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- A deserdação por recusa injustificada de alimentosPublication . Alves, Nádia Alexandra Soares; Xavier, Maria Rita Aranha da Gama LoboA presente dissertação versa uma causa de deserdação, mais concretamente a da alínea c), do n.º 1, do artigo 2166.º do Código Civil: a deserdação por recusa injustificada de alimentos. A deserdação é a privação da quota indisponível da herança de quem tem herdeiros legitimários (legítima). A quota indisponível, ou legítima, justifica-se por razões de solidariedade familiar. Os designados legitimários são o cônjuge, os descendentes e os ascendentes, por ordem de classes e de preferência de graus de parentesco, todos eles ligados reciprocamente por vínculos de assistência e de auxílio mútuo. Compreende-se assim que a recusa injustificada de alimentos constitua uma causa de privação da legítima. O presente estudo sustenta que as causas de deserdação deverão corresponder a comportamentos que envolvam uma quebra nestes vínculos de solidariedade recíproca por parte dos designados legitimários.
- Sterilization of a blood derivative using supercritical carbon dioxide (scCO2)Publication . Silva, Inês Vasconcelos Martins; Ribeiro, Nilza; Oliveira, Ana LeiteHuman platelet lysate (hPL), has a myriad of molecules like growth factors, and it is used mainly as a cell culture growth supplement. The increase in interest in the product could be related to several European legislation that strengthened the importance of the use of non-animal methods. As a result, standardization of human platelet lysate production is a requirement to achieve batch to batch consistency for commercialization. From the several parameters considered inactivation/removal of viruses methods are essential. Thus, sterilization technologies, processes that focus on the complete elimination, removal or inactivation of all forms of microbial life, can be implemented to comply with high standards of safety. Current standard technologies such as moist and dry heat sterilization, ethylene oxide and gamma radiation are typically deleterious to biological material. Recently, supercritical carbon dioxide (CO2) presents as a solution for the sterilization of biological products. As such, the present thesis focused on demonstrating the effectiveness of supercritical CO2 technology as a viable sterilization alternative for lyophilized human platelet lysate and studying the chemical and biochemical properties of the final product to evaluate the impact on its composition. For this purpose, the experimental work that was divided into the pilot and main study. The supercritical carbon dioxide protocol (4h cycle, 40ºC, 140bar and 300 ppm of hydrogen peroxide) applied to human platelet lysate was implemented and analyzed. Parameters for the experimental work were adjusted between the pilot and main study. Results revealed that the protocol proposed was not able to sterilize the hPL samples. The supercritical CO2 protocol applied induced a loss of total protein content, epidermal growth factor (EGF) and platelet-derived growth factor-BB (PDGF-BB), less than 14%, approximately 11%, and about 17%, respectively, when compared with untreated samples. The small content decrease is inferior to the loss reported by others work that used different inactivation or sterilization protocols. The pH value was also not affected by the sterilization protocol. Since the protocol applied was not optimized for the packaging used analysis on the topic was performed. The results showed that indeed the packaging could interfere with the process. Consequently, the technology applied presents the potential for effective sterilization of hPL opening possibility for future protocol optimization to achieve terminal sterilization.
- Liberdade de expressão e o politicamente correto : ensaio sobre proscrições discursivas no espaço jusfundamentalPublication . Teixeira, Francisco da Silva Ferreira Salavisa; Silva, Jorge Manuel Pereira da
- A transição para a parentalidade : a visão do enfermeiro especialistaPublication . Pereira, Sónia Cristina Venâncio; Charepe, ZaidaEste relatório representa o percurso de aprendizagem desenvolvido, descreve e analisa objetivos, atividades e competências adquiridas, que visam uma prestação de cuidados especializados. Pretende dar resposta a uma temática particular na área da Enfermagem, nomeadamente a Parentalidade. Como objetivo geral e transversal nos estágios, estabeleci o desenvolvimento de competências de Enfermeiro Especialista em Saúde Infantil e Pediátrica (EESIP), com ênfase na promoção da parentalidade, nos diferentes contextos da prestação de cuidados. O nascimento de um filho é considerado um momento único na vida do casal. No entanto, obriga a alterações a nível pessoal, conjugal, familiar e social. Os pais devem estar cientes destas mudanças, de forma a adquirirem comportamentos adequados para o desenvolvimento e crescimento da criança/jovem. Habitualmente, ocorrem eventos críticos que interferem no desempenho da parentalidade, como por exemplo o nascimento prematuro do bebé, a hospitalização da criança/jovem ou o diagnóstico de uma doença crónica. Para Afaf Meleis (1986), o enfermeiro é o profissional de saúde mais habilitado para apoiar os pais neste momento de transição, capacitando-os no cuidar da criança/jovem. Os resultados da scoping review realizada demonstram a importância do papel do enfermeiro na promoção da parentalidade, destacando a capacitação dos pais, através da disponibilidade e relação de escuta ativa, bem como a realização de sessões de grupos parentais e de educação para a saúde. Cabe ao EESIP, pelos conhecimentos aprofundados e competências especificas, a responsabilidade na promoção das competências parentais no cuidar da criança/jovem. Assim, das atividades desenvolvidas nos diversos contextos de intervenção, destaco a importância da realização de uma sessão de educação para a saúde, dirigida aos pais, no cuidar ao recém-nascido (RN) e a construção de suportes informativos de apoio aos pais após a alta hospitalar e na gestão terapêutica da Diabetes Mellitus tipo 1. Após análise e reflexão do percurso percorrido considero que atingi as competências do EESIP na assistência e cuidado à criança/jovem e família, na maximização da sua saúde através do recurso à parceria de cuidados e capacitação dos pais.
- Cuidar em parceria : intervenção do enfermeiro especialista na promoção do empowerment parentalPublication . Félix, Marta Filipa Silvana; Nunes, ElisabeteO presente relatório expõe todo o trajeto realizado ao longo do estágio no âmbito do curso de Mestrado em Enfermagem, na área de especialização em Saúde Infantil e Pediátrica. A temática central do mesmo reporta-se à Parceria de Cuidados, incidindo sobre a relevância de um cuidar pautado pela maximização da saúde da criança, transferindo aos pais o poder de se capacitarem para o concretizar e estabelecer uma parceria eficaz entre pais e enfermeiros. Pelo exposto, a fim de consolidar cada passo deste longo caminho, estiveram os contributos de duas autoras que foram a peça-chave para o seu desenvolvimento: Anne Casey e Maria Goreti Mendes. No modelo da Parceria de Cuidados de Anne Casey, esta identifica os pais como o maior e melhor suporte nos cuidados prestados à criança, valorizando-os como um contributo necessário para a prestação de cuidados de excelência. Já o modelo explicativo e orientador da (re)construção da parceria de cuidados em pediatria (MRPCP) de Maria Goreti Mendes em “um novo olhar sobre a parceria de cuidados em pediatria”, remete para a prestação de cuidados em parceria na prática hospitalar, onde a autora pretendeu explorar como é que os enfermeiros de pediatria percecionam o processo de cuidar em parceria e como o colocam em prática de acordo com as circunstâncias que os rodeiam. A escolha do tema “Cuidar em Parceria: Intervenção do enfermeiro especialista na promoção do empowerment parental”, partiu da noção da existência de transformações na prestação de cuidados em Enfermagem, incentivadas pelas tendências sociais, económicas e culturais que nos deparamos hoje. No entanto, estas mutações são escoltadas por outras realidades que impõem um reajuste no cuidar em Enfermagem direcionado para a parceria. O cuidar em parceria, incluindo a família nos cuidados de forma a empoderar os pais e estabelecer uma parceria eficaz com o intuito de prestar cuidados pautados pela excelência à criança, não só ajuda na obtenção de melhores resultados, mas é também um fator da sua dignificação e cuidar holístico. O recurso à mais recente tecnologia associada a uma organização e prestação de cuidados direcionados para a parceria, são inegavelmente um contributo necessário para a continuidade de cuidados à criança dentro do conforto do seu seio familiar. Perante esta realidade, é de major importância estimular os enfermeiros para trabalhar no sentido de desenvolver e melhorar a organização e planeamento dos cuidados e a sua formação contínua. Assim, é necessário despertar mentalidades, adequar os cuidados e direcionar a formação para esta tão recente realidade que vivemos. Ao longo do percurso da Unidade Curricular Estágio Final e Relatório, foram delineadas e desenvolvidas diversas atividades relacionadas com a promoção da parceria de cuidados entre enfermeiros e pais/família, com vista à aquisição de competências de Enfermeiro Especialista em Saúde Infantil e Pediátrica. Neste grupo, destaco o contributo que os folhetos e cartazes informativos realizados ofereceram para cada contexto de estágio, com o intuito de promover a parceria de cuidados através da transmissão de conhecimentos e desenvolvimento de competências. Não obstante, quero também destacar as formações realizadas para a equipa de Enfermagem que visam a construção de uma parceria entre enfermeiros e pais, a fim de promover esta temática. Foi também através da análise contínua ao longo dos campos de estágio, da reflexão crítica do meu percurso e experiências que foram adquiridas, que alcancei as competências de Enfermeiro Especialista e Mestre em Saúde Infantil e Pediátrica, assistindo a criança com a família, na maximização da sua saúde, em resposta às situações de especial complexidade e às necessidades do ciclo de vida e de desenvolvimento da criança.
- Body composition evaluation in head and neck cancer patients: a reviewPublication . Almada-Correia, Inês; Neves, Pedro Miguel; Mäkitie, Antti; Ravasco, PaulaIntroduction: Head and neck cancer (HNC) patients show a high risk of malnutrition due to the lifestyle habits adopted prior to the diagnosis as well as to the compromising impact of both the anatomical location of the tumor and the treatment modalities on food intake. Weight change, measurement of skinfold thickness, biochemical parameters, bioelectrical impedance analysis (BIA), computed tomography (CT), magnetic resonance (MRI), or dual-energy x-ray absorptiometry (DXA) are available techniques to evaluate nutritional status and/or body composition in the clinical practice. Evaluating body composition alterations in HNC patients is essential to be able to offer the best therapeutical interventions. In this paper, we review the existing literature regarding body composition evaluation in HNC patients to determine, which is the most suitable method for this population, regarding availability in the day-to-day practice, patient burden, cost, sensibility, and specificity. Methodology: A literature search for relevant papers indexed in MEDLINE, Cochrane Library and Scielo was conducted, with no publication date restriction and for all published articles until the 31 January, 2019. All the papers written in English, with interventions in humans, exclusively considering HNC patients were selected. Results: A total of 41 studies with different methodologies were included in this review. In 15 studies BIA was the used assessment method and three of them also evaluated skinfold thickness and one was a bioelectric impedance vector analysis (BIVA). Body composition assessment was made with DXA in eight studies, one of which also included muscle biopsies. In two studies the chosen method was both BIA and DXA. CT/ positron emission tomography-CT was applied in 11 studies and one also included MRI. In two studies body composition was assessed with skinfold measurements alone and one study only used BIVA. Conclusions: Despite the different existing body composition assessment tools, it seems that skeletal muscle mass (SMM) measurement at the level of cervical spine C3 vertebra may be a reliable method for SMM assessment as it strongly correlates with cross-sectional area measures at the level of L3 and it allows a cost-effective body composition assessment without the need for additional radiation exposure.
- Autonomia privada e direito à legítima : deserdação e renúncia em vidaPublication . Gonçalves, Maria João Felizardo; Xavier, Maria Rita Aranha da Gama LoboA lei portuguesa reserva uma quota do património do autor da sucessão aos familiares mais próximos (herdeiros legitimários), que é designada como «legítima», não podendo estes dela ser privados contra sua vontade, nem a ela renunciar em vida do autor da sucessão. A deserdação é a privação do direito à legítima por determinação da vontade do autor da sucessão, respeitando determinados pressupostos legalmente previstos. Atualmente registam-se fenómenos de natureza social que consubstanciarão possíveis causas de deserdação, como o abandono emocional, a ausência de relação familiar ou os maus-tratos. Sendo a solidariedade familiar o fundamento da sucessão legitimária, na ausência de relação familiar, abandono emocional ou maus tratos, a lei deveria prever a possibilidade de deserdação.