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- Eficácia da remoção de placa bacteriana, qual a melhor escova? : revisão sistemáticaPublication . Grilo, Gonçalo Rocha Marieiro Marques; Figueiredo, Andreia Sofia de Paiva; Seabra, Mariana Pinheiro Torres deIntrodução: De acordo com a WHO, estima-se que as doenças orais afetem cerca de 3,5 mil milhões de pessoas globalmente, sendo que a presença de cárie em dentes permanentes é a condição mais comum, com 2,3 mil milhões de pessoas afetadas. Mais de 530 milhões de crianças têm lesões de cárie em dentes decíduos, cerca de metade da população pediátrica mundial. A doença cárie inflige uma elevada carga financeira para a sociedade, devido à sua enorme prevalência. O melhor tratamento é a prevenção e, sendo a escovagem o método principal de prevenção da cárie dentária, é importante utilizar uma escova adequada e eficaz na remoção da placa bacteriana. Objetivos: Agregar e analisar toda a informação existente na literatura que, comparando uma escova manual com uma escova elétrica, avalie a eficácia da remoção da placa bacteriana na população pediátrica, com o objetivo de adequar o melhor método de prevenção às necessidades do indivíduo e do progenitor/cuidador. Materiais e Métodos: Este estudo foi desenvolvido de acordo com as diretrizes atuais que integram as Guidelines e checklists PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses). Tendo por base a questão de investigação (PICO) e os objetivos definidos anteriormente, estabeleceram-se estratégias para a recolha de dados. “Quando comparada a escovagem (I), de uma escova manual com uma escova elétrica (C), qual é mais eficaz na remoção da placa bacteriana (O), na população pediátrica (P)?” Resultados: Através da pesquisa inicial, com os termos e equações de pesquisa, foram identificados 568 artigos, distribuídos da seguinte forma: 305 na PubMed/Medline, 152 na Cochrane Library e 111 na Sci-Elo. Destes, pelo processo de inclusão e exclusão, obtiveram-se 7 artigos eleitos para leitura integral e posterior análise. Conclusão: 6 artigos referem que a escovagem efetuada com escova elétrica é mais eficaz quando comparada com a escovagem manual. Esta afirmação abrange tanto a dentição decídua como a dentição mista, independentemente de quem efetua a escovagem.
- A válvula de escape do sistema : análise crítica do regime da reconstituição do factoPublication . Pardo y Genovês, Laura Sofia Pinto Ribeiro; Tavares, Sandra Flávia Correia BatistaA presente Dissertação, conducente à atribuição do Grau de Mestre em Direito Criminal, tem como propósito a análise crítica da reconstituição do facto quando realizada com a coadjuvação do Arguido, mormente, a apreciação do regime valorativo ao qual se subsumem as declarações por aquele prestadas durante essa diligência. Para tanto, elaboramos uma interrogação que norteou a realização da presente Dissertação: será a reconstituição do facto uma válvula de escape às garantias do Arguido? Com o desiderato de responder à pergunta, procedemos à análise de jurisprudência e de doutrina, bem como à realização de entrevistas a informadores qualificados. No fim deste percurso, respondemos afirmativamente à questão formulada, apresentando, consequentemente, uma das soluções viáveis para dirimir a querela, propondo a alteração profunda do Capítulo V do Título II do Livro III do Código de Processo Penal.
- Profile of transversal skills of nursing students to intervene in disaster situationsPublication . Santos, Paulo Alexandre Figueiredo dos; Rabiais, Isabel Cristina Mascarenhas; Sales, Leila Miriam Conde Faria; Henriques, Carolina Miguel GraçaOBJECTIVE: to identify the profile of transversal teaching/learning skills, which allows an adequate intervention of disaster nursing students. METHODS: this is research framed in the qualitative, transversal paradigm methodology, supported by inductive and exploratory reasoning. RESULTS: it was found that there is no consensus between Nursing Education Major Coordinators/Directors and disaster nursing experts regarding transversal skills considered decisive, due to the current absence of the theme in study plans and the limited personal and professional training of professors. FINAL CONSIDERATIONS: the development and implementation of teaching/learning strategies that allow the development of transversal skills, favoring students' ability to meet this reality in a conscious, balanced and efficient way, is crucial.
- O crime de violação : análise crítica da postura desculpabilizadora do agressor patente nas decisões judiciais portuguesas : a clemência de PoseidonPublication . Pimenta, Catarina Alves; Faria, Maria Paula Bonifácio Ribeiro deA dissertação que ora se apresenta tem como principal desígnio o estudo do crime de violação, com o fito de evidenciar as tendências desculpabilizadoras da conduta do agressor patentes nas decisões judiciais portuguesas. Principiamos esta exposição traçando o percurso histórico-evolutivo da disposição legal (artigo 164.º do Código Penal), com especial tónica nas questões de género que a envolvem; posteriormente daremos atenção, ainda que breve, ao ilícito propriamente dito, procurando aclarar, não só as condutas que o integram, como também outras problemáticas que têm vindo a cercar o preenchimento do tipo, sem esquecer os fatores legais e extralegais que condicionam a tomada de decisão por parte do julgador. Esperamos que a presente dissertação funcione como um alerta quanto ao poder que o Direito pode (e deve) ter na erradicação da desigualdade de género, impulsionando a mudança necessária e espoletando a consciencialização de que a tomada de decisão, neste tipo de matérias, com base, exclusivamente, nas aceções pessoais do julgador, espelha um verdadeiro problema de ordem social, política e jurídica, que deverá apelar a todos.
- Homicídio privilegiadoPublication . Vasconcelos, José Pedro Cunha; Faria, Maria Paula Bonifácio Ribeiro deA presente dissertação destina-se ao estudo do crime de homicídio privilegiado, previsto e punido pelo art.133.º do CP. O homicídio privilegiado é menos punido do que o homicídio simples devido à menor culpa do agente ligada aos motivos que determinaram a sua concretização. O autor do facto só beneficiará do regime do art.133.º do CP se tiver atuado sob a influência de circunstâncias emotivas fortes e desculpáveis. O agente é dominado por determinados estados de afeto (compreensível emoção violenta, compaixão, desespero ou motivo de relevante valor social ou moral) que influenciam o seu discernimento e a sua forma de agir. São estes estados de afeto que condicionam a conduta do agente e que o colocam numa situação de exigibilidade diminuída. Por último, dedicamos particular atenção à relevância prática do quarto elemento privilegiador (motivo de relevante valor social ou moral). A evolução e o desenvolvimento da sociedade portuguesa nas últimas décadas, permite-nos concluir que a invocação deste elemento privilegiador no atual Direito Penal português é residual.
- A dignidade humana na Criação : para além da ecologia ambientalPublication . Feijão, Cláudia Rute Oliveira Novo Gomes; Teixeira, Alfredo Manuel Matos Alves Rodrigues; Garcia Ambrosio, Juan FranciscoA questão ecológica é, no contexto atual, uma preocupação premente e inadiável para a Humanidade. Todavia, não pode restringir-se apenas à questão ambiental; ela tem de ser considerada numa perspetiva holística e onde o ser humano é elemento fundamental. Este trabalho, fruto da lecionação e análise crítica da Unidade Letiva 1 do 7.º ano "As Origens" realizada no âmbito da Prática de Ensino Supervisionada, visa a reflexão sobre a ecologia integral e a dignidade humana tendo como pilares orientadores as narrativas da criação presentes no Livro do Génesis e a Carta Encíclica Laudato Si' do Papa Francisco sobre o cuidado com a Casa Comum. Considerando o papel do ser humano como corresponsável pela Criação, concluiremos este trabalho apresentando uma proposta de lecionação do tema "Criação: um acontecimento inacabado", onde se introduz a Laudato Si', culminando com a contribuição que a disciplina de Educação Moral e Religiosa Católica pode ter na escola para o desenvolvimento integral dos alunos, o Clube Ger(a)ção.
- Competências comunicacionais na relação médico-doente em medicina geral e familiar : um estudo empírico em contexto de consultas privadas.Publication . Mieiro, Sandra de Castro Guimarães; Salgado, Cristina Margarida TavaresO processo de comunicação é um aspeto central na construção de uma relação médico-doente, a qual está no cerne do percurso terapêutico. Esta investigação explora, assim, o processo comunicacional entre médico e doente numa consulta de medicina geral e familiar, e em que medida as competências de comunicação são exercidas e percecionadas. As competências de comunicação são valorizadas e exercidas pelos médicos? As competências de comunicação dos médicos são valorizadas e reconhecidas pelos doentes? O projeto de investigação que deu corpo ao documento final desta Tese de Doutoramento apresentou-se como um estudo empírico, construído sobre pesquisa documental e bibliográfica, perscrutadora de raízes, conceitos e utensílios materiais e mentais, norteadores da atividade de pesquisa e da respetiva observação e análise que permitiu acionar o diálogo entre os fenómenos que nos propusemos estudar: a comunicação médico-doente no contexto de uma consulta de Medicina Geral e Familiar, no setor privado da saúde em Portugal. Este tema despertou em nós um interesse particular, resultado da crescente visibilidade desta questão e do debate gerado em torno do mesmo, quer na comunicação social, quer no contexto da Academia. A relação clínica médico–doente comporta características próprias inerentes aos objetivos dos dois intervenientes, sendo uma construção de uma relação de ajuda. As relações assentam, desde o início, numa vivência afetiva que lhes confere sentido. Por isso, uma comunicação eficaz entre o médico e o doente é uma competência clínica essencial. Assente numa abordagem interpretativista, esta investigação desenvolve-se num contexto de referências teóricas que permitem a construção de argumentos e hipóteses, que testamos empiricamente, com o objetivo de responder à pergunta de partida: Em que medida as competências de comunicação interpessoal são exercidas pelos médicos numa (...) O conhecimento não é uma coisa pura, independente dos seus instrumentos e tão pouco dos seus utensílios materiais, mas também dos seus instrumentos mentais que são os conceitos; a teoria científica é uma atividade organizadora do espírito, que põe em ação as observações e que, bem entendido, põe também em ação este diálogo com o mundo dos fenómenos (Morin, 1990, p. 42). consulta de Medicina Geral e Familiar? O enquadramento teórico proposto assenta na tradição sociocultural em Ciências da Comunicação, com contributos de outras tradições do mesmo campo científico. As abordagens sistémica, micro-analítica, a proxémia e a cinésia foram referências dimensionais para a interpretação do processo comunicacional entre médico e doente. A constituição das ferramentas de pesquisa do trabalho empírico privilegiaram as questões que se prendem com dimensões e variáveis elegíveis no processo comunicacional de relacionamento. O trabalho empírico desenvolve-se na aplicação de dois questionários online, com métodos mistos de amostragem – um, orientado para médicos, tendo sido obtidos 33 questionários com resposta; e outro, orientado para doentes, tendo sido realizados 481 questionários. Em ambos os questionários foram aplicadas as mesmas questões, englobadas nas dimensões da comunicação efetiva, comunicação verbal, comunicação não verbal e comunicação afetiva. A análise dos resultados obtidos confirma que os médicos apresentam um desempenho positivo na componente comunicacional, em diferentes dimensões analisadas. São identificadas, contudo, nas questões colocadas, algumas lacunas mais específicas que dizem respeito aos fatores relacionados com a preparação da consulta, do resumo da mensagem, do foco no enquadramento cultural e socioeconómico do doente, na expressão vocal e corporal. Com os resultados alcançados, procurámos estabelecer, quando possível, uma ponte que fomente a sensibilização para a importância da humanização no processo relacional, pressuposto essencial na interação entre Pessoas, em que o Médico e o Doente são os principais protagonistas.
- Empresa familiar e sociedade por quotas : cláusula restritivas da transmissão das quotas por mortePublication . Amaro, Ricardo Nuno Pereira; Xavier, Maria Rita Aranha da Gama LoboTendo por referência a situação de uma empresa familiar explorada por uma sociedade por quotas, procedeu-se, no presente trabalho, ao estudo de um dos instrumentos jurídicos que pode ser considerado pelos sócios por forma a assegurar que a sua morte causará a menor perturbação possível no funcionamento da empresa: as cláusulas restritivas da transmissão das quotas por morte. Partindo da análise do regime que o CSC dedica à transmissão mortis causa das quotas, procurou-se, em concreto, compreender os efeitos das duas espécies de cláusulas restritivas expressamente reconhecidas pela lei, isto é, as cláusulas de intransmissibilidade e as cláusulas de condicionamento. A investigação levada a cabo conduziu-nos à conclusão de que a compreensão dos efeitos destas duas espécies de cláusulas implica que se trace uma clara distinção entre a cláusula de intransmissibilidade e a cláusula de condicionamento. O regime previsto nos artigos 225.º, n.os 2 a 5, e 227.º, do CSC, uma vez que pressupõe a subsistência da quota com a morte do sócio, apenas será aplicável quando tenha sido estipulada uma cláusula de condicionamento ou uma outra cláusula restritiva que não envolva a intransmissibilidade mortis causa da quota. Tal regime não é, pois, aplicável nas situações em que tenha sido estabelecida uma cláusula de intransmissibilidade.
- Avaliação da rugosidade de superfície de diversos ionómeros de vidroPublication . Machado, Cláudia Filipa Azevedo; Figueiredo, Andreia Sofia de Paiva; Seabra, Mariana Pinheiro Torres deINTRODUÇÃO: Os ionómeros de vidro são amplamente usados em Odontopediatria sobretudo em pacientes não colaborantes. A rugosidade da sua superfície interfere no biofilme que fica aderido e pode conduzir a falhas. OBJETIVO: Determinar e comparar os valores da rugosidade superficial de 3 ionómeros de vidro sem acabamento ou submetidos a acabamento e polimento. MATERIAIS E MÉTODOS: Para este estudo foram usados: um ionómero de vidro modificado por resina (Ionolux®, VOCO, Alemanha); um de alta viscosidade (IonoStar Plus®, VOCO, Alemanha) e um convencional (Ketac®, 3M, ESPE, EUA). Foram produzidas 60 matrizes cilíndricas (20 x 3 mm), 20 de cada material, que foram divididas em quatro grupos distintos, segundo a ausência ou aplicação de um tratamento de superfície (sem polimento – 1, profilático - 2, Enhance® - 3 e Sof-lex® - 4). A rugosidade superficial foi avaliada por rugosimetria e foi realizada a análise estatística, com um nível de significância de 0,05. RESULTADOS: O modelo ANOVA fatorial, envolvendo a análise da rugosidade entre as variáveis ionómero, técnica de polimento e interação entre o IV e a técnica de polimento não pode ser realizado. Apenas foi realizada a análise estatística por técnica de polimento. No Grupo 1 o Ionolux® apresentou maior rugosidade (p<0.001). No grupo 2 o IonoStar Plus® é o IV que apresenta menor rugosidade (p<0.001). No grupo 3 o IonoStar Plus® é o IV que apresenta menor rugosidade (p<0.001). No Grupo 4 houve menor rugosidade no Ketac® (p=0.009). CONCLUSÃO: A escolha do melhor ionómero está dependente de muitos fatores clínicos, particularmente o tipo de técnica de polimento. Em crianças em que não seja possível realizar qualquer tipo de polimento não devemos usar o lonolux®. Em crianças que permitam realizar polimento teremos que avaliar caso a caso.
- Eficácia de selantes em dentes decíduos em comparação com dentes permanentes : uma revisão sistemáticaPublication . Neto, Lígia Maria Anciães Roque; Figueiredo, Andreia Sofia de Paiva; Seabra, Mariana Pinheiro Torres deIntrodução: A cárie dentária ainda é, atualmente, um dos maiores problemas de saúde pública que afeta grande parte dos países desenvolvidos. Considerada uma doença multifatorial e complexa, há uma interação entre vários fatores responsáveis por essa patologia. Os selantes de fossas e fissuras são uma estratégia importante na prevenção de lesões de cáries oclusal em dentes decíduos e permanentes. Objetivos: Avaliar o conhecimento atual sobre a eficácia de selantes de fossas e fissuras aplicados em dentes decíduos versus dentes permanentes. Materiais e Métodos: A presente revisão sistemática consistiu numa pesquisa bibliográfica, realizada até dezembro de 2021, cujos motores de busca selecionados foram a PubMed, Web of Science, Scopus e Springer Link. Após a formulação da equação de pesquisa com os termos mais relevantes e procura nas bases de dados, foram eliminados os resultados duplicados. A etapa seguinte consistiu na leitura dos artigos por título e resumo e, por fim, foi realizada a leitura integral. Os dados mais importantes foram inseridos numa tabela e analisados posteriormente. Resultados: 20% dos estudos avaliaram a dentição decídua e 80% a permanente. Foram estudados primeiros e segundos molares decíduos e primeiros molares permanentes. 40% incluíram apenas dentes saudáveis e 60% incluíram dentes com lesão de cárie não cavitada e/ou microcavitada, além de dentes sãos. 20% dos artigos implementaram o uso de isolamento absoluto e 80% utilizaram o isolamento relativo. O tipo de selante mais utilizado foi o selante resinoso com flúor, em 80% dos estudos. 20% testou selantes à base de ionómero de vidro modificado por resina. Conclusão: Não foi possível fazer uma comparação direta da eficácia dos selantes de fossas e fissuras entre dentes decíduos e permanentes, pois não existe nenhum estudo clínico experimental na literatura. Os selantes têm mostrado bons resultados quando aplicados em qualquer uma das dentições, embora a dentição permanente tenha sido a mais estudada. É importante a realização de mais estudos nesta área, a fim de comprovar o sucesso clínico deste material a longo prazo.