de caso-controlo, transversais e observacionais. A maioria dos estudos identificou o desequilíbrio glicémico como
um fator determinante para a disbiose oral, caracterizada pelo aumento de patógenos como Streptococcus, Porphyromonas e Prevotella. Níveis elevados de glicose salivar foram associados a uma maior prevalência das bactérias do "complexo vermelho", exacerbando a gravidade da periodontite. Conclusão: A análise evidencia que a DMT2 impõe uma disbiose complexa, onde o descontrolo glicémico reduz a biodiversidade. Esta assinatura microbiana agrava a periodontite. Em contrapartida, a metformina e terapias naturais demonstram potencial na restauração da homeostase oral. O uso de extratos vegetais surge como uma potencial terapia adjuvante para o controlo metabólico e envelhecimento saudável. - Indicações clínicas e efeitos adversos dos DAM utilizados na SAOS : revisão sistemáticaPublication . Simões, Sara Vieira Gomes Corado; Fonseca, Patrícia Alexandra Barroso da; Fonseca, Catarina MendesIntrodução: A Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é um distúrbio do sono com elevada prevalência e impacto significativo na saúde geral e na qualidade de vida dos indivíduos afetados. Os Dispositivos de Avanço Mandibular (DAM) constituem uma opção terapêutica para os casos de SAOS leve ou moderada. Esta revisão sistemática tem como principais objetivos: aferir a eficácia clínica destes dispositivos e identificar potenciais efeitos adversos de uma utilização a longo prazo. Material e Métodos: A pesquisa de artigos foi realizada em 3 bases de dados
(PubMed/MEDLINE®, Web of Science® e Cochrane®), tendo por base a questão de investigação PICO: “Os DAM (I) utilizados em pacientes com SAOS (P), quando comparados com outras formas de tratamento (C), apresentam efeitos adversos superiores e indicações clínicas específicas (O)?”. Definidos os critérios de inclusão/exclusão, e seguindo as diretrizes PRISMA, a seleção dos artigos foi realizada por 2 investigadores independentes cuja concordância foi determinada pelo coeficiente Kappa de Cohen. O protocolo de investigação foi registado no PROSPERO (CRD420261394928) e a qualidade dos artigos incluídos no estudo foi aferida pela checklist de Downs and Black. Recolheram-se dados referentes à data de realização dos estudos, população envolvida (idade, género, tamanho da amostra), tipo de DAM e grupo controlo, eficácia e efeitos adversos reportados. Os principais resultados e as principais conclusões de cada estudo foram analisados de forma comparativa. Resultados: Dos 588 artigos identificados inicialmente, apenas 9 foram elegíveis para análise com elevado índice de concordância entre examinadores e baixo risco de viés. Os estudos analisados são concordantes quanto à eficácia dos DAM no tratamento da SAOS promovendo uma redução significativa do índice de apneia-hipopneia. No entanto, efeitos adversos são relatados por alguns autores quer a nível musculosquelético quer a nível dentário e oclusal. Conclusão: Os DAM constituem uma opção terapêutica eficaz para pacientes com SAOS leve a moderada e pacientes intolerantes à terapia com CPAP. Apesar da sua eficácia inequívoca, os efeitos adversos não devem ser menosprezados e devem ser considerados na tomada de decisão relativamente a este tipo de tratamento para a SAOS. Estes resultados realçam a necessidade de uma monitorização clínica regular. - Desenvolvimento de e-book sobre isolamento do campo operatório em crianças de diferentes idadesPublication . Esteves, Sofia Duarte; Moura, Anna Carolina Volpi Mello de; Duque, CristianeIntrodução: O isolamento do campo operatório, seja ele relativo ou absoluto, é muito importante para o sucesso dos procedimentos clínicos em Medicina Dentária. Entretanto em cada especialidade pode-se ter maneiras diferentes de se utilizar e indicar, sobretudo na área de Odontopediatria, onde lidamos com dimensões menores de cavidade oral, e temos a necessidade de gerir o comportamento da criança.
Objetivo: Este trabalho fundamenta-se na necessidade de sistematizar procedimentos técnicos relacionados ao isolamento do campo operatório em Odontopediatria, através da conceção e estruturação de um recurso pedagógico digital (e-book) que pode auxiliar a prática clínica diária e as evidências científicas disponíveis. Material e método: Foram descritas diferentes formas de se realizar o isolamento do campo operatório, através da seleção de materiais e técnicas, que podem auxiliar a prática clínica na Odontopediatria. Indicações, vantagens e desvantagens foram descritas e discutidas tendo em conta técnicas de filosofia de mínima intervenção e evidência científica disponível. Resultados: Obteve-se através desse estudo o desenvolvimento de um e-book interativo, desenhado para servir como um guia prático e visual para estudantes e profissionais que atuam na Odontopediatria. Este instrumento integra protocolos passo-a-passo, orientações para a comunicação com os cuidadores e soluções para desafios clínicos comuns, promovendo a padronização de cuidados de excelência. Conclusões: Em última análise, foi produzido um material pedagógico digital que poderá servir com guia sobre a prática clínica do isolamento do campo operatório em crianças e pretende-se deixar disponível em uma plataforma de acesso aberto. - Relatório de atividade clínica em ciências médico-cirúrgicasPublication . Panu, Tomaso; Fernandes, DaniloO presente Relatório de Atividade Clínica tem como objetivo documentar e analisar o percurso clínico desenvolvido no âmbito do Mestrado Integrado em Medicina Dentária, reunindo a atividade realizada em contexto de prática supervisionada e a apresentação de um caso clínico selecionado. Através do Portfólio Digital, pretende-se organizar as experiências clínicas vivenciadas e refletir sobre a aquisição progressiva de competências técnicas, científicas e relacionais, enquanto a componente de caso clínico se centra na gestão cirúrgica de dentes com destruição coronária extensa e indicação para exodontia, permitindo aplicar o raciocínio diagnóstico, a avaliação do prognóstico dentário e o planeamento terapêutico em contexto clínico real. Este relatório procura evidenciar a evolução do estudante enquanto futuro médico dentista, demonstrando a capacidade de integrar conhecimento científico, decisão clínica e reflexão crítica na prestação de cuidados de saúde oral.
- Biobanco dentário : um novo paradigma para a investigação em medicina dentáriaPublication . Abbate, Adriano; Lopes, Pedro André Ferreira Campos; Gomes, Ana Teresa Peixoto de CamposIntrodução: Os Biobancos representam infraestruturas fundamentais para o progresso da investigação biomédica, uma vez que, possibilitam a recolha, conservação e disponibilização de amostras biológicas de acordo com rigorosos critérios de qualidade, ética e rastreabilidade.1 Contudo, no âmbito da Medicina Dentária, a ausência de biobancos especializada limita o acesso a material biológico padronizado para ensino e investigação. A criação de um Biobanco de Dentes Humanos, como parte integrante do Católica Biobank, representa uma oportunidade inovadora para fortalecer a investigação translacional e modernizar a formação pré-clínica. Objetivos: O presente estudo tem como objetivo realizar uma revisão bibliográfica abrangente sobre os Biobancos de Dentes Humanos, analisando os seus fundamentos técnicos, éticos e organizacionais, bem como explorar a viabilidade da sua implementação no contexto do Católica Biobank. Metodologia: Este estudo baseia-se numa revisão bibliográfica sobre os métodos de recolha, preservação e análise de amostras de dentes. A pesquisa foi realizada em bases de dados científicas, como a PubMed, Scopus e Cochrane, com foco nos avanços dos últimos 10 anos. Foram incluídos estudos clínicos, laboratoriais e revisões que abordassem a organização, funcionamento e aplicação de biobancos dentários, bem como aspetos relacionados com a recolha, processamento e utilização de amostras dentárias. Resultados: A análise da literatura revelou uma diversidade de abordagens na organização de biobancos dentários, destacando-se a importância da implementação de protocolos padronizados para recolha, desinfeção, processamento e armazenamento das amostras. Verificou-se que a gestão eficiente destes biobancos depende da integração de sistemas digitais de rastreabilidade e controlo de dados. Adicionalmente, foi evidenciado que o enquadramento ético e legal — incluindo o consentimento informado e a proteção de dados pessoais — constitui um pilar fundamental para a sua operacionalização. Observou-se ainda uma implementação limitada e heterogénea de Bancos de Dentes Humanos no contexto europeu. Conclusão: Os resultados obtidos evidenciam que os Bancos de Dentes
Humanos representam uma infraestrutura com elevado potencial para apoiar o ensino e a investigação em Medicina Dentária, desde que sustentados por bases técnicas, éticas e organizacionais robustas. A sua integração no Católica Biobank revela-se viável e estratégica, constituindo uma oportunidade para colmatar lacunas existentes e promover o desenvolvimento de práticas científicas mais padronizadas, éticas e sustentáveis no contexto europeu. - Avaliação da dimensão da via aérea em pacientes com atresia maxilar comparativamente a pacientes sem atresia maxilar : um estudo tomográficoPublication . Alves, Ana Laura de Miranda; Carvalho, Ana Rita da Rocha Martins de; Rodrigues, Helena Sofia MaltezIntrodução: A atresia maxilar corresponde a uma deficiência transversal da maxila que pode influenciar o desenvolvimento craniofacial, a oclusão e, potencialmente, a morfologia da via aérea superior. A avaliação tridimensional por tomografia computorizada de feixe cónico permite uma análise mais detalhada destas estruturas, contribuindo para uma melhor compreensão da relação entre discrepâncias transversais maxilares e dimensões da via aérea superior. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo observacional, transversal e retrospetivo, com recurso a exames de tomografia computorizada de feixe cónico. A amostra foi constituída por 140 indivíduos, distribuídos em cinco grupos de acordo com o grau de atresia maxilar: sem atresia, atresia leve, atresia moderada, atresia grave e atresia muito grave. Foram avaliados o volume total da via aérea superior, a área de secção máxima, a área de secção mínima, o comprimento ântero-posterior e o comprimento lateral. A análise estatística considerou o grau de atresia maxilar, o sexo e o grupo etário. Resultados: Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre
os diferentes graus de atresia maxilar relativamente ao volume total, à área de secção máxima, à área de secção mínima, ao comprimento ântero-posterior e ao comprimento lateral da via aérea superior. No entanto, verificaram-se algumas tendências para valores médios inferiores em grupos com maior severidade de atresia. O grupo etário demonstrou influência estatisticamente significativa em vários parâmetros da via aérea superior, enquanto o sexo não apresentou influência relevante. Conclusão: Na amostra analisada, o grau de atresia maxilar não se associou de forma estatisticamente significativa às dimensões da via aérea superior. Estes resultados reforçam a importância de uma avaliação individualizada, integrada e interdisciplinar na interpretação da morfologia da via aérea em pacientes ortodônticos. - Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) na consulta de medicina dentáriaPublication . Vicente, Ana Maria Gonçalves; Fonseca, Catarina Mendes; Fonseca, Patrícia Alexandra Barroso daIntrodução: A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é uma doença respiratória caraterizada por eventos recorrentes de obstrução parcial ou total da via aérea superior durante o sono, com repercussões sistémicas e na qualidade de vida dos indivíduos. O Médico Dentista tem uma função relevante na identificação precoce dos pacientes suspeitos de SAOS, através da observação dos fatores de risco e avaliação das estruturas anatómicas referentes a esta patologia. Objetivo: Determinar a prevalência de SAOS numa população de pacientes da Clínica Dentária da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade Católica Portuguesa (FMD-UCP). Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo observacional transversal, envolvendo 58 pacientes com mais de 45 anos. A recolha de dados foi executada através da aplicação do guião da Consulta de Medicina Dentária do Sono. Os pacientes com risco intermédio ou elevado realizaram o exame poligráfico do sono de nível III e os que confirmaram o diagnóstico de SAOS foram encaminhados para o hospital da sua área de residência. Resultados: Foi determinada uma prevalência de 47% de SAOS na população estudada. Dos 22 pacientes encaminhados para confirmação de diagnóstico, 20 foram diagnosticados com SAOS. Os principais fatores de risco identificados foram o género masculino, a idade superior ou igual a 45 anos, Índice de Massa Corporal superior ou igual a 35 Kg/m2, o perímetro cervical superior a 40 cm, a hipertensão arterial, a classificação de Mallampati III e IV, úvula aumentada, roncopatia e apneia testemunhada. Conclusões: A prevalência de SAOS na amostra estudada foi consideravelmente elevada, demonstrando a utilidade do guião para a Consulta de Medicina Dentária como ferramenta de triagem. Assim torna-se fundamental integrar o Médico Dentista numa equipa multidisciplinar para evitar o subdiagnóstico de SAOS.
- Influência de proantocianidinas como solução para pré-tratamento dentinário ou incorporadas em sistemas adesivos, na biomodificação da dentina e estabilidade adesiva : uma revisão sistemática e metanálisePublication . Landi, Andrea; Duque, Cristiane; Moura, Anna Carolina Volpi Mello deIntroduction: The long-term success of adhesive restorations is compromised by degradation of the resin–dentin interface mediated by endogenous proteolytic enzymes. Proanthocyanidins (PACs) have emerged as promising dentin biomodifiers because they promote collagen cross-linking and inhibit enzymatic activity, thereby contributing to improved durability of adhesive restorations. Objective: To evaluate the effect of PAC on the adhesive performance of the dentin interface through a systematic review and meta-analysis. Materials and Methods: A systematic search was conducted in PubMed, Web of Science, EMBASE, Scopus, and the Cochrane Library. Studies evaluating purified PACs or grape seed extracts containing ≥90% oligomeric/polymeric PACs in dentin bonding procedures were included. Methodological quality was assessed using the RoBDEMAT tool, and the meta-analysis was performed with RevMan software. Results: Twenty-nine studies met the inclusion criteria for the systematic review, and 28 were included in the meta-analysis. Twenty-four studies investigated PACs as a dentin pretreatment, whereas five evaluated their incorporation into adhesive systems, with one study assessing both approaches. Dentin pretreatment with PACs significantly improved immediate and long-term tensile and shear bond strength. PAC incorporation into adhesive systems also enhanced immediate bond strength and six-month bond performance. Additional findings demonstrated improved collagen stability, reduced degradation of the adhesive interface, and better preservation of the hybrid layer. Conclusion: The available evidence indicates that PACs improve the durability of resin–dentin bonding when used either as a dentin pretreatment or incorporated into adhesive systems. These benefits are mainly associated with collagen stabilization and reduced degradation of the adhesive interface.