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- Extrusão apical do irrigante usando diferentes tipos de agulha de irrigaçãoPublication . Gama, Guilhermina Cláudia de Oliveira Lázaro Muquê; Noites, Rita Brandão de Pinho; Cardoso, Miguel Agostinho Beco PintoIntrodução: O tratamento endodôntico (TE) pode definir-se como um procedimento comum, usado pelos profissionais da Medicina Dentária, com o objetivo de tratar infeções da polpa radicular do dente. O sucesso deste tipo de tratamento está diretamente relacionado com o controlo da infeção e, para isso, realizam-se os processos de limpeza e de desinfeção do canal radicular (CR), com o auxílio de instrumentos e soluções irrigadoras. A irrigação representa um passo crucial na endodontia para a desinfeção de bactérias e remoção da camada de detritos com o máximo de segurança, evitando a extrusão apical. Várias estratégias de irrigação foram propostas, embora os seus efeitos na extrusão apical do irrigante sejam controversos. Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de agulhas de irrigação endodôntica na extrusão apical do irrigante, fazendo uma comparação entre três sistemas de irrigação diferentes. Materiais e Métodos: Foram usados trinta dentes em 3D de molares mandibulares, em resina (e=10/grupo), formulados com hidrogel para simulação de tecido e biofilme artificial e inseridos num cubo do mesmo material, onde conseguimos visualizar a extrusão apical do irrigante. Eles, foram divididos em três tipos distintos de agulhas: (A), (B) e (C). Seguidamente, as imagens pré e pós-irrigação geradas através da CBCT, foram comparadas e avaliadas quantitativamente através do volume e da área nos planos coronal, sagital e axial, que representava a presença ou ausência de extrusão apical. Resultados/Discussão: Os resultados foram diferentes de grupo para grupo, consoante as características de cada agulha. Este estudo indica que o tipo de agulha afeta significativamente a extrusão apical do irrigante, na irrigação endodôntica. Conclusão: A associação de dois sistemas de irrigação – sistema pressurizado (convencional ou positivo), de agulha de ponta fechada IrriFlex, de polietileno flexível, com dupla ventilação lateral e sistema de irrigação de pressão negativa EndoVac – mostrou ser o mais eficaz na segurança da extrusão apical do irrigante.
- Risk management of aggressive behaviors in mental health units for adolescentsPublication . Ferreira, António; Maravilha, André; Tomás, João; Fluttert, Frans; Rosa, Amorim; Sá, LuísAim: The aim of this review is to map the existing research on the interventions carried out by nurses in managing the risk of aggressive behavior in adolescent healthcare units. Introduction: Research on aggressive behaviors in healthcare units for adolescents with mental illness is considered a neglected area. These behaviors have an impact on staff, patients and on the therapeutic millieu, requiring interventions by the nursing staff for their risk management, in order to mitigate the adverse consequences they generate on safety and quality of care. Objective: The aim of this review is to map the existing research on the interventions carried out by nurses in managing the risk of aggressive behavior in adolescent health units. Methods: A scoping review will be conducted regarding the methodological framework proposed by the Joanna Briggs Institute (JBI). The search strategy will be refined to identify pertinent studies was performed accordingly to each database/repository. Titles and abstracts of published and unpublished studies will be assessed in line with the eligibility criteria. The data selection, extraction and analysis process will be performed by three independent reviewers. Results: This scoping review protocol will include quantitative, qualitative and mixed method studies. Primary studies, systematic reviews, dissertations, opinion texts and gray literature will be considered regarding the three steps defined by JBI for scoping reviews. Conclusions: This review incorporate knowledge about nursing interventions for risk management of aggressive behaviors, focused in prevention, early intervention, but also programs with improved outcomes to the patient, staff and therapeutic milieu, promoting less coercive interventions. Keywords: adolescent; aggression; healthcare units; mental illness; nursing; Protocol review.
- Efeito da sutura e não sutura pós exodontia simples de dentes decíduos na cicatrização : estudo pilotoPublication . Pinto, Rita Alexandra Ferreira; Moura, Anna Carolina Volpi Mello de; Bim, Nathalia Araujo; Novaes, Tatiane FernandesIntrodução: A alta prevalência de cárie e traumatismos dentários em crianças torna a exodontia de dentes decíduos um procedimento comum. A melhor forma de se realizar a hemostasia e a cicatrização pós-operatória, especialmente em crianças, são desafios que possuem baixo nível de evidência científica. A sutura é frequentemente utilizada para melhorar a cicatrização, mas a sua eficácia continua a ser debatida. Objetivos: Avaliar o impacto da sutura na cicatrização após exodontia de dentes decíduos e comparar o desconforto da criança entre os procedimentos com e sem sutura. Materiais e métodos: Realizou-se previamente um estudo piloto com 7 crianças (3-8 anos). Estas foram submetidas à extração de doze dentes decíduos em grupos com e sem sutura. A cicatrização foi avaliada aos 7 e 14 dias, enquanto o desconforto foi avaliado com a Escala de Faces e a Escala de Frankl. Os procedimentos foram realizados por estudantes de Mestrado Integrado na Faculdade de Medicina Dentária da Universidade Católica Portuguesa (FMD-UCP), sob supervisão. Os dados foram analisados de forma descritiva e os pontos favoráveis e desfavoráveis para a realização deste tipo de estudo foram discutidos. Resultados: A maioria das crianças apresentou comportamento positivo durante o procedimento. Aos 7 dias, 4 pacientes retornaram, com cicatrização satisfatória e ausência de sinais inflamatórios significativos. Aos 14 dias, 3 pacientes retornaram, todos com excelente cobertura da ferida e sem sintomas relevantes. A adesão ao acompanhamento foi limitada (57,14% aos 7 dias e 42,86% aos 14 dias). Conclusões: Este estudo piloto destacou a dificuldade em obter uma amostra representativa e a baixa adesão ao seguimento. Embora não haja diferenças significativas entre os grupos, os resultados preliminares sugerem que a exodontia sem sutura pode ser uma alternativa viável. Estudos futuros com amostras maiores e metodologias como o split-mouth são recomendados.
- Damage of the enamel after sealing occlusal fissure and pits : a systematic reviewPublication . Abrantes, Diana Dinis; Veiga, Nélio Jorge; Souza, Júlio César Matias de; Pereira, Rita Cristina Pais FidalgoIntroduction: Pit and fissure sealing is an effective preventive measure against dental caries, especially in high-risk patients, by creating a protective barrier. The procedure involves cleaning, conditioning, sealant application, and light curing. The choice of material influences the success of the treatment: composite resin sealants offer greater retention, while glass ionomer sealants release fluoride and are less technique sensitive. Despite challenges such as microcracks and wear, careful material selection and proper application ensure its effectiveness in caries prevention. Aim: Perform a systematic review between sealant adhesion and enamel damage after sealing occlusal pits and fissures with different modern materials and considering their impact on enamel. Materials and methods: A search was conducted in the electronic databases PubMed and Scopus. The research strategy used English keywords such as "damage" OR "degradation" OR "wear" OR "erosion" OR "corrosion" OR "demineralization" OR "roughness" AND "enamel" AND "fissure" OR "pit" AND "sealant". Studies in English from 2004 to October 2024 were included, covering in vitro trials, randomized clinical trials, and prospective cohort studies. Articles without abstracts, case reports with short follow-ups, and pilot studies were excluded. Studies were selected based on predefined inclusion and exclusion criteria. Results: Seventeen of the seventy-two initially identified studies were considered in this review since it respected the established research criteria. The qualitative analysis of the selected studies revealed some methodological limitations, resulting in heterogeneous data that prevent direct comparisons between studies. Conclusion: Pit and fissure sealing is effective in caries prevention but may cause enamel damage such as demineralization, microcracks, and mechanical wear. The choice of material and application technique influences these effects. Which means it is essential to adopt a careful approach to minimize adverse impacts and optimize clinical practice.
- Os idosos na contemporaneidade : o papel da escola na educação e recuperação da dignidade destes atores sociaisPublication . Almeida, Adriana Nogueira de; Ponte, Filomena Ermida Costa Figueiredo Branco daA população mundial está envelhecendo. A ONU conjetura que, até o final da década de 2070, o número de pessoas com mais de 65 anos ultrapassará o número de pessoas com menos de 18 anos. Essa alteração demográfica ocorrerá devido ao aumento contínuo da expectativa de vida e à redução das taxas de mortalidade observadas desde a década de 2010. Isso destaca o impacto do envelhecimento da população sobre as estruturas sociais e econômicas do futuro. A ONU prevê que a população mundial continuará crescendo nos próximos 50 a 60 anos, mas atingirá seu pico em meados da década de 2080 com um registro de 10,3 bilhões de pessoas. Isso representaria um aumento em relação aos 8,2 bilhões registrados em 2024.Contudo, até ao final do século, a projeção é de que a população mundial diminua ligeiramente para cerca de 10,2 bilhões. As taxas de fecundidade no mundo estão diminuindo drasticamente nas últimas décadas, passando de 3,3 nascimentos por mulher em 1990 para 2,3 em 2024. Além disso, mais da metade dos países e regiões do mundo têm atualmente taxas de fecundidade abaixo de 2,1 crianças por mulher. Esse é o limite necessário para que uma população mantenha sua dimensão a longo prazo. A expectativa de vida está aumentando. A expectativa de vida global tem apresentado um crescimento constante nas últimas décadas, acarretando, consequentemente, diversos desafios para a Ciência, Saúde, Educação, Cultura, Lazer e para a Sociedade como um todo. A nível da Ciência pretende-se reconhecer e respeitar as fases do Ciclo Vital com as peculiaridades inerentes. Em cada idade, tratar e cuidar, respeitar e valorizar as pessoas de mais idade com suas capacidades e fragilidades, tornando-a digna do seu viver. Desta forma, o objeto deste estudo centra-se no idoso na contemporaneidade, principalmente no que se refere á aceitação e compreensão das crianças e jovens adultos, relativamente ao processo de envelhecimento, como parte integrante do ciclo vital e intergeracionalidade na família e na comunidade. O Objetivo geral desta investigação é identificar como a escola promove a educação para o envelhecimento, na recuperação da dignidade das pessoas idosas e especificamente, refletir sobre envelhecimento saudável e vida ativa das pessoas idosas, demonstrar como crianças e jovens adultos compreendem a pessoa idosa e suas especificidades; perceber o papel da escola na educação e recuperação do protagonismo da pessoa idosa na contemporaneidade. Este estudo será realizado numa escola pública e noutra escola privada, do município de São Luís/Maranhão/Brasil. Será um estudo quantitativo, com uma Amostra de crianças e jovens adultos, que frequentam, desde o 6º ao 9º ano de escolaridade. Para recolha de dados, o Instrumento utilizado será o Questionário (por nós construído), utilizado num Procedimento habitual, precedido de uma explicação de cada item, clara e objetiva. Os resultados obtidos serão devidamente tratados e apresentados com clareza e precisão. As Conclusões finais serão apresentadas de forma explícita e comprovada.
- Diferentes técnicas hemostáticas após exodontia : uma revisão sistemáticaPublication . Orbera, José Ernesto Interian; Moura, Anna Carolina Volpi Mello de; Novaes, Tatiane Fernandes; Bim, Nathalia AraujoA cirurgia oral é um procedimento terapêutico realizado com o auxílio de instrumentos precisos que, por meio de manobras adequadas, permitem obter uma solução para a continuidade dos tecidos. Após realizar a extração de um dente por exemplo, o paciente apresenta naturalmente sangramento onde a primeira ação que devemos realizar para controlálo é a compressão intensa e prolongada seguida de curativos e/ou suturas. Em relação aos materiais que podem ser utilizados em cirurgia oral para controlo de sangramento, destacamos o cloreto de alumínio, sulfato férrico, ácido tânico, gelatinas absorvíveis e a sutura convencional. Devido a ausência de evidência científica sobre o melhor método de hemostasia para dentes extraídos foi proposta uma revisão sistemática para investigar, comparar e analisar diferentes técnicas utilizadas para controle de sangramento após extração de dentes decíduos e permanentes, com o objetivo de identificar qual é a mais adequada, eficaz, segura e de fácil execução na prática clínica baseada na melhor evidencia disponivel. Após a definição da estratégia de busca, foram incluídos 15 estudos sendo que após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão restaram três estudos para serem analisados. Após a coleta dos dados decritivos, foi aplicada a ferramenta RoB 2: (Ferramenta Cochrane de risco de viés por ensaios randomizados). De forma geral, os resultados indicam que diferentes técnicas hemostáticas podem ser eficazes, dependendo do perfil do paciente e do contexto clínico, outros dados descritivos coletados nos estudos estão descritos. Além disso existem poucos estudos clínicos que comparam diferentes técnicas hemostáticas após exodontia, dessa forma é importante criar evidência científica no assunto.
- A perceção dos pais e dos dentistas frente a diferentes estratégias avançadas do controlo e de gestão de comportamento em odontopediatriaPublication . Resende, Valeria De Los Angeles Barroso; Moura, Anna Carolina Volpi Mello de; Raggio, Daniela PrócidaIntrodução: A gestão do comportamento infantil é um desafio na prática clínica em Odontopediatria, neste sentido, técnicas de controlo de comportamento tem um papel importante em criar uma experiência positiva para as crianças durante o tratamento. A escolha destas técnicas, no entanto, depende das necessidades clínicas e da aceitação dos responsáveis. Objetivos: O presente estudo avaliou a aceitação, por responsáveis e médicos dentistas, de duas técnicas avançadas de controlo do comportamento, quando utilizadas em crianças com cooperação limitada. Materiais e métodos: O estudo de natureza qualitativa utilizou como base teórica a análise do discurso do sujeito. A amostra de conveniência incluiu pais/responsáveis de crianças saudáveis entre 3 e 10 anos de idade, atendidas na Clínica de Odontopediatria da FMD-UCP e médicos dentistas que consentiram na participação no estudo. Os dados foram obtidos por meio de entrevista realizada em local reservado por um único examinador, previamente treinado e calibrado. Inicialmente, os pais/responsáveis assistiram vídeos de atendimento infantil utilizando duas técnicas diferentes: estabilização protetora e sedação consciente medicamentosa. Os entrevistados foram motivados a falar livremente sobre o assunto, sem interferências do pesquisador e as entrevistas foram posteriormente transcritas. O mesmo foi realizado com o grupo de médicos dentistas. As entrevistas foram transcritas e submetidas à análise do discurso. Resultados: Os resultados deste estudo qualitativo evidenciam que tanto os pais como os profissionais de medicina dentária, reconhecem a importância das técnicas avançadas de controlo comportamental. A sedação consciente foi a técnica mais aceite entre os médicos dentistas e pais, os Odontopediatras enfatizaram a sua preferência pela estabilização protetora. Por outro lado, a estabilização protetora foi percecionada como potencialmente mais traumática, tanto física como emocionalmente, embora considerada necessária em situações específicas. A maioria dos pais demonstrou disponibilidade para participar ativamente no atendimento e, se necessário, suportar os custos associados às técnicas. Conclusões: Este estudo explorou a perceção de país, médicos dentistas e odontopediatras sobre a sedação consciente e a estabilização protetora. A sedação foi a técnica preferida por médicos dentistas e pais, por ser menos traumática para a criança, enquanto os odontopediatras demonstraram maior familiaridade com a estabilização, sobretudo devido à falta de recursos para sedação. A colaboração parental e fatores como cultura, geração e estrutura do sistema de saúde mostraram-se determinantes na aceitação destas técnicas, destacando a importância de uma abordagem centrada na criança.
- Avaliação da educação especial ofertada em um centro de educação de jovens e adultosPublication . Oliveira, Tereza Cristina de Freitas; Duque, Eduardo Jorge Gomes da CostaEste estudo avalia a oferta do Atendimento Educacional Especializado (AEE) no Centro de Educação de Jovens e Adultos (CEJA) Profª Raquel Castro e Silva Miranda, no Ceará, Brasil. A pesquisa, de abordagem qualitativa, analisa os desafios pedagógicos, estruturais, familiares e financeiros enfrentados para garantir uma educação inclusiva de qualidade. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com pais, gestores e professores, além de observações não participantes. Os resultados destacam avanços, como a flexibilidade pedagógica e a valorização da diversidade, mas também apontam lacunas, como a falta de acessibilidade física, formação docente insuficiente e escassez de profissionais de apoio. O estudo conclui que, embora o CEJA demonstre compromisso com a inclusão, são necessários investimentos em infraestrutura, capacitação docente e políticas públicas mais robustas para consolidar uma educação verdadeiramente inclusiva.