FCSE - Dissertações de Mestrado / Master Dissertations
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Browsing FCSE - Dissertações de Mestrado / Master Dissertations by advisor "Alegre, Conceição"
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- Pais-filho : as condicionantes da ligaçãoPublication . Zeferino, Lina Maria Reis da Silva; Vieira, Margarida Maria da Silva; Alegre, ConceiçãoA ligação pais-filho é reconhecida como um foco de enfermagem e consequentemente o aspecto central deste estudo, dado que influencia directamente o exercício parental, interferindo de forma significativa com o desenvolvimento da criança. Assim, é papel do enfermeiro facilitar e promover a ligação entre os cuidadores e a criança, de modo a promover o seu desenvolvimento adequado, o que só é possível quando se conhece profundamente o fenómeno. Esta dissertação toma assim por objecto de estudo a problemática das condicionantes da ligação pais-filho, no contexto de internamento numa Unidade de Cuidados Intensivos ao Recém-nascido. Trata-se de um estudo multi-casos, qualitativo, que seguiu os pressupostos da grounded theory para a análise dos resultados obtidos, permitindo-nos identificar os comportamentos parentais na ligação ao seu filho e caracterizar, do ponto de vista dos pais, os condicionantes dessa ligação, durante o internamento relativamente às características ambientais, do bebé, dos profissionais e outros aspectos relevantes. Para o fazer, utilizámos alguns métodos de colheita de informação, a observação participante, a entrevista e a consulta do processo clinico. Os participantes foram 4 pais e 4 mães de recémnascidos, internados na Unidade de Cuidados Intensivos ao Recém-nascido, da Maternidade Dr. Alfredo da Costa. De acordo com os resultados obtidos, concluímos que a ligação pais-filho diz respeito a um processo que sofre evolução ao longo do tempo de internamento e é influenciado por aspectos e momentos significativos, nomeadamente a gravidez, a vivência do internamento e a transferência para a Unidade de Cuidados Intermédios. Este processo implica ainda envolvimento, compromisso e reciprocidade, os quais também sofrem evolução ao longo do tempo e a influência de vários aspectos e momentos da sua vivência. De salientar ainda os aspectos que se prendem com a necessidade constante de envolvimento dos pais nos cuidados, de uma relação de confiança entre pais e os profissionais e de uma comunicação clara e adequada às suas necessidades. Toda a ligação sofre ainda influência do contexto hospitalar e do contexto sociocultural, sendo vivido a nível individual do pai/mãe e ao nível do casal. Concluímos que este processo é complexo e multifactorial. Apenas o seu conhecimento em profundidade irá permitir desenvolver estratégias adequadas atendendo às expectativas e necessidades dos pais, com vista à promoção de um desenvolvimento saudável e adequado da criança através de práticas parentais favoráveis.
- Significados atribuídos pelos pais à hospitalização do filho prematuroPublication . Inácio, Ana Teresa Cascais; Vieira, Margarida Maria da Silva; Alegre, ConceiçãoO nascimento de um bebé prematuro e a sua consequente hospitalização numa unidade de cuidados intensivos neonatais constituem eventos críticos na transição para a parentalidade, os quais geram uma nova transição. Os significados atribuídos pelas pessoas condicionam as transições que elas vivenciam. Foram definidos como objectivos deste estudo, conhecer e compreender os significados que os pais atribuem à hospitalização do seu filho prematuro no período neonatal. Foi desenvolvida uma investigação qualitativa inspirada no método da Grounded Theory. Como instrumentos de recolha de dados foram utilizadas a observação participante e a entrevista não estruturada a pais de recém-nascidos prematuros ao final de sete e de vinte e oito dias de hospitalização numa unidade de cuidados intensivos neonatais de um hospital de Lisboa. Dos resultados salientou-se como categoria central “vivendo em incerteza”, associada aos significados simultâneos atribuídos pelos pais à hospitalização, nomeadamente uma “transição difícil” e uma “experiência compensatória”. A compreensão dos significados assentou nas suas condicionantes. Das condicionantes relacionadas com a dinâmica familiar, destacou-se o apoio dos avós e do cônjuge como facilitadores da transição e o facto de ter outro filho para cuidar como gerador de dificuldade. Das condicionantes relacionadas com os profissionais e com o serviço, as competências profissionais percebidas e a relação de confiança com a equipa facilitaram o curso da transição, sendo que o ambiente físico da unidade concorreu para a sua dificuldade. Das condicionantes relacionadas com o filho, a sua evolução clínica e a participação dos pais nos cuidados foram geradoras de grande satisfação, ao passo que a separação do filho foi muito difícil. Das condicionantes relacionadas com os pais, a dimensão espiritual demonstrou-se facilitadora, sendo que os sentimentos de culpa, medo e tristeza dificultaram a transição. Em conclusão é de salientar a aquisição de conhecimento e de uma melhor compreensão no que concerne aos significados atribuídos pelos pais à hospitalização do seu filho prematuro, ficando como sugestão para futuras investigações outras condicionantes da transição, ou mesmo a sua natureza ou padrões de resposta.