R - Dissertações de Mestrado / Master Dissertations
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- Primeiros socorros em âmbito escolar : intervenção comunitáriaPublication . Alves, Mónica Alexandra Soares da Silva; Ferrito, Cândida Rosa de Almeida ClementeEste relatório explana o percurso de aquisição de competências durante o estágio final do Curso de Mestrado em Enfermagem, para a obtenção do grau académico de Mestre e o título profissional de Especialista em Enfermagem de Saúde Comunitária e de Saúde Pública. O estágio decorreu numa UCC da área metropolitana de lisboa. O projeto de intervenção comunitária, no âmbito dos primeiros socorros em ambiente escolar, teve como ponto de partida uma necessidade identificada pela equipa de saúde escolar da UCC e pela comunidade escolar do agrupamento de escolas selecionado. A elevada concentração de crianças e adolescentes nas escolas e as atividades e brincadeiras que realizam durante o período escolar, leva à ocorrência de um considerável número de acidentes. A escola e a comunidade escolar devem por isso estar preparadas para atuar perante um acidente. As assistentes operacionais são muitas vezes as primeiras a terem contacto com a vítima e a prestarem o primeiro atendimento, sendo necessário por isso estarem capacitadas para atuar nas mais diversas situações. O referencial teórico que suportou o projeto foi o Modelo de Promoção de Saúde de Nola Pender e seguiu a Metodologia do Planeamento em Saúde. Este teve como objetivo contribuir para a capacitação das assistentes operacionais, do agrupamento de escolas selecionado, na área dos primeiros socorros em ambiente escolar. O desenvolvimento deste projeto permitiu a aquisição de competências comuns do enfermeiro especialista, competências específicas do enfermeiro especialista em enfermagem comunitária e de saúde pública, assim como, competências de mestre.
- Prevenir infeções respiratórias nas pessoas idosas em estruturas residenciais : intervenção de enfermagem de saúde públicaPublication . Secretário, Patrícia de Jesus Curto; Garcia, Elisa Maria BernardoO envelhecimento da população é um fenómeno que afeta quase todos os países desenvolvidos (European Union, 2019). O aumento da esperança de vida é, na maioria das vezes, associado a anos de vida saudável. Contudo, há algumas pessoas idosas que vivem os últimos dias mais fragilizados e doentes e, consequentemente, dependentes de outros na realização de atividades de vida diária (European Union, 2019), pelo que podem necessitar de integrar instituições residenciais (National Institute on Aging, 2023). O maior grau de dependência e a idade mais avançada torna os residentes destas instituições mais suscetíveis a infeções, nomeadamente, às infeções respiratórias (Gaspard et al., 2019), assim, como forma de as prevenir, é essencial a formação dos profissionais ao nível da prevenção e controlo de infeções (Gilbert, 2020). Durante o estágio final, realizado numa Unidade de Saúde Pública, tendo por base a metodologia do planeamento da saúde de Imperatori e Giraldes (1993) e o modelo de promoção da saúde de Nola Pender (2019) foi desenvolvido um projeto de intervenção comunitária com o objetivo de contribuir para a capacitação das cuidadoras formais, de uma estrutura residencial para pessoas idosas, na prevenção e controlo de infeções respiratórias. Para a realização do diagnóstico de situação foram realizadas reuniões com peritos, feita pesquisa sobre a evidência científica mais atual, realizadas entrevistas a profissionais da instituição e aplicados questionários aos cuidadores formais. De forma a atingir os objetivos foram definidas diversas atividades, das quais se destaca a realização de sessões de formação aos cuidadores formais. A avaliação final foi positiva, correspondendo aos indicadores previstos e relacionados com o nível da satisfação dos cuidadores formais em relação às sessões desenvolvidas, assim como, o feedback recebido após a divulgação do projeto aos profissionais da Unidade de Saúde Pública. O estágio final e a elaboração deste relatório foram imprescindíveis para a aquisição de competências de mestre e especialista em enfermagem de saúde comunitária e saúde pública.
- Promover a vinculação segura : o papel do enfermeiro especialistaPublication . Pereira, Patrícia Custódio Costa; Charepe, Zaida BorgesO conceito de vinculação da criança à pessoa de referência além de ser um tema bastante complexo torna-se considerado fundamental durante a prestação de cuidados de enfermagem. Enquanto enfermeira encontro-me numa posição ideal para promover o vínculo seguro entre a pessoa de referência e a criança, e consequentemente despistar manifestações e/ou comportamentos da criança associados a um vínculo inseguro, o que facilitará a intervenção precoce nos cuidados prestados, a criação de estratégias para a parceria de cuidados entre as pessoas de referência/enfermeiro e a implementação de intervenções de enfermagem que promovam esse vínculo. Torna-se como objetivo principal deste relatório, adquirir competências EESIP, através da análise, da pesquisa sobre a temática da promoção da vinculação e através da reflexão e análise das atividades e do percurso desenvolvido nos diferentes contextos de estágio, nomeadamente, Unidade de Neonatologia, Urgência Pediátrica e Internamento Pediátrico. Como metodologia adotada, recorreu-se à metodologia de projeto, para definir objetivos específicos e posteriormente as atividades individuais a cada contexto (folhetos, pósteres, sessões de formação e recursos didáticos) após cada diagnóstico situacional estabelecido, visando sempre uma perspetiva de prestação de cuidados de enfermagem de excelência. O trabalho teórico de Kathryn E. Barnard sustentou todo o percurso de desenvolvimento de competências, quer ao nível dos processos de tomada de decisão como na fundamentação dos mesmos. Ao longo deste relatório estará contemplada uma análise minuciosa de todas as atividades desenvolvidas ao longo dos três contextos de estágio, como por exemplo, a elaboração de sessões para a saúde, pósteres, marcadores, atividades com as crianças: “caixinha os pais contam”, bem como a identificação das competências EESIP adquiridas em cada contexto do Estágio, com base na promoção da vinculação entre a criança/pessoa de referência.
- Gestão das emoções da criança, adolescente e família : intervenção do enfermeiro especialistaPublication . Garcia, Joana Rita Leitão; Ramos, Sílvia da Encarnação de BarrosAs emoções são parte integrante da vivência de cada um de nós sendo inatas e visando a homeostasia. Em enfermagem pediátrica cuidamos sempre da díade criança/ adolescente e família através de cuidados não traumáticos, humanizados e holísticos. Estes cuidados requerem uma parceria, proximidade e abordagem afetiva. Cuidar da criança/ adolescente e família é também cuidar da sua dimensão emocional. O cuidar, de acordo com a teoria de Jean Watson, traduz-se num conjunto de valores altruístas e humanísticos, que exige empatia, bondade, preocupação e amor pelo cliente sobre uma ética ontológica, epistémica e contínua. A relação criança-família-enfermeiro é basilar para uma prestação de cuidados de qualidade e para uma melhor vivência da experiência para ambos os intervenientes. Através de um cuidado humanizado e focado na gestão das emoções podemos tornar vivências de saúde-doença em situações com uma tonalidade emocional menos carregada e negativa, melhorando a experiência da díade na utilização de cuidados de saúde. A gestão das emoções da criança, adolescente e família: intervenção do enfermeiro especialista pretende maximizar o conhecimento acerca da temática. A abordagem metodológica utilizada para este relatório regeu-se pela aprendizagem empírica, pela prática reflexiva auxiliada pelo raciocínio clínico e pensamento crítico. Em cada estágio, foi adotada uma metodologia que visou o alcance dos objetivos específicos, suportada pela implementação de atividades, com intuito de desenvolver competências de Enfermeiro Especialista em Saúde Infantil e Pediátrica e competências comuns de Enfermeiro Especialista, elegendo a dimensão emocional como foco principal deste relatório. No estágio no serviço de internamento foi desenvolvido o “Diário da Gratidão”, o “Pote do Conforto”, assim como a sessão reflexiva com a visualização de um filme e ainda foi aplicado um questionário à equipa de enfermagem com o título “Regular a disposição emocional para cuidar. Na Unidade de Cuidados Intermédios Neonatais foquei-me na gestão das emoções dos pais dos recém-nascidos prematuros, tendo sido desenvolvido o “Diário das minhas Conquistas”, a sessão de conversas com os pais acerca do aleitamento materno e ainda a criação de memórias positivas através da elaboração de um kit oferecido aos pais. No estágio realizado na Unidade de Saúde Familiar foi efetuada a reflexão acerca da gestão participativa dos enfermeiros nas unidades e foi também criada a banda desenhada do “Vicente, o Super Vacinas”, com apresentação da sua história e oferta de autocolantes alusivos ao tema. A realização da scoping review: “Intervenções de enfermagem promotoras da gestão emocional da criança/ adolescente hospitalizado e família” define o teor científico deste relatório, validando a importância da gestão das emoções na criança/ adolescente e família. A descrita revisão scoping foi submetida a uma revista, aguardando-se ainda resposta. O presente relatório visa descrever o percurso formativo efetuado, com uma visão refletida e crítica, sustentada em evidência científica demonstrando a aquisição de competências de Mestre na Área de Especialização em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica.
- Promoção de boas práticas em primeiros socorros em ambiente escolar : intervenção comunitáriaPublication . Sousa, Paula Cristina do Pranto; Resende, Ana Maria Vieira SoaresA Escola é um dos contextos onde a criança passa a maior parte do seu tempo e um contexto também de intervenção de enfermagem, nomeadamente da enfermagem comunitária, a partir das Orientações Técnicas da Direção-geral da Saúde face ao Programa Nacional de Saúde Escolar (PNSE), vigente em Portugal. No contexto escolar, e principalmente nos períodos de recreio e/ou de atividade física, podem ocorrer naturalmente maior risco de acidentes, sendo os docentes e os não docentes, os principais prestadores de primeiros socorros à criança, nomeadamente, aquando de situações de urgência e de emergência. De acordo com o PNSE (2015), uma das intervenções do enfermeiro na comunidade escolar, consiste em manter e/ou melhorar a saúde dessa mesma comunidade, atuando logo ao nível da prevenção primária, identificando riscos, com vista a que a Escola seja um local saudável e seguro, sustentado sempre no conhecimento baseado na evidência. A partir desta problemática aferida junto de uma equipa, de uma Unidade de Saúde Pública (USP), responsável pela Saúde Escolar de um determinado agrupamento de escolas, num Agrupamento de Centro de Saúde (ACES) da sub-região de Lisboa e Vale do Tejo, foi elaborado um projeto intitulado: “Promoção de boas práticas de primeiros socorros em ambiente escolar – uma intervenção comunitária”. Este projeto foi desenvolvido entre 4 de setembro e 15 de dezembro de 2023, no âmbito da Unidade Curricular “Estágio Final e Relatório”, com o objetivo geral de contribuir para a promoção da segurança na prestação de primeiros socorros em ambiente escolar, numa escola de um agrupamento selecionado na região metropolitana de Lisboa. O projeto foi sustentado na metodologia do Planeamento em Saúde, sendo cumpridas, todas as etapas sugeridas por Imperatori & Geraldes, (1982) e ainda, ancorado no referencial teórico de enfermagem do Modelo de Promoção de Saúde de Nola Pender. Os principais resultados obtidos com este projeto traduziram-se na redução dos riscos identificados, na capacitação dos não docentes, a boas práticas relativas aos espaços físicos de atendimento e às malas de primeiros socorros, otimizando-se assim, a utilização do manual de primeiros socorros instituído na USP.
- Valorização da funcionalidade da biomassa de chlorellaPublication . Aldana, Paula Andrea Martínez; Barros, Ana Isabel Faustino; Pereira, Camilly FratelliAs microalgas têm ganho crescente relevância devido ao seu elevado valor nutricional e ao potencial para aplicação em produtos alimentares sustentáveis. A Chlorella branca (Chlorella sp. “white variant”), obtida por cultivo heterotrófico e caracterizada pelo baixo teor de clorofila, apresenta vantagens sensoriais face às microalgas verdes convencionais, tornando-se um ingrediente promissor para formulações de base vegetal. Este trabalho foi desenvolvido no âmbito do estágio curricular realizado na Allmicroalgae – Natural Products S.A., e teve como objetivo avaliar o potencial tecnológico e alimentar da biomassa de Chlorella branca. O estudo foi dividido em três partes: (i) análise do efeito da variação do rácio C/N na composição da biomassa, (ii) caracterização das propriedades tecno-funcionais da biomassa húmida e em pó e (iii) incorporação da biomassa numa bebida vegetal. Na primeira parte verificaram-se alterações no teor de amido e proteína em função do rácio C/N, embora esses efeitos não tenham sido reproduzidos à escala de fermentador. A segunda parte mostrou que a biomassa apresenta propriedades tecnológicas relevantes, nomeadamente solubilidade dependente da temperatura e elevada capacidade emulsificante, com a biomassa seca a revelar maior estabilidade em emulsão. A análise colorimétrica indicou ainda boa estabilidade cromática em condições térmicas moderadas. Na terceira parte, a formulação de uma bebida vegetal contendo 3% de biomassa em pó demonstrou um perfil nutricional favorável, permitindo alegações nutricionais de: “fonte de fibra”, “fonte de proteína” e “alto teor de vitamina B12”. Contudo, a avaliação sensorial revelou uma diminuição da aceitação global com a adição de Chlorella branca, especialmente ao nível do sabor, textura e apreciação global, quando comparada com a bebida base e a referência comercial. Em conclusão, a Chlorella branca apresenta potencial tecnológico para aplicação alimentar, sobretudo como agente funcional e emulsificante natural. No entanto, o impacto sensorial observado realça a necessidade de otimização futura das formulações para melhorar a aceitação do consumidor.
- Beyond bandages : a smart, glucose-responsive polyurethane for diabetic chronic wound treatmentPublication . Magalhães, Adriana Isabel Gomes; Laurano, RossellaThe treatment of diabetic chronic wounds represents a significant clinical challenge due to impaired healing capacity and complex local microenvironments, contributing to the high occupancy of acute hospital beds in Europe (up to 50 %). In this context, glucose-responsive materials offer a promising strategy for intelligent drug delivery systems adaptable to hyperglycaemic conditions. This work describes the synthesis and characterisation of a poly (ether)urethane-based hydrogel functionalised with phenylboronic acid groups, with potential for payload release in response to glucose. The synthesis of the multi-stimuli responsive polymer followed a three-step procedure: chain extension of Pluronic® P407 via diisocyanate mediated coupling with N-Boc diethanolamine, acid-mediated Boc deprotection, and functionalisation with 3-carboxyphenylboronic acid (3-CPBA). Characterisation by Attenuated Total Reflectance Fourier Transform Infrared spectroscopy and Size Exclusion Chromatography confirmed urethane bond formation and polymer integrity upon Boc cleavage, while the colourimetric Kaiser test revealed a 93 % increase in accessible amines after Boc removal. Furthermore, Proton Nuclear Magnetic Resonance spectroscopy indicated feed-dependent incorporation, with levels ranging from 6.0 × 1018 to 1.7 × 1019 molecules⁄gram by increasing the COOH:NH ratio from 2:1 to 10:1; Swelling and dissolution assays demonstrated that the functionalised hydrogel (GlucoDHP; 15 % (w/v) polymeric concentration) maintained structural stability over 72 h and exhibited lower mass loss compared to the non-functionalised control—i.e., D-DHP407 hydrogels) (p<0.05). Indirect Cytocompatibility assays using NIH-3T3 fibroblasts confirmed all formulations were non-toxic, with GlucoDHP5 promoting a 23.5 ± 3.2 % increase in cell viability compared to D-DHP407 (p < 0.01). In conclusion, the developed hydrogel showed improved stability, biocompatibility, and chemical responsiveness, supporting its potential for application in diabetic wound treatment. Future work will involve therapeutic agent encapsulation (e.g., insulin) and in vitro release assays to assess responsiveness under hyperglycaemic conditions.
- Prevenir o isolamento social e solidão nos seniores : intervenção de enfermagem de saúde públicaPublication . Labego, Lara Isabel Soares; Garcia, Elisa Maria BernardoOs desafios que surgem, decorrentes do envelhecimento populacional, são inúmeros e têm impacto nas pessoas e nas sociedades. O isolamento social e solidão são problemas que afetam maioritariamente a população idosa e contrariam o processo de envelhecimento saudável, pois têm um impacto negativo na saúde e no bem-estar destas pessoas, contribuindo para o aumento da morbilidade e a mortalidade prematura no mundo, sendo por isso um desafio de saúde pública. Desta forma, importa prevenir e combater esta problemática apostando na capacitação das comunidades, através da literacia em saúde. O presente relatório espelha o projeto de intervenção comunitária: “Literacia em saúde em isolamento social e solidão: capacitar a comunidade sénior”, concretizado com um grupo de 22 Seniores de uma academia sénior, no âmbito do estágio na Unidade de Saúde Pública Arnaldo Sampaio. A construção deste projeto teve por base a metodologia de planeamento em saúde proposta por Imperatori e Giraldes e foi suportado pelo modelo de promoção de saúde de Nola Pender. Para a concretização do diagnóstico de situação realizou-se uma atividade de brainstorming sobre isolamento social e solidão com a população-alvo. Com base nos resultados obtidos procedeu-se à priorização dos problemas e definiu-se como prioritária a intervenção no diagnóstico de enfermagem referente ao conhecimento do grupo comprometido sobre isolamento social e solidão. Definiu-se o objetivo geral do projeto: Contribuir para a capacitação de um grupo de Seniores da Academia Sénior X para a prevenção e combate do isolamento social e solidão dos seus pares, no período de 4 de setembro de 2023 a 30 de janeiro de 2024. Definiram-se os objetivos específicos, as metas e os indicadores. Foi utilizada a estratégia educacional e o estabelecimento de parcerias na comunidade que permitiu a realização de uma sessão de educação para a saúde alusiva ao tema, a elaboração de um e-book com a população-alvo e a divulgação do projeto junto de outros seniores e na Unidade de Saúde Pública, promovendo a sua continuidade. A avaliação do projeto revelou-se positiva, uma vez que as metas estabelecidas foram alcançadas. Este percurso permitiu o desenvolvimento de competências de Mestre e de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária e de Saúde Pública.
- Desenvolvimento do plano HARPC da Prozis.NowPublication . Sousa, Beatriz Isabel Silva e; Hogg, Timothy AlunA segurança alimentar constitui um desafio central num mercado cada vez mais globalizado, caracterizado por cadeias de abastecimento cada vez mais exigentes e complexas. No âmbito do estágio realizado na Prozis, desenvolvido na unidade Prozis.Now, o projeto teve como objetivo responder aos requisitos do Food Safety Modernization Act (FSMA), com especoal foco na metodologia Hazard Analysis and Risk-Based Preventive Controls (HARPC). Este trabalho articula a componente analítica e prática, resultando na elaboração de um plano que abrange a análise de perigos, a definição de controlos de risco, a rastreabilidade, a higienização, a gestão da cadeia de fornecimento e os planos de recall. Para além de assegurar a conformidade legal, o estágio contribuiu para o desenvolvimento de competências técnicas e operacionais na área da segurança alimentar, reforçando a compreensão da importância dos sistemas preventivos em contextos organizacionais complexos.
- Validation of an automatic projective mapping acquisition system used in the sensory description of food by consumersPublication . Laverde Martinez, Diego Alejandro; Rocha, Célia Ferreira da; Lima, Rui Jorge Moreira da CostaProjective mapping is a sensory analysis technique widely used for the evaluation of consumer perceptions based on the application of a similarity criteria and represented spatially on a two-dimensional map. Traditionally, this method is conducted on a sheet of paper, in which the participants place and describe product samples, using additional methods like Ultra-flash Profile (UFP) for attribute generation. This methodology has been successfully applied with panels of consumers as well as trained assessors, providing similar insights as the descriptive analysis, although the traditional paper-based approach presents efficiency limitations as well. This study introduces a new and alternative projective mapping approach, focusing on the digitalization of the positioning data acquisition by implementing an automatic system that effectively identifies and captures the coordinates of the samples placed over the designated mapping area, with the objective of streamlining the development of projective mapping sessions and considerably reducing the time required. The method was established using robust detection hardware paired with an enhanced sample marker identification system and integrated to the projective mapping software developed by Sense Test. To validate the method, seven Verdinho canned fish samples were evaluated using three approaches: the traditional paper-based method, the proposed digital projective mapping and the screen-based projective mapping method developed by Sense Test. Additionally, the panellists evaluated the overall liking of the product samples through a nine point hedonic scale. Results showed that the digital projective mapping method strongly correlated with the traditional paper-based approach (R² = 0.9922), confirming its efficiency improving and error reducing capabilities. Moreover, the screen-based projective mapping showed a moderate correlation with the paper-based method (R² = 0,7028) as well as with the digital projective mapping (R² = 0,7000), proving to be a resourceful alternative.