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- Qual a utilidade da Matriz X, do Kaizen, como sistema de gestão da estratégia?Publication . Sousa, Rogério Valdemar da Costa; Marques, Luís Manuel DionísioA Matriz X é uma ferramenta utilizada para materializar a metodologia de gestão estratégica denominada Hoshin Kanri. O Hoshin Kanri tem origem no Japão, pós segunda guerra mundial, e pretende impor-se como uma forma de gestão estratégica, alinhada com as atividades diárias da organização. Os princípios fundamentais do Hoshin Kanri baseiam-se no foco num número reduzido de orientações estratégicas, alinhamento dessas orientações com toda a organização, integração dos objetivos estratégicos nas atividades diárias da empresa, e revisão estratégica e adaptação. A Matriz X materializa estes princípios de uma forma visualmente apelativa, através de uma matriz com quatro quadrantes, onde são definidos os objetivos de médio prazo, os objetivos anuais, os processos de melhoria que a organização pretende implementar para atingir esses objetivos e os indicadores que serão mensurados na avaliação desses mesmos processos de melhoria. Estes são os princípios que encontramos no Ciclo FAIR. Com o caso de estudo, mostramos que a Matriz X do Kaizen tem utilidade enquanto sistema de gestão da estratégia. Isto é, a ferramenta traduz a visão e os objetivos de longo prazo em processos de melhoria que impactam o trabalho diário da organização. Promove o foco da organização para um objetivo comum e cria rotinas de trabalho, bem como controlos de desempenho. No entanto, o estudo mostra que há margem para aumentar a utilidade, aperfeiçoando o processo de negociação Catchball. Este processo é útil para promover o sentido de responsabilidade e o alinhamento a um nível transversal e multidisciplinar.
- Avaliação de novos compostos para desinfeção intracanalar em endodontiaPublication . Sousa, Rúben Filipe Gonçalves de; Noites, Rita Brandão de Pinho; Duarte, Ana Sofia Direito dos SantosO tratamento endodôntico tem como objetivo, otimizar a desinfeção do canal radicular e prevenir a reinfeção. Os microrganismos predominantes em dentes tratados com sintomatologia são Enterococcus faecalis, Fusobacterium nucleatum e do reino Fungi a Candida albicans. Os oceanos contêm inúmeros habitats específicos diferentes, sendo necessário que os microrganismos desenvolvam diferentes mecanismos de adaptação para sobreviverem. Alguns destes são a produção de moléculas e enzimas específicas que lhes conferem propriedades antibacterianas, antifúngicas, anti-inflamatórias, antiprotozoárias, antivirais, anticancerígenas... Este trabalho tem como objetivo determinar se extratos de fungos marinhos, (extratos de Penicillium lusitanum e de Aspergillus affinis) são eficazes na eliminação de Enterococcus faecalis e de Candida albicans durante o processo de irrigação endodôntica. Três concentrações dos dois extratos de fungos marinhos foram preparadas e testadas. Protocolos de produção, extração, difusão em disco e de viabilidade celular foram seguidos de forma a obter resultados quanto à inibição e à viabilidade celular que estes extratos de fungos são capazes de produzir em E. faecalis e C. albicans. Analisando os resultados, é percetível que os extratos de fungos de P. lusitanum e A. affinis se mostraram eficazes quando usados de forma isolada na inibição de C. albicans e de E. faecalis, respetivamente, o que são resultados animadores para a continuação desta investigação. Com esta investigação foi ainda possível abrir novos possíveis caminhos para a utilização dos extratos de fungos de P. lusitanum noutras áreas da medicina, como por exemplo no tratamento de Candidíase.
- Orçamento e rolling forecast : análise comparativa de utilidade como ferramentas de controlo de gestãoPublication . Calvão, Miguel da Costa Lima; Marques, Luís Manuel DionísioAo longo do tempo têm surgido críticas à utilidade do orçamento, defendendo que este deve ser adaptado ou abandonado (Hansen et al., 2003). Destas críticas, salienta-se que esta é uma ferramenta de gestão que origina demasiados custos, consumidora de tempo e com informação obsoleta, que fomenta uma postura de gestão centrada em lógicas de comando e controlo. Por outro lado, argumenta-se que o orçamento potencia a tomada de decisão centralizada e desencoraja a partilha de informação, fazendo com que a resposta às necessidades e alterações na envolvente seja demasiado tardia, tornando-o assim desadequado face a contextos da envolvente dinâmicos e incertos (Hope e Fraser, 2003a). Neste contexto, o objetivo da presente dissertação é analisar o comportamento e utilidade duma ferramenta (rolling forecast) que tem vido a ser apontada na literatura como uma forma de contrariar o caráter estático do orçamento tradicional, num contexto onde a envolvente é extremamente incerta e dinâmica, como é o caso da presente pandemia COVID-19. Para responder à questão de investigação a presente tese recorre à metodologia de estudo de caso. A recolha de evidência empírica foi concretizada através de três entrevistas efetuadas ao CEO e à assistente da direção de uma PME da fileira da saúde (LineaMédica) e na análise de documentos internos e públicos. A análise do estudo de caso sugere que a organização estudada, apesar de ter encontrado alguma utilidade na ferramenta do rolling forecast, ao ter contribuído para a sua capacidade adaptativa e de resposta face às oportunidades de mercado que surgiram, em envolventes extremamente dinâmicas e incertas (resultado das limitações da pandemia), não consegue ser um substituto adequado às ferramentas de planeamento e controlo tradicionais.
- HPV na cavidade oral : abordagem de interatómicaPublication . Bernardo, Alexandre Batista; Rosa, Nuno Ricardo das Neves; Correia, Maria José Serol de Brito; Esteves, Ana Cristina de FragaIntrodução: A infeção por vírus do papiloma humano (HPV) é a infeção transmissível mais comum. Sabe-se que a infeção por HPV pode originar diferentes tipos de cancro oral. Os mecanismos moleculares que explicam esta relação não estão ainda esclarecidos. Objetivos: Este trabalho visa estudar os mecanismos moleculares que se estabelecem entre o HPV e o hospedeiro após infeção, e sua relação com cancro oral incluindo a proposta de um painel de biomarcadores salivares caraterístico desta relação. Materiais e métodos: Foi anotada a informação do proteoma salivar relacionado com a infeção por HPV para atualização da base de dados SalivaTecDB. Realizou-se uma análise funcional para identificação de um potencial painel de biomarcadores salivares caraterístico do cancro oral associado a infeção por HPV, usando as ferramentas PANTHER, DAVID e STRING. A previsão das PPIs foi realizada com o algoritmo OralInt. A análise funcional das PPIs foi realizada usando os programas Cytoscape® e CluGO+CluePedia. Resultados: Foram anotadas 514 proteínas. A análise funcional permitiu propor como moléculas a integrar um painel de biomarcadores as proteínas RPRD2, PSCA, MCM2, MCM5, CDKN2A, BAK1, HSPA1A, HSPA5, HSPA8, TANK, MAP2K1. O OralInt permitiu prever um total de 18389 interações entre HPV e o hospedeiro, sendo que dessas, 447 são PPIs de alta confiança (Score ≥0,75). A análise funcional da rede permitiu identificar “Pathways” que poderão estar alterados após a infeção por HPV. Nomeadamente: “Parkinson disease”, Lipid and atherosclerosis”, “DNA Replication”, Proteasome”, Estrogen signaling pathway” sendo que estes últimos poderão relacionar infeção por HPV com o cancro oral. Conclusão: Este estudo permitiu propor um painel de 8 biomarcadores de cancro oral em pacientes previamente infetados por HPV. A análise de interatómica permitiu elucidar que a infeção por HPV pode alterar “Pathways” como “Estrogen signaling pathway”, “Lipid and atherosclerosis”, “DNA Replication” e “Proteasome”, potencialmente associados a cancro.
- O setor dos moldes e a crise de 2007 : impactos nos sistemas de controlo de gestãoPublication . Marques, Gonçalo de Oliveira; Oliveira, José Miguel Pereira dos Santos deO ano de 2007 assinalou o início de uma crise financeira. Começou por ser uma crise norte-americana no mercado subprime, tornando-se uma crise praticamente global um ano depois (Acharya & Richardson, 2009; Mishkin, 2011). Nos termos da Teoria da Contingência, uma alteração relevante da envolvente externa, como foi o caso desta crise, tenderia a despoletar adaptações nos sistemas de controlo de gestão das organizações impactadas (Chenhall, 2003; Donaldson, 2001; Otley, 2016). Este trabalho teve como motivação avaliar a adaptação das empresas portuguesas do setor dos moldes à crise de 2007, com o intuito de entender os impactos que a mesma teve nos sistemas de controlo de gestão, e avaliar se estas empresas estão mais bem preparadas para enfrentar uma possível crise pós-COVID-19. Com esse objetivo, foram extraídas da literatura seis teoremas que relacionam sistemas de controlo de gestão e contextos de crise. Esses teoremas foram transformados em questões operacionais, posteriormente colocadas as seis empresas portuguesas do setor dos moldes na forma de entrevistas. A análise das respostas permitiu concluir que a adaptação dos sistemas de controlo de gestão destas empresas à crise não foi eficiente, dado que um uso interativo dos sistemas não foi verificado para lidar com o aumento da necessidade de processamento da informação. Ainda, a estratégia das empresas não é consistente com o restante contexto organizacional. A investigação permitiu também concluir que a preparação para uma eventual crise deve ser reforçada, nomeadamente através de uma redefinição estratégica direcionada para a inovação. O orçamento deve também ser acompanhado de sistemas não-financeiros.
- Estudo transversal da anatomia endodôntica de pré-molares e molares inferiores por meio de CBCTPublication . Ferreira, Tiago André Leal; Netto, Cacio de Moura; Noites, Rita Brandão de PinhoIntrodução: O conhecimento da anatomia do sistema dos canais radiculares é importante para um correto diagnóstico e planeamento do tratamento, influenciando no seu nível de sucesso. Existem variações anatómicas para cada tipo de dente, sendo de salientar que a morfologia da raiz e do canal varia muito entre as populações, dentro das populações e mesmo dentro do mesmo indivíduo. Objetivos: Análise descritiva da anatomia dentária interna de pré-molares e molares mandibulares de uma população, com recurso ao uso de tomografias computadorizadas de feixe cónico procedentes do banco de dados da Clínica da FMDUCP. Materiais e Métodos: Foram selecionadas imagens tomográficas nas quais se encontrassem em boca os dentes pré-molares e molares inferiores. As imagens incluídas no estudo foram correlacionadas de acordo com a classificação de Vertucci e analisada a prevalência de raízes e canais extras, molares com canais em forma de C, presença de Radix entomolaris e paramolaris. Foi realizada uma análise descritiva, dos tipos de dentes avaliados e das características acima citadas de cada grupo de dentes. Resultados: Numa amostra de 40 CBCTs, foram analisados 151 dentes. A maioria dos 1ºs e 2ºs pré-molares apresentavam só um canal e maioritariamente com uma morfologia do tipo I de Vertucci; Os 1ºs e 2ºs molares apresentaram na sua maioria 3 canais, tipo IV segundo a classificação de Vertucci na raiz mesial e na raiz distal tipo I; Os 3ºs molares a maioria apresentou 3 canais com uma morfologia canalar da raiz mesial tipo II de Vertucci e na raiz distal todos os dentes eram tipo I de Vertucci. A incidência de dentes C-Shaped nos primeiros e segundos pré-molares foi igual sendo que os segundos molares mandibulares apresentaram a maior incidência desta variação. Não foi possível observar a presença de Radix Entomolaris e Paramolaris. Conclusões: O conhecimento adequado da anatomia canalar é muito importante para o sucesso do tratamento endodôntico. O medico dentista deve estar ciente da complexidade da anatomia do canal radicular usando os meios de diagnostico mais recentes e confiáveis para alcançar resultados de tratamento mais fidedignos e favoráveis.
- La inevitabilidad del discurso ético-político sexual a partir de la obra de FoucaultPublication . Cerqueira, Cristiano Fernando Amorim; Costa, José Miguel Stadler DiasAtravés do projeto genealógico que formam os três últimos volumes des plaisirs, Histoire de la sexualité III: Le souci de soi e Histoire de la sexualité IV: Les aveux de la chair), podemos ver como inevitavelmente se formaram três discursos ético-políticos. A democracia ateniense, cujo governo estava formado pela integralidade dos homens-cidadãos, inflenciouo desenvolvimento de uma ética marcada pelo governar-se para governar aos demais. Nesta ética fundamentou-se na ordem natural tanto a superioridade do homem e a submissão da mulher perante este como o ato sexual em si mesmo. Este último não foi reconhecido como um mal mas atribuíram-lhe um mal intrínseco: a tendência ao excesso. A desmesura, akraisa, interligada à passividade formavam aquilo a evitar. O uso dos aphrodisia devia guiarse pela necessidade e adequar-se ao kairos e à temperança, sophrosune e enkrateia. A medicina considerou essencial a economia do sémen, ao que associaram propriedades vitais, e a procriação, que permitiriam ao indivíduo um certo tipo de imortalidade. Com vários paralelismos com a ética, regulou a atividade sexual dos indivíduos através de um regime. Verificaram-se dois tipos de relação que preocuparam os pensadores. Por um lado, o matrimónio; o caso particular do adultério testemunha a dissimetria desta relação, onde a mulher era uma ajudante, uma colaboradora na gestão do oikos. Esta gestão por parte do marido era importante porque oikos, indivíduo e estado pertenciam ao mesmo modelo de gestão. Por outro lado estava a relação de um homem-cidadão e um rapaz livre, um erastes e eromenos. Uma relação legal e aceitada que preocupava os pensadores pelo seu caráter formador, pela honra e pela dificuldade de aceitar o rapaz como objeto de prazer. A tradição socrático-platónica via neste tipo de relação a relação mais próxima da verdade. Era a relação onde se desenvolvia a philia, a relação predileta de Eros, mas não havia lugar para Afrodita. Na Grécia antiga, a filosofia formava-se pela metafísica, a epistemologia e a ética. Por outro lado, nos dois primeiros séculos da nossa era, sob o estoicismo tardio, a ética converteu-se na filosofia, atribuindo apenas importância às questões metafísicas ou epistemológicas. Nesta ética, o ponto de partida já não era o governar-se para governar os demais, era a própria debilidade intrínseca ao ser humano, e caracterizou-se por regular o comportamento segundo aquilo que estava sob o controlo do indivíduo e o que não estava. Na idade dourada da cultura de si, era elogiada a austeridade da atividade sexual por esta não estar sob o controlo do indivíduo. Nestes dois séculos, a medicina ganhou maior notoriedade e, cada vez mais, confundia-se com a filosofia. Não houve mudanças nem deslocamentos teóricos importantes em relação aos gregos, simplesmente um conhecimento mais detalhado e minucioso. Nos três séculos que durou o período helénico, a figura do homem cidadão perdeu o seu valor, o que permitiu que a figura da mulher ganhasse relevância. A mulher já podia decidir sob o seu futuro matrimónio, o que provocou um deslocamento importante neste tipo de relações: a procriação já não era o que legitimava o matrimónio, era a relação afetiva entre os cônjuges. Enquanto a relação com os rapazes, ainda sendo legal e aceitada, perdeu o seu interesse ético por três razões: por um lado a lei escantínia proibiu a passividade nos homens livres, o que provocou que os eromenos fossem escravos, sem interesse teórico, por outro lado a formação institucionalizou-se e finalmente o que fazia atraente o amor pelos rapazes agora também se encontrava no matrimónio. O matrimónio juntava Eros e Afrodita. Nos inícios do cristianismo, a natureza também foi o ponto de partida para a fundamentação e a legitimação dos comportamentos mas os pensadores cristãos interpretaram a ordem natural a partir das Escrituras. O logos que regulava a natureza, que os homens podiam entender, era também a palavra de Deus. Para se expiar dos seus pecados e poder unir-se a Deus o indivíduo devia ser batizado. Na eventualidade de cometer um pecado grave, ainda que batizado, o indivíduo ainda tinha a possibilidade de recorrer a uma segunda penitência. No século III, apareceu a vida monástica, um estilo de vida que buscava intensificar a relação do indivíduo com Deus, e onde a confissão e a direção tiveram um papel protagonista. Ao mesmo tempo, apareceu uma prática singular sem implicar nenhum tipo de continuidade: a virgindade. A virgem, que devia sê-lo tanto em corpo como em alma, através do ato e do pensamento, foi considerada pelos pensadores cristãos como equiparáveis aos anjos dada a sua incorruptibilidade: viviam no mundo terreno, uma vida do além, o que lhe concedia o status de esposa de Deus. Ao mesmo tempo que a vida monástica ganhava adeptos, o Império romano reconheceu e oficializou a Igreja. Esta relação provocou uma valorização da vida corrente, e do que se separava o homem corrente do monge: o matrimónio. A partir desse novo interesse pelo matrimónio, a hermenêutica agostiniana reconheceu que o sexo, ainda que não fosse um mal, trazia intrinsecamente consigo um mal: a líbido, tanto consequência da queda, como aquilo que transmitia, de pais a filhos, o pecado original. Entre estes discursos ético-políticos do sexual houve uma certa continuidade mas também houve deslocamentos importantes devido à interpretação de dois factos interligados: a presença de dois sexos e o ato sexual.
- Implementação de dashboards de controlo e gestão de desempenho : o caso Host WisePublication . Cardoso, Bárbara Gouveia; Oliveira, José Miguel Pereira dos Santos de; Luiz, Marta Maria PereiraO controlo de gestão possibilita a sincronização dos objetivos pessoais e organizacionais (Hewege, 2012). Um dashboard de desempenho pode ser utilizado como um mecanismo de controlo de gestão e é um poderoso agente de mudança organizacional, pois foca as equipas nos fatores-chave de sucesso da empresa (Eckerson, 2011) e, de acordo com Pauwels et al. (2009), promove nos utilizadores consciência situacional e conhecimento do negócio, permitindo o ajuste da empresa a estas informações em tempo útil com ações corretivas, mostrando-se assim como uma ferramenta com impacto positivo, quando implementada. A elaboração do presente Relatório de Estágio tem por base o período de estágio realizado na empresa Host Wise, especialista em gestão de alojamento local, com o intuito de criar dashboards que contribuíssem para o sistema de controlo e gestão de desempenho já utilizado na empresa, de modo a satisfazer as suas necessidades de informação e facilitar o acesso rápido dos trabalhadores aos indicadores chave de desempenho. Com a análise da informação já disponível na empresa foi possível perceber as necessidades de otimização ou de desenvolvimento de novas fontes de dados que serviram de alimentação aos dashboards e relatórios criados em conjunto com as equipas e que apresentam os indicadores chave de desempenho. Deste projeto resultaram três dashboards e seis relatórios de área que fomentaram o conhecimento dos diferentes desempenhos dentro da empresa. Grande parte destes resultados teve um bom acolhimento nas equipas e revelou um impacto positivo no seu dia a dia, conduzindo à criação de valor na empresa.
- Contributos para a definição de um modelo organizacional dos cuidados às pessoas dependentes no autocuidado e seus cuidadores, em contexto domiciliário : estudo realizado nas ECCI do ACES do Baixo MondengoPublication . Bento, Maria da Conceição Saraiva da Silva Costa; Silva, Abel Avelino de Paiva eProblemática: O envelhecimento da população portuguesa irá acentuar-se no futuro (INE, 2020) e será, potencialmente acompanhado, do aumento da prevalência de pessoas dependentes no autocuidado e de cuidados de terceiros. Esta situação, é suscetível de resultar no aumento da necessidade de cuidados continuados. É desejável, e reúne cada vez maior consenso, a ideia de que, a resposta em cuidados continuados, deve priorizar e privilegiar os cuidados domiciliários. Esta realidade, exigirá novos modelos de cuidados e/ou reforma dos existentes. Pensá-los exige investigação que permita uma melhor compreensão das necessidades das pessoas dependente a viver em casa, e de como se pode garantir completude de cuidados. Objetivo: Identificar, as necessidades de cuidados das pessoas dependentes no autocuidado que vivem em suas casas, que cuidados lhes são efetivamente prestados e quem os presta. Material e métodos: Há duas fases nesta investigação. Fase 1: estudo observacional, quantitativo, descritivo e transversal, numa amostra de pessoas assistidas em 13 ECCI de um Agrupamento de Centros de Saúde de Portugal, que consistiu na avaliação dos cuidados necessários a 130 pessoas dependentes no autocuidado, com recurso à utilização de um formulário. Fase 2: levámos a cabo um “focus group” procurando a compreensão dos fenómenos sociais observados. Resultados: As pessoas dependentes no autocuidado, assistidas em ECCI estudadas, são maioritariamente homens, com idade média de 77 anos, casados/união de facto, reformados, com baixa escolaridade, com dependência média há 2,5 anos. 77,7% estão “acamados”. Famílias constituídas pelo casal, em que a esposa, mulher, portuguesa, com idade média de 67 anos, é a cuidadora principal, tendo cerca de 1/3 mais de 75 anos, o que se repercute na incapacidade de assegurar os cuidados que progride com a idade. Uma elevada percentagem apresenta compromissos nos focos de atenção avaliados: andar (96,2%); higiene pessoal (91,5 %); vestir-se e despir-se (82,3 %); equilíbrio (81,5%); autogestão do regime terapêutico (76,9%); transferir-se (71,5%); desuso (66,2%); ventilação e no virar-se, a (64,6%); sentar-se (58,5%), rigidez articular (47,7%), mastigação (42,3%); dor (41,5%) incontinência urinária (37,7%), incontinência intestinal e alimentação (33,1%), deglutição (30,0%), consciência comprometida (28,5%), paresia (26,2%); intolerância à atividade (25,4%); desidratação (24,6%); comunicação e limpeza das vias aéreas e hiperglicemia (23,8%), perfusão dos tecidos (22,3%), úlcera de pressão (21,5%). A média global da proporção de implementação das intervenções necessárias às pessoas avaliadas face ao esperado foi de 66,7%. Verificou-se que ficavam por fazer 33,3% dos cuidados considerados necessários. Os Enfermeiros explicam as razões da incompletude dos cuidados por dois motivos principais: a “falta tempo” e porque “a família não tem condições para o exercício do papel”. A incompletude de cuidados é um processo que gera mal-estar nos enfermeiros e sentimentos de impotência e angústia. Conclusão: O fenómeno das necessidades de cuidados às pessoas dependentes no autocuidado a viver no domicílio e a sua provisão revelaram-se como realidades complexas e multidimensionais, não estando garantida a completude de cuidados.
- A relação entre cultura organizacional e conciliação vida pessoal-vida profissional : o caso das startupsPublication . Candeias, José Pedro Oliveira Pinho de Victoria; Sobral, Ana Filipa dos Santos; Morais, Catarina Tavares de CastroPoucos são os estudos dedicados a analisar o ambiente das startups, em particular em Portugal, e os que existem não analisam a relação que a cultura organizacional tem com a conciliação vida pessoal-profissional. Este estudo baseia-se no modelo dos valores concorrentes de Cameron e Quinn (2006) para avaliar o tipo de cultura mais saliente nas startups, bem como qual a relação das diferentes culturas (e.g., empreendedora, racional, hierárquica e clã) com a conciliação da vida pessoal-profissional. Foi aplicado um questionário a 292 trabalhadores de startups. Os resultados permitiram verificar que (a) a cultura empreendedora é a cultura organizacional mais saliente nas startups tendo diferenças significativas dos diferentes tipos de cultura e (b) que tanto na cultura empreendedora, racional, hierárquica e de clã prevalece um positivo equilíbrio entre a vida pessoal-profissional dos trabalhadores das startups. Os resultados obtidos apontam que existe uma relação positiva entre todas as culturas e a conciliação vida pessoal-profissional, no entanto, o facto de o estudo ser realizado no início de uma pandemia mundial, como o caso de estudo serem startups portuguesas, poderá ter influenciado alguns dos mesmos. Assim, denota-se que o mercado de trabalho é instável e sofre alterações inesperadas, o que leva a adaptações e flexibilidades por parte das organizações que podem alterar o pensamento tradicional das mesmas.