FCSE - Contribuições em Revistas Científicas / Contribution to Journals
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- 25 Anos de Sida: história de uma pandemia: em memória de José Luís ChampalimaudPublication . Castro, R. Sarmento e; Lecour, HenriqueTwenty five years after the report of the first cases of HIV/AIDS we can consider that the evolution of this pandemic registered several successes but also significant failures. During the first 15 years of the pandemic, etiologic agent was identified, diagnostic tests were developed and the first antiretrovirals were available. During this period we could verify that the use of zidovudine had a prophylactic effect on the vertical transmission and that some drugs could prevent several opportunistic infections. However, the morbidity and the mortality associated to the infection continued to be very significant and AIDS was considered a fatal disease. Only in 1996 with the development of HAART (highly active antiretroviral therapy) AIDS became a chronic disease. The use of protease inhibitors and, later, of non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors, the development of resistance assays and the capacity to quantify the viral load and of dosing the plasmatic concentration of the antiretrovirals, were important tools to change the course of this infection. Nevertheless, in 2007, HIV continues to resist to the efforts to find a cure or a vaccine and HIV continues to spread particularly in the poorest countries of the World and infected until now 65 millions of persons of which 25 millions died.
- À procura do significado de abandono para as pessoas muito idosas clientes de cuidados de enfermagemPublication . Marques, Gina; Amendoeira, José; Vieira, MargaridaNeste artigo descreve-se uma perspetiva de interesse de estudo do significado de abandono para as pessoas muito idosas, clientes de cuidados de enfermagem. A metodologia usada é a revisão de literatura e pesquisa bibliográfica aberta, pelas quais se inferiu que o significado de abandono para as pessoas muito idosas clientes de cuidados de enfermagem, se encontra pouco desenvolvido na literatura de enfermagem, não havendo unificação da linguagem relativamente ao seu significado. O abandono enquanto fenómeno decorrente de experiências de saúde encontra-se associado a uma dimensão de sofrimento subjetivo, nem sempre resultante de uma forma de abandono físico. É neste sentido que se argumenta que o desenvolvimento de um trabalho metodológico de análise do conceito de abandono para as pessoas muito idosas, ajudará a clarificar o mesmo e contribuir para o desenvolvimento conhecimento da disciplina.
- Abordagem da pessoa com feridas - Perspectivando a transdisciplinaridade nas equipas de saúdePublication . Malta, Domingos; Alves, Paulo
- Adaptação do questionário de cultura organizacional em cuidados de saúde primáriosPublication . Borges, Teresa; Araújo, Beatriz; Amado, JoãoIntrodução: A influência da cultura organizacional está presente nas práticas dos profissionais de saúde, podendo associar-se ao sucesso de programas de melhoria da qualidade. Objetivo: Adaptar e validar o “Questionário de Cultura Organizacional” (QCO) em Cuidados de Saúde Primários. Métodos: Estudo metodológico, descritivo, transversal, com 473 enfermeiros de Cuidados de Saúde Primários. Para aferir as características psicométricas do instrumento, verificou-se a sensibilidade, confiabilidade e validade dos resultados, por análise fatorial de componentes principais com rotação Varimax dos itens do QCO e cálculo do coeficiente Alpha de Cronbach. Resultados: A versão final do QCO com 68 itens revelou boa fiabilidade (Alpha de Cronbach=0,96) para a amostra em estudo. Face à análise dos componentes principais com rotação ortogonal de Varimax extraíram-se 4 fatores (Competência, envolvimento e comunicação; Flexibilidade, planeamento, inovação e mudança; Motivação e melhoria contínua; e Sistema organizativo) que explicam 42,2% da variância. Conclusão: O QCO adaptado e validado para cuidados de saúde primários é um instrumento fiável e útil para o estudo do impacto da cultura organizacional na prestação de cuidados de enfermagem, em Cuidados de Saúde Primários.
- Adaptação e validação da Escala Toulousiana de Coping a adolescentesPublication . Amaral-Bastos, Manuela; Araújo, Beatriz; Castro Caldas, AlexandreCONTEXTO: As estratégias de coping face a acontecimentos adversos são multidimensionais e articulam os campos comportamental, cognitivo e afetivo. O conhecimento das estratégias utilizadas pelos adolescentes proporciona informação para uma intervenção mais eficaz. OBJETIVO: Adaptar e avaliar as propriedades psicométricas da Escala Toulousiana de Coping numa amostra de 291 adolescentes portugueses que frequentam o 3º Ciclo dos Ensinos Básico e Secundário, em dois Agrupamentos de Escolas; e analisar a influência do género e idade no Coping. METODOLOGIA: Realizamos um estudo transversal, quantitativo. Para aferir as propriedades psicométricas do instrumento verificamos a confiabilidade e validade dos resultados, através duma análise fatorial de componentes principais com rotação Varimax dos itens da escala e do cálculo do coeficiente Alpha de Cronbach. Recorremos à análise estatística inferencial para estudar a relação entre variáveis. RESULTADOS: A Escala Toulousiana de Coping apresenta caraterísticas psicométricas adequadas para este grupo de adolescentes (α Cronbach .85). O estudo da dimensionalidade identificou cinco subescalas: Controlo; Suporte Social; Retraimento, Conversão e Aditividade; Distração Social e Recusa. O Coping Global é, em média, ligeiramente mais elevado nos rapazes. No entanto, as estratégias de controlo, suporte e distração social são utilizadas de forma idêntica por rapazes e raparigas. Por sua vez, as estratégias de retraimento, conversão e aditividade são tendencialmente mais utilizadas pelas raparigas e a recusa pelos rapazes. CONCLUSÕES:A Escala Toulousiana de Coping é um instrumento fiável e útil para os enfermeiros, com vista à implementação de cuidados preferencialmente proativos, personalizados e direcionados para os problemas detetados em adolescentes.
- Adaptação para português da Escala Multidimensional do Sentido de HumorPublication . José, Helena; Parreira, PedroO sentido de humor é um fenómeno complexo, de natureza claramente individual, que surge intimamente ligado ao bem-estar, desempenhando um papel bastante importante na vida das pessoas, sendo reconhecido como um mecanismo útil para lidar com situações difíceis. Dado que existem diferentes tipos de humor que se associam a diferentes respostas do indivíduo e a diferentes situações, torna-se importante conhecer as dimensões do humor, através da utilização de instrumentos fiáveis. Neste sentido, este estudo, contribui para a adaptação da MSHS (Multidimensional Sense of Humor Scale), de Thorson & Powell (1993a) para a população portuguesa. A análise global dos resultados mostra que a adaptação para português do instrumento Multidimensional Sense of Humor Scale apresenta valores psicométricos satisfatórios, adequando-se para avaliação do sentido de humor nas suas dimensões.
- Adult acne: prevalence and portrayal in primary healthcare patients, in the greater Porto area, PortugalPublication . Semedo, Diogo; Ladeiro, Filipa; Ruivo, Mariana; Oliveira, Carlos; Sousa, Filipa de; Gayo, Mariana; Lima, Clara; Magalhães, Frederico; Brandão, Rui; Branco, Maria; Silva, Isabel da; Batista, Joana; Amado, João; Massa, António; Neves-Amado, JoãoIntroduction: Though typically found in adolescents, acne frequently affects the adult population. In Portugal, no representative studies about acne prevalence in greater populational areas are known. This study had the following objectives: calculate acne prevalence in primary healthcare patients; its characteristics, including risk factors for onset and worsening; collect information concerning self-medication and/or prescribed treatment. Material and Methods: Application of a questionnaire and physical examination into a convenience sample, composed by adults from 20-60 years old that visited, in random days, five primary healthcare centers of the Greater Porto area. Results: From the 1,055 evaluated adults, acne prevalence was estimated at 61.5%. Only 36.8% of acne suffering adults was aware of their condition. More than half of tobacco users (62.3%) had acne. Just 25% of acne sufferers sought treatment. The most affected areas were the malars, differing from the younger disease form. Discussion: Acne prevalence was relatively higher than other studies. The results of this study have confirmed that acne seems to be related with increased calorie intake, tobacco smoking, whole milk and fat-reduced milk consumption, hirsutism, alopecia and seborrhea. Conclusion: In the primary healthcare set, more than half of adults were acne sufferers. These numbers show how important primary healthcare services can be in preventing and intervening when managing acne-related risk factors and psychosocial consequences.
- Agentes etiológicos em infecçoes do tracto urinário e sua susceptibilidade aos antimicrobianosPublication . Correia, Carlos; Costa, ElísioCom o objectivo de conhecer os agentes etiológicos mais comuns na infecção do tracto urinário (ITU) e comparar o seu padrão de susceptibilidade aos antimicrobianos, para o mesmo agente etiológico, quer em doentes internados, quer em regime de ambulatório, foram analisados todos os exames bacteriológicos de urina que deram entrada no Serviço de Patologia Clínica do Centro Hospitalar do Nordeste, EPE – Unidade Hospitalar de Bragança, durante o período compreendido entre Janeiro de 2004 a Dezembro de 2008. Este estudo permite dispor de dados necessários para o conhecimento dos diferentes agentes etiológicos mais importantes nas ITU no distrito de Bragança e disponibilizar a informação sobre os seus padrões de resistências, necessários para se iniciar um tratamento empírico adequado e elaborar guias de tratamento.
- Agentes químicos ototóxicos (para além dos solventes)Publication . Santos, Mónica; Almeida, Armando; Lopes, Catarina; Oliveira, TiagoIntrodução/ enquadramento/ objetivos Classicamente em Saúde Ocupacional associa-se a Hipoacusia à exposição a ruido; contudo, existem vários agentes químicos com essa capacidade. Entre estes, a classe mais frequentemente associada é a dos solventes, ainda que nem sempre com evidência científica irrefutável para alguns casos. Dentro de outras classes de agentes químicos os dados são ainda mais escassos e menos robustos. Pretendeu-se com esta revisão resumir o que de mais recente e pertinente se publicou relativamente a agentes ototóxicos (para além dos solventes). Metodologia Trata-se de uma Revisão iniciada através de uma pesquisa realizada em setembro de 2019 nas bases de dados “CINALH plus with full text, Medline with full text, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection: comprehensive, MedicLatina, Academic Search Ultimate, Science Direct, Web of Science, SCOPUS e RCAAP”. Conteúdo As classes mais referidas nesse sentido são os solventes (existindo já um artigo publicado nesta revista relacionado com o risco de hipoacusia causada por diversos solventes), metais pesados, agentes asfixiantes e pesticidas. Está também descrito que alguns antibióticos, fármacos anticancerígenos e diuréticos podem ser ototóxicos diretamente. Por sua vez, o cianeto de hidrogénio e o monóxido de carbono podem apresentar efeito sinérgico com o ruído, aliás tal como alguns metais pesados, agentes asfixiantes e pesticidas. Contudo, em contextos onde existe ruído e agentes químicos ototóxicos, fica difícil perceber o contributo de cada, para além de que pode ocorrer sinergismo. Para além disso, a situação parece estar mais clara em animais; em humanos alguns investigadores assumem que são necessários mais estudos e os níveis a partir dos quais surge lesão não são conhecidos com clareza. Para concentrações mais elevadas a hipoacusia parece evidente mas, para quantidades menores, os dados não são consensuais, por vezes. Também não há consenso quanto à dose mais baixa que terá capacidade de induzir o dano. Para além disso, na maioria das situações ocupacionais a exposição inclui vários agentes químicos e não um só isolado. O metabolismo dos animais não é equivalente ao humano, pelo que as generalizações dos resultados deverão ser feitas com reservas. A nível laboral, existem menos normas para os agentes químicos, versus ruído, em contexto de perda de audição. Acredita-se que a ototoxicidade global se possa relacionar com o stress oxidativo; não só devido à formação de espécies reativas de oxigénio, como pela atenuação dos mecanismos de defesa antioxidante. Discussão, Limitações e Conclusões A generalidade dos estudos publicados sobre este tema não é muito robusta, para além de que têm condições heterogéneas entre si; dai que as conclusões destes estudos não se possam generalizar diretamente para a população de trabalhadores expostos a agentes ototóxicos. Ainda assim, entre estes últimos, existem alguns que parecem associar-se de forma mais clara à hipoacusia. Sempre que a associação estiver comprovada e/ ou for suspeita, a equipa de Saúde Ocupacional deverá providenciar medidas que minorem a exposição, de forma a proporcionar o ambiente laboral mais seguro e saudável possível. Seria relevante conhecer mais sobre a realidade nacional e ver publicados dados de profissionais a exercer em empresas com estes agentes, comparando o efeito de diferentes concentrações/ produtos e/ ou exposição simultânea a ruído (eventualmente a diferentes intensidades), consoante o processo produtivo já existente permitisse.
- Alimentación al final de la vida: un dilema éticoPublication . Pinho-Reis, Cíntia; Coelho, PatríciaThe article, by way of a bibliographic review, is an attempt to comprehend the current ethical issues concerning nutrition support in palliative medical care with regard to such questions as abstaining from nutrition, suspension of nutrition and artificial hydration, as well as the voluntary cessation of nutrition and hydration.