Reitoria
Permanent URI for this community
Browse
Browsing Reitoria by Field of Science and Technology (FOS) "Ciências Médicas::Ciências da Saúde"
Now showing 1 - 10 of 1980
Results Per Page
Sort Options
- 3D palatal soft tissue analysis : a pilot studyPublication . Corsi, Riccardo; Marques, Tiago Miguel Santos; Fernandes, Danilo; Araújo, Filipe Miguel Soares Framegas deBackground: Periodontal diseases, including gingivitis and periodontitis, significantly affect oral health and are influenced by various factors. Traditional methods of diagnosis and treatment, limit the effectiveness of interventions. The adoption of advanced digital technologies, like intraoral scanners, 3D imaging (CBCT) and AI, has transformed periodontology, enabling more accurate diagnoses, precise planning, and effective disease management. A detailed understanding of periodontal anatomy, especially of the palatal mucosa and neurovascular bundle position, is crucial for successful surgery. Integrating these technologies with sound anatomical knowledge fosters the development of innovative therapies, improving clinical outcomes. Materials and methods: CBCT bone models (STL files) and 3D impression models (PLY files) of the upper jaw were prepared for 49 patients, 51% of whom were women. The study measured the palatal mucosal thickness (PMT) in the palatal region (ROI 1-4), analyzed parameters of the palatal artery (PA), palatal depth (PD), great palatal foramen (GPF) and the palatal angle (Pang). The models were loaded into coDiagnostiX® and Geomagic® software for the evaluation. Patients were identified with clinical process numbers to maintain anonymity. Results: The study showed that men had a higher average PMT than women in several measurements. A weak but significant correlation was found between age and certain mucosal thickness parameters, while no significant correlation emerged between age and palatal artery position. Differences in PD between sexes were found to be statistically significant. Conclusions: This study revealed that male subjects had significantly higher mean values in PMT than females, with greater palatal depth and maximum size. Palatal angle was stable between the sexes, while GPF position remained constant. There were no significant differences in PA variables between sexes and age groups. These results underscore the importance of considering sexes and age to improve the accuracy of dental treatment.
- O abandono de crianças em hospitalPublication . Pinto, Ana Marta Silva; Caldeira, SílviaServe o presente relatório, no âmbito do 13º Mestrado em Enfermagem na área de especialização de Enfermagem em Saúde Infantil e Pediátrica, para descrever e analisar de uma forma crítica e reflexiva o percurso realizado durante o estágio, com os respetivos objetivos, atividades e resultados, de forma a prover a aquisição de competências especializadas. A temática por mim escolhida remete para a criança e jovem em risco, no campo da negligência, especificamente o seu abandono em contexto hospitalar e a importância da enfermagem neste âmbito. Uma melhor compreensão do fenómeno implicou a necessidade de uma pequena contextualização histórica, complementar à investigação iniciada através do mapeamento do conhecimento disponível sobre a mesma. De forma a relacionar o presente relatório com a perspetiva da Enfermagem Avançada, recorri não só aos resultados do trabalho de investigação como também ao seu enquadramento na Teoria do Caring, de Jean Watson. O estágio foi realizado ao longo de quinze semanas e tripartido pelos serviços de Pediatria Médica – Internamento, Neonatologia e Urgência Pediátrica, consoante o exigido para a aquisição das competências específicas e procurando ir de encontro à área temática escolhida. Contudo, importa realçar as condicionantes derivadas da atual pandemia causada pela Covid-19 e que levaram a uma constante reorganização e adaptação, quer na escolha dos locais, quer do próprio desempenho enquanto aluna de especialidade.
- Abordagem ao doente crítico com envolvimento familiarPublication . Couto, Diana Marisa Andrade do; Ferreira, Maria Amélia DiasEste relatório surge no âmbito da Unidade Curricular “Estágio Final e Relatório”, inserida no plano do Curso de Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área à pessoa em situação crítica e pretende refletir o percurso para a aquisição de competências enquanto enfermeiro especialista. Este foi desenvolvido no contacto com contextos da prática clínica, em ambiente de serviço de urgência e emergência extra-hospitalar. Com este documento procurou-se apresentar objetivos planeados e concretizados, descrever atividades desenvolvidas e competências adquiridas, utilizando uma visão crítico-reflexiva para a demonstração do percurso realizado. Para a sua elaboração, partiu-se de evidência atual e com qualidade para fundamentação e tomada de decisão e utilizou-se uma metodologia descritiva e reflexiva. Como alicerce à sua construção teve-se em conta os objetivos definidos para a Unidade Curricular, o projeto de estágio com os objetivos pessoais e os trabalhos elaborados no decorrer dos contextos. Este baseia-se na reflexão sobre o processo de aprendizagem e aquisição de competências prévios, na contextualização dos locais da prática clínica, na descrição do processo de aquisição de competências na área de especialização, na análise global do percurso de aprendizagem e principais implicações para a prática profissional, crescimento pessoal e académico. Desenvolveu-se ainda uma reflexão crítica, com intervenção na equipa sobre o papel da família na pessoa doente no serviço de urgência, com o objetivo de compreender a sua importância e a tradução para a qualidade e humanização de cuidados. A recolha e análise de dados relativos a esta temática bem como, a perceção de lacunas no que a respeita e ainda, a importância para o controlo de infeção neste contexto, levou a uma reflexão e acompanhamento ao longo do mesmo, numa tentativa de melhoria da qualidade de cuidados, partindo de uma necessidade identificada. Foi ainda realizada uma revisão integrativa sobre a presença da família em contexto da PCR (Paragem cardiorrespiratória) no extra-hospitalar com o objetivo de compreender a importância da sua presença. A prática profissional com enfoque na ética, deontologia, comunicação e relação terapêutica é igualmente refletida neste trabalho. O principal contributo neste crescimento enquanto enfermeiro especialista remete à capacidade de reflexão e gestão na prestação de cuidados, o desempenho de ações fundamentadas em evidência atual e de qualidade e ainda a humanização de cuidados. Assim se compreende a importância da investigação para a evolução dos cuidados de enfermagem e o desenvolvimento da profissão construída por enfermeiros mais formados e atualizados.
- Abordagem da via aérea à pessoa em situação crítica : relatório de estágioPublication . Lopes, Ana Patrícia Bandeirinha Meneses; Sousa, Patrícia PontíficeNo âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem, na área de Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, surge a elaboração do presente relatório com o objetivo de descrever as competências desenvolvidas/adquiridas através de variadas atividades concretizadas não só durante o percurso profissional, em contexto de trabalho nos Cuidados Intensivos, como ao longo da formação pós-graduada, em contexto de Serviço de Urgência e Serviço de Anestesiologia, tendo em vista a obtenção do título de Enfermeira Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. Por esta razão, o trabalho final assenta numa metodologia crítico-reflexiva na e sobre a prática clínica. Compreende ainda a conceptualização teórica nos mais variados contextos da praxis clínica, tendo em vista o desenvolvimento da enfermagem enquanto disciplina. Considera-se a Teoria da Transição de Meleis (2010), o suporte conceptual principal deste relatório, na medida em que coloca a pessoa na centralidade dos cuidados de enfermagem, que em interação com o ambiente, necessita de um reforço para vivenciar de forma positiva o processo de transição saúde/doença. Defino a minha intervenção na aquisição de competências de Enfermeira Especialista, na perspetiva de responder à Pessoa e sua Família, com intervenções de enfermagem classificadas no seu resultado, como ações que promovem, que recuperam ou facilitam a saúde da díade Pessoa/Família. O tema transversal do relatório diz respeito às intervenções pelo enfermeiro na abordagem da via aérea à pessoa em situação crítica, que aliás motivou muitas das atividades desenvolvidas nos estágios, principalmente, enquanto formadora devidamente fundamentada pela realização da Revisão Sistemática da Literatura que me permitiu conhecer o “estado da arte” sobre o tema. Relata os cuidados de enfermagem prestados à pessoa em situação crítica, mantendo as funções básicas, prevenindo lesões e aumentando o potencial de recuperação da pessoa, durante todo o processo anestésico e, também em contexto de urgência. Evidencia as dificuldades encontradas em momentos de aprendizagem e de reflexão, as estratégias de acolhimento e comunicação com a pessoa e sua família; expõe a importância da prática baseada na evidência, através da análise de metodologias do trabalho de enfermagem, dinâmicas das equipas de enfermagem, elaboração e análise de normas, protocolos e procedimentos, promovendo a qualidades dos cuidados de saúde e práticas seguras. Este relatório engloba três perspetivas diferentes, em três diferentes contextos de cuidados de enfermagem, estabelecendo uma abordagem direta sobre a intervenção do Enfermeiro Especialista. Este é visto como um modelo de ação e um agente de mudança a seguir na abordagem avançada à Pessoa/Família e, finalmente, a ser tido em conta como uma referência na prestação de cuidados de excelência.
- Abordagem de enfermagem ao doente críticoPublication . Costa, Ana Filipa Pinho; Rocha, LúciaO presente trabalho pretende descrever o percurso realizado durante o período de estágio, decorrido no Centro Hospitalar entre o Douro e Vouga E.P.E. (unidade de Santa Maria da Feira), de 27 de Abril de 2011 a 4 de Fevereiro de 2012, descrevendo as actividades realizadas ao longo dos três módulos (serviço de urgência, unidade de cuidados intensivos e controlo de infecção hospitalar), que permitiram a aquisição e desenvolvimento de competências de enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica, essenciais para uma abordagem qualificada ao doente crítico. O doente crítico apresenta risco ou mesmo falência de uma ou mais funções vitais, sendo que a sua sobrevivência depende de meios avançados de vigilância, monitorização e terapêutica. A abordagem de enfermagem a este doente exige um nível de conhecimentos e competências específicas que o enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica possui. Este, através da prestação de cuidados qualificados de forma contínua, permite a manutenção das funções básicas de vida, previne complicações e limita incapacidades, visando a recuperação total do doente. Através do período de estágio, foi possível verificar a importância das competências destes profissionais para uma estruturada e eficiente resposta ao doente em situação crítica e a aquisição/ desenvolvimento de muitas dessas competências. As actividades realizadas ao longo do estágio foram executadas de forma autónoma e em complementaridade com as diferentes equipas. A permanente busca de conhecimentos científicos actuais permitiu o desenvolvimento da minha tomada de decisão, fundamental para uma boa prática de enfermagem. De forma resumida, os períodos de estágio no serviço de urgência e na unidade de cuidados intensivos permitiram o desenvolvimento/ aquisição de competências que me permitem cuidar do doente em situação emergente, antecipando a instabilidade e o risco de falência orgânica, gerindo a dor, o bem-estar do doente, a administração de protocolos terapêuticos e a comunicação interpessoal com o doente e família. O período de estágio na comissão de controlo de infecção permitiu o desenvolvimento de competências e a aquisição e conhecimentos na área de controlo de infecção que serão de extrema importância para a maximização na prevenção e controlo de infecção perante a pessoa em situação crítica, face à complexidade da situação e à necessidade de respostas adequadas em tempo útil. Ao longo do estágio foram desenvolvidos trabalhos importantes para a melhoria de qualidade dos serviços e da prestação de cuidados de enfermagem na abordagem ao doente adulto e idoso com doença grave e em estado crítico. O Curso de Mestrado em Enfermagem com especialização em Enfermagem Médico- Cirúrgica permitiu o meu desenvolvimento pessoal e profissional, importante para a melhoria da minha prestação de cuidados em enfermagem na abordagem ao doente crítico.
- Abordagem de enfermagem especializada ao cliente crítico e famíliaPublication . Amaral, Carla Isabel Lopes; Rabiais, Isabel Cristina MascarenhasNo âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, do Instituto de Ciências da Saúde de Lisboa, da Universidade Católica Portuguesa elaborou-se o presente relatório. Este documenta o percurso efetuado e evidencia os principais contributos dos estágios realizados, com vista à aquisição e desenvolvimento de competências de mestre em enfermagem médico-cirúrgica e enfermeiro especialista em pessoa em situação crítica. O primeiro estágio, referente ao Módulo I, decorreu num Serviço de Urgência Polivalente e o relativo ao Módulo II, numa Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente. O do Módulo III, de carácter opcional, foi realizado num Bloco Operatório e a escolha foi motivada pelos meus interesses pessoais, tanto académicos como profissionais. O estágio na urgência proporcionou um primeiro contacto especializado ao cliente em estado crítico, sobretudo na atuação urgente/emergente. O bloco operatório revelou-se imprescindível na realização de técnicas especializadas e prestação de cuidados aos clientes ventilados e sob medicação anestésica, tão importantes neste contexto. Por último, no estágio de cuidados intensivos, fui confrontada com um ambiente rodeado de alta tecnologia garantindo-me uma monitorização e vigilância atenta a estes clientes e a atuação na prevenção de instabilidades, tão características destes. Todos os estágios, pela sua especificidade e complementaridade, contribuíram de forma valiosa para o desenvolvimento e aquisição de competências técnicas, científicas, éticas e relacionais, evidenciando por isso, a sua importância insubstituível, permitindo-me cuidar do cliente em situação urgente e emergente, antecipando a instabilidade e o risco de falência orgânica, gerindo a dor, o bem-estar, a administração de protocolos terapêuticos e a comunicação interpessoal com o cliente e família. Este relatório tem como principal finalidade expor o meu processo de aprendizagem e as atividades desenvolvidas de forma a atingir os objetivos previamente definidos, através da análise e reflexão crítica das experiências vivenciadas, situações problema e respetivas intervenções, na aquisição de competências especializadas, que visam a prática de cuidados de enfermagem altamente qualificados, de forma a atingir a melhoria da qualidade destes cuidados prestados na abordagem à pessoa em situação crítica e família.
- Abordagem no tratamento dentário do paciente com transtorno do espectro autistaPublication . Abreu Júnior, Alcion Luiz Soares de; Seabra, Mariana Pinheiro Torres deDe acordo com a Organização Mundial da Saúde, o transtorno do espetro autista refere-se a um conjunto de condições que são definidas por alterações no comportamento social, linguagem e comunicação, em simultâneo com uma gama limitada de interesses e atividades. Deste grupo de condições faz parte o autismo. A complexidade das particularidades evidenciadas pelos pacientes autistas aumenta muitas vezes a dificuldade da consulta de Medicina Dentária, o que se torna uma questão bastante desafiadora para o clínico. Crianças autistas são um dos desafios da consulta de Odontopediatria. Este facto não se deve apenas à imprevisibilidade do seu comportamento, mas também ao stress e à ansiedade que eles evidenciam durante o tempo em que estão em ambiente de consulta. Os profissionais devem perceber o comportamento típico destas crianças e ter a capacidade de se adaptar às suas circunstâncias, particulares para cada indivíduo. A falta de conhecimento neste campo ou a falta de experiência clínica tornam extremamente difícil a consulta de Medicina Dentária de crianças com transtorno do espetro autista. Atualmente, há muita controvérsia sobre a prevalência de cárie em crianças com autismo. No entanto, existem fatores de risco associados a essa doença como é o caso das dificuldades manifestadas na escovagem, que podem potenciar o desenvolvimento de lesões de cárie. O fluxo reduzido de saliva inerente aos tratamentos farmacológicos a que estas crianças estão sujeitas também pode levar a um aumento das lesões de cárie e é um fator que tem obrigatoriamente que ser considerado. Os Médicos Dentistas devem dar prioridade à prestação de serviços de saúde oral adequados a cada uma destas crianças. Infelizmente, ainda existem muito poucos profissionais que podem corresponder às reais necessidades destes pacientes. Os profissionais devem fazer formação contínua nesta área para que possam cuidar de crianças com necessidades especiais de uma forma individualizada.
- Abordagem ortodôntica do paciente com fenda lábio palatinaPublication . Ventura, Maria Miguel Alves; Silva, Susana Paula Fernandes Machado da; Padin Hernández, IrvingIntrodução: A fenda lábio palatina compreende um tratamento pluridisciplinar entre médicos e médicos dentistas, dada a elevada incidência e impacto que esta causa no individuo, família e sociedade que integra. Esta malformação craniofacial tem por base uma etiologia com componente genética, ambiental ou multifatorial. Os indivíduos com fenda lábio palatina têm usualmente associadas dificuldades na alimentação, fonação e/ou audição, assim como um maior número de anomalias dentárias que a generalidade da população. Desta forma, na maioria dos pacientes o tratamento ortodôntico é tem um carater imprescindível por forma à obtenção de uma boa oclusão dentária. Objetivo: Pretende identificar os fatores etiológicos e embriológicos da fenda lábio palatina assim como definir os parâmetros de um diagnóstico ortodôntico criterioso. Este também tem por finalidade abordar o tratamento abrangente destes pacientes, dando particular enfoque ao tratamento ortodôntico. Materiais e Métodos: Esta revisão narrativa compreendeu uma pesquisa bibliográfica realizada nas bases de dados PubMed/MEDLINE, com as seguintes palavras- chave:“orthodontic treatment”, “orthodontic diagnosis”e “cleft lip and palate”. Às publicações identificadas, foram aplicados os seguintes filtros: artigos disponíveis em versão “full text”, língua inglesa e portuguesa dos últimos 10 anos e estudos em humanos. Não foram incluídos casos clínicos e estudos piloto. Outra literatura relevante foi adicionada manualmente. Resultados: A um total de 8223 estudos foram aplicados os critérios de exclusão e realizada a análise da relevância dos trabalhos, tendo sido incluídos 139 artigos para análise e elaboração desta revisão narrativa. Conclusão: Nos pacientes com fenda lábio palatina é crucial realizar um diagnóstico meticuloso que inclua sempre que possível uma Tomografia Computorizada de Feixe Cónico. No que respeita ao tratamento ortodôntico, estes pacientes necessitam da realização de expansão maxilar para corrigir a mordida cruzada posterior e/ou anterior e muito frequentemente em casos de Classes III muito pronunciadas de uma fase de protração maxilar. Este último método poderá ser efetuado com ancoragem dentária ou esquelética no sentido de tracionar o maxilar superior para anterior e assim melhorar a função e a estética facial do paciente.
- Acabamento e polimento de resinas acrílicas usadas em restaurações provisóriasPublication . Matos, Sara Filipa Cristo; Correia, André Ricardo Maia; Araújo, Filipe Miguel Soares Famegas deINTRODUÇÃO: A superfície das resinas acrílicas provisórias deve ser lisa e polida, para prevenir acumulação de placa bacteriana, doença periodontal, inflamação gengival e recessões e, desta forma, contribuir para um resultado clínico de sucesso na restauração definitiva. OBJETIVO: Avaliar a rugosidade superficial de duas resinas acrílicas provisórias, usadas em Prótese Fixa, antes e após serem sujeitas a métodos de polimento distintos. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram preparados quarenta discos de duas resinas acrílicas provisórias (Trim® - Polietilmetacrilato - e Structur 3® - Bis-acrílico). As amostras de Trim® foram divididas em dois grupos: um submetido ao sistema Sof-Lex™3M™ e escova profilática com pasta de pedra pomes; outro submetido a escova de pêlo de cabra com líquido de polimento para acrílicos. As amostras de Structur 3® foram divididas em dois grupos, um submetido a limpeza da superfície com álcool e outro submetido a escova de pêlo de cabra e líquido de polimento para acrílicos. A rugosidade superficial das amostras foi posteriormente avaliada por rugosimetria. Efetuou-se uma análise estatística descritiva e inferencial dos resultados, com um nível de significância de 0,05. RESULTADOS: Comparando os dois materiais, o menor valor de rugosidade foi obtido na amostra de Structur 3® (p<0.05). As técnicas aplicadas na amostra de Trim® revelaram diminuição da rugosidade, sem diferenças estatisticamente significativas entre si. A limpeza com álcool da superfície das amostras de Structur® diminui a rugosidade superficial, enquanto que a técnica de polimento com escova de pêlo de cabra e líquido de polimento de acrílicos aumentou a rugosidade superficial do material. CONCLUSÃO: A resina Structur 3® tem menor rugosidade superficial em relação à resina Trim®. Ambas as técnicas de polimento utilizadas na amostra de Trim® são eficazes na redução da rugosidade superficial. A passagem de álcool na superfície do Structur 3® é eficaz na redução da rugosidade, mas a utilização de escova de pêlo de cabra e líquido de polimento de acrílicos revelou-se prejudicial.
- Ação dos lasers na desinfeção em endodontia : revisão sistemáticaPublication . Sanches, Francisco Miguel Alcobia Lopes; Noites, Rita Brandão de Pinho; Netto, Cacio de MouraO objetivo do tratamento endodôntico é a resolução ou prevenção da periodontite apical, uma doença causada pela infeção dos canais radiculares. O tratamento envolve a preparação biomecânica dos canais radiculares, com a utilização de instrumentos e produtos químicos, para melhorar o desbridamento e a desinfeção. Embora essa abordagem seja eficaz em muitos casos, os insucessos ainda ocorrem, e são provocados principalmente por microrganismos, que permanecem dentro do sistema de canais radiculares. Nesse sentido, foi introduzido a temática dos lasers para a utilização na desinfeção endodôntica. Este trabalho teve como objetivo avaliar a capacidade de desinfeção dos canais radiculares, utilizando diferentes técnicas com lasers. Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados bibliográficas computorizadas Pubmed e Web of Science (WoS) que procurou selecionar artigos sobre o uso do laser na desinfeção endodôntica, e verificar a sua eficácia. Foram selecionados 64 artigos que obedeciam aos critérios de seleção preconizados. Os resultados das investigações selecionadas reportaram que a utilização das várias técnicas com laser (terapia fotodinâmica, PIPS, irradiação direta com o canal seco e com o canal húmido) conseguem diminuir significativamente o número de microorganismos. Alguns estudos realizaram também uma comparação com um grupo em que foi utilizado apenas NaOCl, sendo que a maioria dos mesmo concluiu que o efeito das técnicas com laser é igual ou pior ao do NaOCl.