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- Effectiveness of social prescribing programs in the primary health-care context: a systematic literature reviewPublication . Costa, Andreia; Sousa, C. Joana; Seabra, Paulo Rosário Carvalho; Virgolino, Ana; Santos, Osvaldo; Lopes, Joaquim; Henriques, Adriana; Nogueira, Paulo; Alarcão, VioletaSocial prescribing (SP) is an approach that promotes the use of local non-clinical activities by people. The referral is usually made by primary health-care professionals, in a process wherein local providers play a pivotal role. The main objective of this study was to identify domains of intervention and evidence about the effectiveness of SP programs regarding health-related outcomes. A systematic literature review was carried out following Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. A literature search was conducted in PubMed, CINHAL, and SCOPUS. Inclusion criteria of the reviewed papers were as follows: (i) effectiveness studies of interventions designated as SP or interventions entailing SP conceptual components; (ii) interventions with adults. Quality assessment was performed with the Cochrane tool for assessing risk of bias in randomized trials; an assessment tool developed by the US National Heart, Lung and Blood Institute was applied to observational studies. Overall, 13 articles were included for analysis, with a total of 4603 patients. Although three studies comprised a control group, only two followed a randomized controlled trials (RCT) design. Nine principal domains of intervention within SP were identified, with three categories of outcome measures: Physical and psychological wellbeing; Health behaviors and self-efficacy; and Health care resources end economic evaluation. SP is an emergent and promising health-care intervention, and it has been used to promote different health behaviors. Evidence of SP effectiveness on patient’s health and wellbeing is not strong. Further research is needed for understanding how SP can be applied efficiently.
- Um olhar para a perceção dos enfermeiros sobre as necessidades em saúde dos consumidores de drogasPublication . Seabra, Paulo; Sá, LuísEste estudo teve como objetivo identificar as necessidades humanas básicas percecionadas pelos enfermeiros, em pessoas dependentes de drogas. É um estudo exploratório, retrospetivo, descritivo e de análise documental, numa amostra de doentes em programa de manutenção opiácea, num serviço especializado de atendimento em ambulatório. Analisamos 62 processos de doentes saídos (transferidos, excluídos ou abandono) em 2010, partindo de um modelo de análise dos registos. Os resultados mostram-nos que as necessidades percecionadas são: auto-estima; aprendizagem (educação à saúde); auto-realização; terapêutica; segurança socioeconómica; segurança emocional. As que não são percecionadas: exercício; amor; comunicação; criatividade; religiosa; filosofia da vida. Os enfermeiros percepcionam e atendem maioritariamente necessidades psicossociais. A qualidade dos registos foi a principal dificuldade e a comparação de resultados foi dificultada pela inexistência de uma avaliação sistematizada das necessidades.
- Resultados sensíveis às intervenções de enfermagem com pessoas dependentes de drogas: uma revisão sistemática da literaturaPublication . Seabra, Paulo; Sá, Luís; Amendoeira, JoséA evidência dos resultados em saúde, sensíveis às intervenções de enfermagem, pode ajudar na reflexão sobre as práticas e contribuir para a sua efetividade. Realizamos uma revisão sistemática da literatura com o objetivo de identificar resultados em saúde, sensíveis às intervenções de enfermagem, com pessoas dependentes de drogas. Mobilizamos os princípios orientadores do centro Cochrane. Formulamos a questão de investigação pelo método PI[C]OS: “Quais os resultados sensíveis às intervenções de enfermagem, em pessoas dependentes de drogas, integradas em programa de manutenção com metadona?” Pesquisamos pelos motores de buscaB-on, Ebsco, acedemos as bases Scielo, Lilacs, Medicaribe. Selecionamos 4 artigos que constituíram o corpus de análise. Encontramos evidência de 11 resultados sensíveis às intervenções de enfermagem, ao nível dos resultados clínicos, estado funcional, conhecimentos sobre a situação de saúde, autocuidado e satisfação com os cuidados de enfermagem. Estes resultados foram avaliados em diferentes contextos de práticas de cuidados. Concluímos que os enfermeiros contribuem e influenciam os resultados em saúde obtidos por pessoas consumidoras de drogas. Os enfermeiros, respeitando a complexidade característica desta doença crónica, contribuem maioritariamente para o conhecimento da doença e tratamentos, contribuem para a redução de consumos, para a gestão da abstinência e dos efeitos da medicação.
- Family transitions to homelessness: a qualitative approachPublication . Figueiredo, Amélia Simões; Ferrito, Cândida; Santos, Alexandra Sarreira; Deodato, Sérgio; Seabra, Paulo; Vidal, Teresa; Figueiredo, HenriquetaObjectives: to characterize the homeless families who use a Public Shower Room; identify significant life events/phenomena for the family’s transition to homelessness; understand the relationship between significant life events; identify future expectations of respondents. Methods: an exploratory, descriptive study using the interview and thematic content analysis. Sample consisted of public shower room users. Results: mental illness, social, personal and family factors justify the transition of subjects to homelessness. The total absence of hopelessness alternates with expectations for the future based on resilience and hope. Final Considerations: we highlight in the study the self-determination expressed in small expressions of the narrative, on the one hand, as well as aspects related to the evolution of family relationships, on the other.
- Clinical validation of the portuguese version of “substance addiction consequences” derived from the nursing outcomes classificationPublication . Seabra, Paulo Rosário Carvalho; Amendoeira, José Joaquim Penedos; Sá, Luís Octávio; Capelas, Manuel Luís VilaOur aim was to contribute to the clinical validation of “Substance Addiction Consequences” (SAC) derived from the nursing outcomes classification (NOC), and to analyse psychometric properties. To that purpose, we applied a methodological design. The study’s outcome comprises 16 nursing-sensitive indicators, within four different consequence factors: psychological and family; physical and cognitive ability; self-care; economic and work. The psychometric properties were considered good. We concluded that the scale can be used as a valid tool to measure the consequences of substance addiction and to assess the health status as a nursing sensitive outcome. The scale is considered valid to monitor nursing interventions in the clinical setting; being a comprehensive tool it allows the nurse to understand better this complex health problem.
- Propriedades psicométricas do Questionário Geral de Saúde 28 itens em enfermeiros: proposta com 24 itensPublication . Seabra, Paulo; Capelas, Manuel Luís; Lopes, Joaquim Oliveira; Calado, Mariana; Pessoa, EzequielEnquadramento: A avaliação das propriedades psicométricas dos instrumentos de medida, quando aplicados em diferentes populações, é essencial. Objetivo: Analisar as propriedades psicométricas do Questionário de Saúde Geral 28 itens (GHQ28) em enfermeiros. Metodologia: Estudo metodológico de validação de instrumentos de medida. Análise das propriedades psicométricas, análise fatorial exploratória (AFE) pelo método dos componentes principais, e curva Receiver Operating Characteristic (ROC), com uma amostra não probabilística de 1.264 enfermeiros. Resultados: A AFE propõe a manutenção de 4 fatores e eliminação de 4 itens em 3 dimensões (item 3,16, 21,26). A variância explicada pelos 4 fatores foi 61,5% e o alfa de Cronbach 0,93. Os resultados de saúde geral não sofreram variabilidade significativa após se retirarem os 4 itens. A curva ROC, comparando a versão 24 itens com a de 28, revelou uma área sob a curva (AUC) de 0,996 (p < 0,001) e ponto de corte 20,5, com uma sensibilidade de 96,3% e especificidade de 98,4%. Conclusão: A reavaliação das propriedades psicométricas do GHQ28 em enfermeiros, sugere redução para 24 itens.
- Cognitive stimulation in people with mental disorders in the community: an integrative reviewPublication . Silva, Vanessa Alexandra Henriques; Seabra, Paulo Rosário CarvalhoOBJECTIVE: to analyze Cognitive Stimulation techniques effectiveness in the community and at home, in people with stabilized mental illness and their families. METHOD: an Integrative Literature Review, with inclusion criteria for primary studies that assess the Cognitive Stimulation techniques effectiveness in people with stable mental illness, older than 18 years, in the community and at home. Six articles were selected. RESULTS: improvement of cognitive abilities such as attention, work memory and executive functions was observed. No conceptual differences or results were found among Cognitive Stimulation programs for people with different pathologies; computer tools are increasingly being used; sample size is limiting gain analysis; the nurse's role has not been clarified; family gains were not studied. FINAL CONSIDERATIONS: the results obtained in this review reveal the need to know more about the theme.
- Satisfaction with nursing care in drug users: the evolution of a scalePublication . Seabra, Paulo Rosário Carvalho; Sá, Luis Octávio; Amendoeira, José Joaquim Penedos; Ribeiro, Ana LeonorObjectives: To identify the degree of satisfaction with nursing care, the significant variables and contribute to the evolution of the scale. Methods: Descriptive, correlational, cross study, with 180 drug users. Data collected using the scale called "Satisfaction of users with the Nursing Health Center26", between February and December 2012 in three treatment units in the region of Lisbon and Vale do Tejo, Portugal. Results: Users indicated 83.3% satisfaction. The dimension "Information individualization" was the most marked (98.5%). The more stability in the programs, abstinence from stimulants and benzodiazepines and more nursing interventions, the greater the satisfaction. Better working conditions, specializing in mental health, younger ages and less experience of nurses also contributed to satisfaction. Four items of the scale were extracted, assuming new SUCECS22 designation. Conclusions: Satisfaction was high, influenced by structural variables of users, nurses and working conditions. The scale has proved suitable for assessment in this population.
- Qualidade de vida e saúde mental em consumidores de drogas: que relação?Publication . Seabra, Paulo; Amendoeira, José; Sá, LuísA forma como cada pessoa que consome drogas vive no dia-a-dia é algo que deve ser particularmente percebido pelos profissionais de saúde, pois, assim, estarão melhor preparados para atender às necessidades de saúde desta população. Neste estudo analisamos a relação entre a Qualidade de Vida e a Saúde Mental numa amostra aleatória sistemática de 180 dependentes de opiáceos, integrados num programa de manutenção com metadona e que aceitaram responder às questões formuladas a partir de dois instrumentos: Escala de avaliação da qualidade de vida nos consumidores de substâncias em programa de substituição com metadona e outro que nos permite avaliar a saúde mental – o Mental Health Inventory-5. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, correlacional, com uma abordagem transversal. Em termos de escolaridade 31 (17,2%) tinham mais que o 9º ano, situação laboral 55 (30,6%) estavam empregados, 128 (71,1%) mantêm consumos de substâncias e 153 (85%) apresentam algum tipo de comorbilidades. Pela análise dos resultados da utilização dos instrumentos, podemos concluir que esta população consumidora de drogas apresenta valores positivos de qualidade de vida e saúde mental e os que percecionam melhor qualidade de vida tem melhor saúde mental.
- Burnout assessment in nurses from a general emergency servicePublication . Nobre, Daniela Filipa Rocha; Rabiais, Isabel Cristina Mascarenhas; Ribeiro, Patrícia Cruz Pontífice Sousa Valente; Seabra, Paulo Rosário CarvalhoOBJECTIVE: To assess the level of Burnout among nurses in a general emergency department. METHOD: Quantitative, descriptive, correlational and cross-sectional study. 32 nurses from a general adult emergency department answered a questionnaire to evaluate Burnout. (Copenhagen Burnout Inventory). RESULT: It was verified that 59.4% of the nurses presented total Burnout. Work-related burnout was the subscale with the highest average score. It was found that the lower the age and the longer the time working in the institution, the higher the level of Burnout. Longer professional experience was related to lower levels of Burnout. There were also higher scores of Burnout among participants who thought about changing their profession, their institution or their service. CONCLUSION: The prevalence of Burnout is high. Professional Burnout was the most critical subscale. Age and the current work are the subscales that most influence perceived Burnout.