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FCSE - Dissertações de Mestrado / Master Dissertations

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  • Relatório de estágio final : a liderança como cuidado na enfermagem à pessoa em situação crítica
    Publication . Guedes, Enoque Filipe dos Santos; Neves, Vasco Manuel da Silva
    O presente Relatório de Estágio Final foi elaborado no âmbito da Unidade Curricular Estágio Final e Relatório, do 18.º Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, Área de Especialização em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Universidade Católica Portuguesa, Escola de Enfermagem do Porto. O documento descreve e analisa criticamente o percurso de desenvolvimento de competências ao longo de dois contextos clínicos. Primeiro no Serviço de Medicina Intensiva Polivalente de uma Unidade Local de Saúde e seguidamente o contexto de Emergência Pré-Hospitalar. Enquadra-se num percurso profissional mais amplo, marcado por mais de cinco anos de exercício como Enfermeiro Militar. O relatório organiza-se de acordo com as competências comuns do Enfermeiro Especialista (Regulamento n.º 140/2019) e das competências específicas em Enfermagem Médico-Cirúrgica, área da Pessoa em Situação Crítica (Regulamento n.º 429/2018). A temática transversal é a Liderança em Enfermagem, analisada a partir das diferenças e pontos de convergência entre duas culturas de liderança, a militar e a civil, e da demonstração de como a formação nesta área pode contribuir para enriquecer a prática do Enfermeiro Especialista. As conclusões são orientadas não apenas para a prática académica, mas para as instituições de saúde, identificando recomendações concretas para o desenvolvimento da liderança em enfermagem.
  • Diagnóstico de enfermagem comunitária das escolas profissionais de uma cidade do norte de Portugal
    Publication . Costa, Rita de Cássia Magalhães Martins da; Almeida, Armando Manuel Gonçalves
    A escola constitui um contexto estratégico para a promoção da saúde dos adolescentes. No âmbito do desenvolvimento de competências em Enfermagem Comunitária numa Unidade de Cuidados na Comunidade (UCC), identificou-se a ausência de dados atualizados sobre estudantes de escolas profissionais, justificando a realização de um diagnóstico de saúde para caracterizar determinantes sociais, comportamentos e necessidades prioritárias. Realizou-se um diagnóstico de saúde em duas escolas profissionais do Norte de Portugal, envolvendo alunos do 10.º ano (2025/2026). A recolha de dados integrou consulta de registos da UCC (inscrição no SNS e situação vacinal) e aplicação de um questionário digital baseado nos determinantes sociais da saúde e referenciais como o PNSE e o estudo HBSC. A análise foi descritiva. A maioria dos estudantes encontrava-se inscrita no SNS, embora persistissem algumas falhas. O estado vacinal era globalmente adequado, apesar de lacunas documentais. Verificaram-se hábitos alimentares pouco saudáveis, défice de sono, baixa atividade física e uso excessivo de tecnologias. Identificaram-se dificuldades emocionais, comportamentos agressivos e contacto precoce com álcool, tabaco e canábis. A maioria já tinha iniciado a vida sexual, frequentemente com comportamentos de risco. O diagnóstico permitiu caracterizar o perfil de saúde dos estudantes e identificar necessidades prioritárias, destacando-se a elevada proporção de esquemas vacinais incompletos ou desconhecidos. Estes resultados orientaram a definição de uma intervenção centrada na atualização do Programa Nacional de Vacinação, através da criação de um procedimento formal para a gestão de casos, da referenciação estruturada para as equipas de saúde e da capacitação das escolas para a identificação e encaminhamento de estudantes sem número de utente. A intervenção reforça a importância do planeamento em saúde e da articulação interinstitucional na prática de Enfermagem Comunitária.
  • Relatório de estágio : desenvolvimento de competências especializadas em saúde infantil e pediátrica: um percurso reflexivo
    Publication . Cunha, Joana Gisela Martins da Silva; Barbosa, Constança Maria Silva Festas
    O presente Relatório de Estágio foi desenvolvido no âmbito da Unidade Curricular Estágio Final e Relatório do Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica da Universidade Católica Portuguesa, tendo como finalidade descrever e analisar criticamente o processo de aquisição e consolidação das competências inerentes ao grau de Mestre em Enfermagem com Especialização em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica. A especificidade dos cuidados à criança, ao jovem e à família requer conhecimentos e competências especializadas que permitam uma prática clínica segura, ética, humanizada e sustentada na melhor evidência científica disponível. O relatório assenta numa metodologia descritiva, analítica e reflexiva, sustentada na prática baseada na evidência e na análise crítica das experiências desenvolvidas ao longo do estágio nos contextos de Cuidados de Saúde Primários, Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais e Serviço de Urgência Pediátrica. Integra, igualmente, a reflexão sobre as competências adquiridas ao longo do percurso profissional em Pediatria e o seu contributo para a construção e consolidação de uma prática especializada, crítica e cientificamente fundamentada. As experiências formativas favoreceram a consolidação de competências nos domínios da formação, da gestão, da investigação e da prestação de cuidados, promovendo uma atuação clínica reflexiva, ética e cientificamente fundamentada. A mobilização destes saberes reforçou a capacidade de desenvolver cuidados centrados na criança, no jovem e na família, sustentados na comunicação terapêutica, na capacitação parental, no trabalho interdisciplinar e na tomada de decisão clínica baseada na evidência. O percurso formativo potenciou ainda o desenvolvimento de competências de investigação e de disseminação do conhecimento científico, através da participação em projetos de melhoria da qualidade, revisões da literatura, comunicações científicas e atividades de formação, evidenciando a importância da produção e transferência do conhecimento para a prática clínica. Conclui-se que o exercício especializado em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica requer uma prática crítica, reflexiva e humanizada, sustentada na melhor evidência científica disponível e orientada para a parceria de cuidados com a criança, o jovem e a família, contribuindo para a melhoria contínua da qualidade e da segurança dos cuidados.
  • Competências especializadas em enfermagem de saúde infantil e pediátrica : o caminho para a excelência no cuidado
    Publication . Fonseca, Ana Maria Balbeira; Antunes, Isabel Maria Quelhas Lima Engrácia
    O presente documento surge no âmbito da unidade curricular “Estágio Final e Relatório”, integrada no ciclo de estudos do XVIII Curso de Mestrado em Enfermagem, com especialização em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica, da Universidade Católica Portuguesa no Porto, constituindo um reflexo de todo o percurso formativo desenvolvido para a aquisição de competências de mestre em enfermagem e de enfermeiro especialista. O contexto prático deste percurso decorreu em dois cenários distintos: um Serviço de Internamento Pediátrico e, em contexto de Cuidados de Saúde Primários, numa Unidade de Cuidados na Comunidade e numa Unidade de Saúde Familiar. O presente relatório de estágio foi elaborado com base numa metodologia crítico reflexiva, alicerçada na aprendizagem concretizada e nas experiências vividas ao longo do estágio, sempre sustentada na evidência científica mais atual. A sua fundamentação encontra-se estruturada de acordo com as competências definidas no plano de estudos do curso, organizadas nos domínios da prestação de cuidados, da gestão dos cuidados, da investigação em enfermagem e da formação em enfermagem. No seu desenvolvimento, são evidenciados os objetivos e as atividades realizadas ao longo deste percurso, com vista à aquisição das competências preconizadas e à consolidação de um perfil profissional de excelência e de uma prática de enfermagem avançada, o domínio da prestação de cuidados assumiu-se como um dos eixos centrais deste percurso, tendo os modelos de Parceria de Cuidados e dos Cuidados Centrados na Família constituído referências basilares na prática clínica. Paralelamente, o domínio da formação revelou-se essencial para promover o autodesenvolvimento e o crescimento dos pares. Já a vertente da gestão, embora desafiante, foi fundamental para compreender o papel do enfermeiro especialista na gestão dos cuidados e na garantia da qualidade. Destaca-se ainda a investigação desenvolvida sobre o papel da simulação clínica na capacitação dos pais e cuidadores de crianças com necessidades de saúde complexas, processo fundamental para o desenvolvimento de competências na área da investigação e para a obtenção do grau de mestre.
  • Relatório de estágio : Practicum report
    Publication . Quintal, Beatriz Alves de; Festas, Constança Maria Silva Festas
    A infância é reconhecida como um dos espaços de intervenção da Enfermagem, por se assumir como uma fase crucial do ciclo vital, preconizando-se assim como uma área de interesse para os cuidados de enfermagem. Deste modo, torna-se imperativo o desenvolvimento de competências especializadas na área de Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica, para assistência especializada da criança/jovem e sua família de forma a responder às suas necessidades e especificidades complexas, através do desenvolvimento de uma prática baseada na evidência, focada na maximização dos ganhos em saúde e na excelência do exercício profissional. O presente relatório espelha o percurso académico e profissional percorrido na aquisição de competências no âmbito do Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica, especificamente pela realização de um estágio, que decorreu em três diferentes contextos assistenciais: Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais, Serviço de Urgência Pediátrica Polivalente e Cuidados de Saúde Primários. Assim, foi adotada uma metodologia descritiva e autorreflexiva atendendo às experiências vivenciadas, ao conhecimento adquirido, e às competências desenvolvidas, através duma fundamentação teórica sustentada na melhor e mais atual evidência científica, tendo o relatório sido organizado atendendo aos quatro domínios de competências: prestação de cuidados, gestão, formação e investigação. Especificamente, foram desenvolvidas competências especializadas no âmbito da parceria de cuidados, da promoção da parentalidade, da comunicação com a criança/jovem e família nas diversas situações, bem como da gestão da dor, da promoção do crescimento e desenvolvimento infantil, e da vigilância e promoção da saúde infantojuvenil. De forma transversal aos três contextos assistenciais, sublinha-se o desenvolvimento de competências técnicas, relacionais e de análise crítica na prestação de cuidados em contextos de elevada complexidade clínica e vulnerabilidade da criança/jovem e sua família, bem como o aprofundamento das competências relativas à gestão de equipas e recursos, da formação de pares e da investigação e prática baseada na evidência. Este relatório permitiu refletir e consolidar o processo de construção e desenvolvimento de um perfil académico e profissional especializado, focado na assistência à criança/jovem e sua família e, portanto, na garantia da qualidade e na procura da excelência no processo de conceção de cuidados de Enfermagem.
  • Estratégias do enfermeiro na prevenção e controlo de infeção no doente crítico
    Publication . Costa, Annisia Michelly Ávila Vasconcelos; Rabiais, Isabel Cristina Mascarenhas
    Este relatório enquadra-se no âmbito da Unidade Curricular “Estágio Final e Relatório” integrada no plano curricular do 17º Curso de Mestrado em Enfermagem, na área de especialização em Enfermagem Médico-cirúrgica: Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola de Enfermagem de Lisboa da Universidade Católica Portuguesa. Este documento pretende demonstrar de forma crítica e reflexiva, as competências adquiridas ao longo dos estágios, e a sua importância no desempenho das funções enquanto futura Enfermeira Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. Foi realizada uma revisão scoping, que visou mapear a melhor evidência sobre as estratégias do enfermeiro na prevenção e controlo de infeção no cuidado ao doente crítico. Esta investigação permitiu realçar as competências fundamentais dos enfermeiros na prevenção e controlo de infeção, sendo responsáveis por assegurar e providenciar um aumento da qualidade, da acessibilidade, da equidade e da eficiência dos cuidados de saúde dirigidos para os direitos e necessidades das pessoas que cuidam. Foram realizados dois estágios em contextos clínicos distintos, contudo no mesmo hospital, em Lisboa. O primeiro estágio decorreu no Atendimento Urgente, que permitiu mobilizar e adquirir conhecimentos e competências nos cuidados prestados à pessoa em situação crítica e sua família, nos diferentes contextos de urgência. O segundo estágio foi realizado na Unidade de Cuidados Intermédios, permitindo mobilizar e adquirir conhecimentos e competências na área da prestação de cuidados ao doente/família em situação crítica.
  • O conforto do doente crítico e da sua família : um cuidado especializado
    Publication . Malcato, Ana Catarina Dias; Ribeiro, Patrícia Cruz Pontífice Sousa Valente
    O presente relatório surge no culminar do percurso desenvolvido no âmbito do curso de Mestrado em Enfermagem, na área de especialização de Enfermagem Médico-Cirúrgica, na vertente da Pessoa em Situação Crítica. O desenvolver deste percurso motivou a realização de um estágio final, na área de prestação de cuidados ao doente crítico, no contexto de unidade de cuidados intensivos, num Centro Hospitalar de Lisboa. O seu principal objetivo consistiu no desenvolvimento de competências científicas, técnicas, éticas e relacionais na prestação de cuidados de Enfermagem especializados à pessoa em situação crítica e sua família, bem como no contributo para a promoção de cuidados de enfermagem confortadores. Uma unidade de cuidados intensivos emerge como um contexto em que a presença de profissionais peritos se torna imperativa, dada a dinâmica que lhe é inerente que obriga à mobilização de conhecimentos e formação contínua. Adicionalmente, o ambiente de cuidados numa UCI emprega nos familiares do doente crítico múltiplos fatores de stress, o que imprime nos Enfermeiros o propósito de revestir as suas intervenções em conforto, a fim de proporcionar o bem-estar das pessoas alvo dos seus cuidados. Assente nesta premissa, o conforto da díade doente crítico e família assumiu um papel preponderante no percurso realizado no decorrer deste curso de Mestrado, com a concretização de uma scoping review com o tema “As necessidades de conforto da família do doente crítico”. Este relatório pretende ilustrar através de um olhar crítico e reflexivo as experiências vividas no decorrer do percurso de estágio, que foram cruciais para o desenvolvimento de competências especializadas no cuidado ao doente crítico e sua família.
  • As necessidades de conforto da família da pessoa em situação crítica
    Publication . Silva, Cristiana Filipa Gomes; Martins, Maria de Lurdes dos Santos
    No âmbito da Unidade Curricular Estágio Final e Relatório, enquadrado no Curso de Mestrado e Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, a realização do presente relatório tem como objetivo a apresentação do trajeto formativo realizado para a aquisição das competências para a prestação de cuidados especializados em Enfermagem Médico-Cirúrgica e de mestre. A realização da Scoping Review teve como objetivo mapear na evidência científica as necessidades de conforto da família do doente crítico. Obteve-se uma amostra final na qual se identificou necessidades de conforto experienciadas pela família do doente crítico. Essas necessidades foram agregadas nas seguintes dimensões: informação, ambiente, interação/relação, psicológica/espiritual, fisiológica e económica. Com a identificação das necessidades conseguimos perceber as necessidades mais evidentes pelos familiares do doente crítico. Deste modo é pretendido que este relatório reflita as competências de investigação adquiridas durante a produção da Scoping Review, assim como as competências em cuidados de Enfermagem especializados na pessoa em situação crítica através dos estágios realizados em contexto de formação. A análise crítica e reflexiva do percurso realizado foi dividida em dois contextos, Serviço de Urgência Geral e Unidade de Cuidados Intensivos Cirúrgica Cardiotorácica, dois serviços bastante distintos mas que se completam enquanto serviços essenciais no cuidado à Pessoa em Situação Crítica e a sua Família, tornando-se bastante enriquecedor para a consolidação de conhecimentos e adquirir competências de enfermeira especialista.
  • Um percurso formativo de aquisição de competências especializadas
    Publication . Vieira, Ana Rita Espada Pina Batista; Martins, Maria de Lurdes dos Santos
    Este Relatório de Estágio foi desenvolvido no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem com área de Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica: Pessoa em Situação Crítica, do Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Católica Portuguesa. Pretende-se com o mesmo uma reflexão crítica que permita o desenvolvimento profissional das áreas de competência do Enfermeiro Especialista. A descrição e reflexão dos momentos de aprendizagem relativos às competências comuns e especificas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na vertente do doente crítico e também a aquisição de competências na área da Investigação em Saúde. Numa primeira fase, realiza-se uma Revisão Bibliográfica que demonstra a importância da avaliação do Risco Nutricional no doente Oncológico adulto em contexto hospitalar. Seguidamente é realizada uma descrição do contexto de Serviço de Urgência e Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos, onde se desenvolveram as horas práticas de contacto e onde houve oportunidade de desenvolver atividades e planos de cuidados que permitiram adquirir as competências necessárias à especialização. A implementação de estratégias e intervenções que previnem e tratam a desnutrição é essencial em qualquer doente em contexto de internamento, mas assume uma importância vital em doentes do foro oncológico. Estes doentes apresentam logo à partida uma predisposição para a desnutrição, não só pela própria doença em si, mas também pelos efeitos secundários e consequências dos tratamentos como a quimioterapia, a radioterapia e a cirurgia. A desnutrição agrava e condiciona a resposta aos mesmos e pode levar à instabilidade hemodinâmica destes doentes, pelo que uma intervenção especializada baseada na mais recente evidência científica se constitui de grande importância. Esta é uma área da saúde que assume cada vez mais relevo na realidade Mundial, sendo que as neoplasias representam a segunda maior causa de morte em Portugal e no Mundo. Desta forma, doentes com diagnóstico de cancro são cada vez mais representativos a nível hospitalar. O desenvolvimento de novas formas de tratamento faz com que estes doentes requeiram cuidados especializados, tanto a nível médico como cirúrgico, em fases diferentes da sua doença necessitando muitas vezes de cuidados em situação crítica. Pode, assim, concluir-se que a Desnutrição é um problema comum a nível hospitalar, mas é ainda mais evidente e crítico em doentes oncológicos, condicionando a evolução do seu estado de saúde, sendo a avaliação do Risco Nutricional a primeira intervenção de enfermagem a ser implementada com o objetivo de lidar com este problema. Após esta revisão bibliográfica desenvolveu-se um trabalho reflexivo onde se pretende mostrar o percurso que levou à aquisição de competências especializadas, centradas na pessoa a vivenciar processos de saúde/doença aguda ou crónica, gerindo e otimizando recursos que visam dar resposta ás necessidades identificadas de forma a prevenir ou tratar de forma rápida e eficaz os problemas, a gestão de situações de catástrofe e emergência e prevenção e atuação no controlo da infeção. Conclui-se, assim, que o caminho para a enfermagem especializada é feito através da reflexão da prática e da sua base em evidência científica comprovada.
  • Promoção de sono na prevenção do delirium na pessoa em situação crítica : um olhar especializado
    Publication . Barata, Catarina Sofia Cardim; Fernandes, Sérgio Joaquim Deodato
    O relatório de estágio insere-se no âmbito da Unidade Curricular Estágio Final e Relatório do 2º ano do 16ª Curso de Mestrado com Especialização em Enfermagem MédicoCirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, na Escola de Enfermagem de Lisboa da Universidade Católica Portuguesa. Pretende-se com este documento uma análise descritiva e critico-reflexiva das vivências mais significativas, durante os estágios clínicos, e a divulgação dos resultados do trabalho de investigação realizado, contribuindo por sua vez para o desenvolvimento das competências de mestre e de especialista. O trabalho de investigação é referente a uma scoping review com a temática “Intervenções não farmacológicas promotoras de sono na prevenção do delirium na pessoa adulta e idosa em situação crítica” e foram expostos os resultados obtidos através de um póster científico. O delirium é considerado um distúrbio agudo da atenção, cognição e flutuação do estado de consciência e apresenta-se como um fator preditivo de mau prognóstico da pessoa em situação crítica. O Enfermeiro Especialista na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica assume um papel preponderante na prevenção do delirium, através de medidas não farmacológicas. Um dos fatores precipitantes do delirium é a privação de sono, que se encontra evidentemente fragmentado em ambiente de cuidados intensivos, sendo necessário direcionar o cuidado que promova a sua melhoria e, consequentemente, previna o delirium. Como elemento norteador do desenvolvimento de competências e do pensamento no cuidar em enfermagem, foi tida em consideração a Teoria do Conforto, de Katharine Kolcaba. A experiência profissional direcionada para o cuidar da pessoa em situação crítica em contexto de urgência proporcionou creditação ao estágio da Unidade Curricular de Vigilância e Decisão Clínica. Os campos de estágio escolhidos foi uma Unidade de Cuidados Intensivos e Intermédios Oncológica e uma Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente. Paralelamente ao percurso de investigação, identifiquei em contexto de estágio importantes temáticas que careciam de abordagem formativa, permitindo-me dinamizar duas sessões formativas. A par disso, possibilitou-me também parametrizar o stock de fármacos num dos contextos, através da consulta de normas de boas práticas de segurança do medicamento. Este conjunto de atividades permitiram-me atuar como facilitadora nos processos de aprendizagem dos meus pares e desenvolver práticas de melhoria contínua da qualidade.