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  • Atitudes e comportamentos de saúde oral em estudantes de medicina dentária em Portugal e na Holanda : um estudo comparativo
    Publication . Dias, Ana Rita de Sousa Saraiva; Veiga, Nélio Jorge; Figueiredo, Andreia Sofia de Paiva
    Introdução: Os estudantes de Medicina Dentária de hoje serão os futuros médicos dentistas, sendo responsáveis pela promoção e educação para a saúde oral (SO). As atitudes e os comportamentos dos profissionais de SO para com a sua própria saúde refletem o seu entendimento da importância dos procedimentos de prevenção dos problemas orais, podendo contribuir para o aperfeiçoamento da SO dos seus pacientes. Objectivos: Comparar as atitudes e os comportamentos de SO entre estudantes portugueses e holandeses. Materiais e Métodos: Realizámos um estudo transversal numa amostra de 281 (58,1%) estudantes de Medicina Dentária da Radboud University Nijmegen e 201 (41,9%) da Universidade Católica Portuguesa, Viseu. A recolha de dados foi efetuada através de um questionário auto-aplicado sobre as atitudes e os comportamentos de SO, que incluía o inventário Hiroshima University Dental Behavioural Inventory (HUDBI). Resultados: Verificámos que 69,5% dos estudantes portugueses e 63,3% dos holandeses adotaram atitudes e comportamentos de SO pouco adequados. A média de scores do HUDBI obtida pela amostra holandesa foi superior à portuguesa (8,0±1,2 vs. 7,8±1,5; p=0,045). Os estudantes holandeses do 1º e 2º anos, cujos pais não eram profissionais de SO e eram não fumadores apresentaram melhores atitudes e comportamentos de SO comparativamente aos portugueses (p=0,013; p=0,017; p=0,048; p=0,047; respectivamente). Conclusão: Existe uma grande variabilidade relativamente às atitudes e aos comportamentos de SO entre estudantes de diferentes países, sendo que o nosso estudo apresentou resultados superiores. Ainda assim, as atitudes e os comportamentos de SO dos estudantes holandeses foram melhores que as dos portugueses. É bastante importante mudar a forma como se faz educação para a SO. O planeamento de estratégias de ensino para mudanças de comportamentos em SO deve dar relevância ao ensino de técnicas de autocuidado, no sentido de alertar para a percepção dos factores de risco que estão na origem das doenças orais.
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  • Relatório de atividade clínica
    Publication . Sousa, Joel Bastos de Oliveira; Correia, André Ricardo Maia; Araújo, Filipe Miguel Soares Famegas de
    O presente relatório de Atividade Clínica tem como base os atos clínicos efetuados durante o último ano do curso de Mestrado Integrado em Medicina Dentária da Universidade Católica Portuguesa. Numa primeira parte, descreve-se a atividade clínica realizada nas diferentes áreas disciplinares (Medicina oral, Cirurgia Oral, Dentisteria Operatória, Endodontia, Periodontologia, Prostodontia Fixa, Prostodontia Removível, Oclusão, Odontopediatria e Ortodontia), desde o estabelecimento de um correto diagnóstico e plano de tratamento, até à descrição dos tratamentos efetuados. A população em estudo foi caracterizada de acordo com a sua distribuição por género, idade, área clínica, diagnóstico e plano de tratamento, tendo sido efetuada uma estatística descritiva. Numa segunda parte, descrevem-se e discutem-se quatro casos clínicos considerados como diferenciados face à sua frequência mais reduzida, e complexidade clínica mais elevada. Esses casos clínicos incluem a reabilitação de um sorriso a nível estético e funcional; um autotransplante no 4º quadrante; uma reabilitação oral com recurso as próteses fixas; cirurgias periodontais; e restauração indireta posterior. O presente relatório termina com uma conclusão do autor, relevando a importância do elevado número de atos clínicos (incluindo diferenciados) realizados no corrente ano lectivo, e a valiosa transmissão de conhecimentos dos diferentes docentes clínicos, na sua formação clínica em Medicina Dentária.
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  • Relatório de atividade clínica
    Publication . Branco, Ana Sofia Pereira; Mendes, Rui Alberto Amaral; Cardoso, Miguel Agostinho Beco Pinto
    O presente documento é o relato das competências teórico-práticas obtidas, no âmbito do Mestrado Integrado em Medicina Dentária da Universidade Católica Portuguesa. Tem o intuito de analisar, criticamente, toda a atividade clínica, realizada por mim, durante o 5ºano, constituindo uma reflexão acerca da minha progressiva formação, tendo em vista o desenvolvimento de aptidões sociais e técnicas, que visam a melhoria da prestação de serviços ao paciente. O Relatório de Atividade Clínica engloba toda a prática clínica, caracterizando os pacientes atendidos nas diferentes áreas disciplinares. Trata-se de uma análise quantitativa e qualitativa dos atos clínicos realizados, com uma descrição do decurso do tratamento e patologia associada. A caracterização do atendimento prestado facilita um espírito crítico, desenvolvendo uma visão mais ampla relativamente às diferentes possibilidades de diagnóstico, à multidisciplinariedade do nosso ramo e à necessidade de avaliar o paciente na sua totalidade. Esta abordagem permite ao aluno expandir a sua experiência clínica e proporciona uma consolidação do conhecimento teórico, adquirido ao longo do percurso universitário. As competências obtidas, ao longo destes 5 anos, são os alicerces para a futura prática clínica e integração no mercado de trabalho. É essencial, que a atividade clínica integrada desenvolvida, seja o ponto de partida para uma formação continuada, com a aplicação dos fundamentos substanciais aprendidos e a incorporação de novos conhecimentos, relevantes para otimização clínica na área de Medicina Dentária.
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  • Reabilitação de selas livres com prótese removível : caracterização e resolução de complicações
    Publication . Ferreira, Nuno Miguel Farias Dias; Araújo, Filipe Miguel Soares Framegas de; Correia, André Ricardo Maia
    Introdução: a reabilitação oral com prótese parcial removível assume um papel muito relevante no restabelecimento das principais funções do sistema estomatognático, em função da prevalência das desdentações parciais numa população cada vez mais envelhecida. Nesta perspetiva, torna-se importante conhecer e caracterizar as principais complicações associadas ao uso de próteses parciais removíveis, por forma a contribuir para a otimização da sua resolução. Objetivos: identificar e caracterizar as complicações existentes em próteses parciais removíveis em desdentações tipo classe I e II de Kennedy, assim como o processo de resolução das mesmas. Metodologia: este estudo é do tipo observacional longitudinal retrospectivo. Foi efetuada uma pesquisa dos pacientes reabilitados com prótese parcial removível, em desdentações tipo Classe I e II de Kennedy, na Clínica Universitária da Universidade Católica Portuguesa, desde o ano de 2011. Para tal foi utilizado o programa de gestão clínica NewSoft®, assim como os registos em papel da Área Disciplinar de Prótese Removível. Foi também solicitada a comparência dos pacientes em consultas de controlo para atualização de dados e registo de eventuais alterações da sua reabilitação protética. Após caracterização das complicações e da sua resolução, realizou-se uma análise comparativa com: género, idade, ano de colocação da PPR, localização da PPR e tipo de desdentação baseado na classificação de Kennedy. Comparou-se ainda a presença/identificação de patologia sistémica relevante para o metabolismo ósseo com a necessidade de rebasamento das selas. Os dados recolhidos foram tratados e sujeitos a análise estatística recorrendo ao programa IBM SPSS Statistics, v21.0.0 (Software Statistical Package for the Social Science). Resultados: A complicação biológica mais verificada foi a doença periodontal nos dentes pilares; por outro lado, a complicação mecânica mais incidente foi a necessidade de rebasamento das selas; no que diz respeito à análise comparativa, não se verificou uma relação significativa de dependência entre nenhuma das varáveis abordadas, isto é, em parâmetros como género, idade, ano de colocação da PPR, localização da PPR e tipo de desdentação (segundo Kennedy) não foi averiguada uma relação significativa com nenhuma das complicações protéticas abordadas. Conclusões: Segundo este estudo, não existe uma relação significativa entre género, idade, ano de colocação da PPR, localização da PPR e tipo de desdentação (segundo Kennedy) e cada uma das complicações protéticas abordadas, quer biológicas, quer mecânicas. São requeridos, portanto, novos estudos, com uma maior dimensão amostral, um maior tempo de follow-up e com intervenientes reabilitados noutras clínicas médico-dentárias universitárias e/ou privadas.
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  • Relatório de atividade clínica
    Publication . Rei, Stefanie da Silva; Mendes, Rui Alberto Amaral
    A Medicina Dentária é uma área da saúde que previne, diagnostica e trata doenças ao nível da cavidade oral e estruturas anexas. O seu exercício visa a reabilitação estética e funcional do paciente em todas as fases da vida. Este relatório de atividade clínica reporta todos os atos clínicos desenvolvidos no âmbito das diversas áreas disciplinares do 5º ano do Mestrado Integrado de Medicina Dentária da Universidade Católica Portuguesa – Centro Regional das Beiras. A amostra em estudo compreende os pacientes atendidos pelo binómio 97 na Clínica Universitária durante o período de 15 de Setembro de 2014 a 29 de Maio de 2015. O principal objetivo deste projeto procura focar-se na descrição, análise, interpretação e reflexão crítica das decisões clínicas na diversa atividade clínica. A metodologia adotada baseia-se numa estatística descritiva dos dados recolhidos, através de uma base de dados criada pelo autor, nas diversas áreas clínicas, classificando segundo diferentes variáveis qualitativas e quantitativas. Os resultados são demonstrados através de apresentação gráfica, permitindo caraterizar a população alvo nas múltiplas áreas médico-dentárias. Assim, foi permitido ao autor adquirir consciencialização do vasto leque de pacientes, as patologias mais prevalentes, a terapêutica medicamentosa, as doenças orais mais comuns na população portuguesa, fomentando a formação teórico-prática e consequentemente, enriquecimento profissional e pessoal. Num aprofundamento do conhecimento, alguns casos clínicos diferenciados são descritos num formato mais pormenorizado, desde anamnese, diagnóstico, protocolos de atuação e plano de tratamento. Em suma, a atividade clínica multidisciplinar permite culminar num conjunto de competências essenciais à prática de Medicina Dentária no mercado de trabalho.
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  • Relatório de atividade clínica
    Publication . Soares, Daniela Filipa da Silva; Mendes, Rui Alberto Amaral
    A Medicina Dentária visa não apenas o tratamento das diversas patologias que afetam o sistema estomatognático e as estruturas anexas, mas também a prevenção das mesmas. Neste contexto, afigura-se particularmente importante a adoção de medidas destinadas a promover a educação para a saúde, mas também a diminuir as ansiedades e fobias vividas em ambiente clínico as quais, não raras vezes, comprometem a demanda efetiva de cuidados de Saúde Oral. Com efeito, na sociedade em que nos encontramos inseridos sabe-se que o medo e a ansiedade em relação à medicina dentária se colocam como fatores condicionantes do tratamento dentário interferindo assim, na condição psicológica do paciente. Estes pacientes recorrem ao Médico Dentista aquando do aparecimento de sintomatologia álgica, o que, devido à deterioração do estado de saúde da cavidade oral, poderá levar a um tratamento mais invasivo, mais desconfortável para o paciente e consequentemente, potenciador de maior ansiedade. A relação médico/doente e a execução técnica são hoje questões particularmente atuais, porquanto deverão ser analisadas de acordo com o livre e crescente acesso às tecnologias, o qual pode conduzir a uma progressiva desumanização da prestação de cuidados médicos. Desta forma parece importante repensar a atividade médica à luz das teorias atuais de comunicação. Este relatório de atividade clínica pretende descrever a realidade da população observada na Clínica Universitária da Universidade Católica Portuguesa nas diversas áreas disciplinares, refletindo, nesse mesmo contexto, sobre a comunicação como forma de minimização de estados de ansiedade tradicionalmente instalados na nossa população.
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  • Relatório atividade clínica
    Publication . Cabral, Sílvia Egipto; Mendes, Rui Alberto Amaral
    O presente documento, Relatório de Atividade Clínica, trata de toda a actividade realizada por mim, na Clínica Universitária no presente ano lectivo 2014/15. Este trabalho é realizado com o intuito de relatar todas as atividades clínicas, tendo como objetivo resumir todo o percurso deste ano lectivo, podendo, quando terminado, ter um conjunto de informação com interesse académico e pessoal, de evolução e integração de conhecimentos. Juntamente a isto pretende-se também estudar a população que se apresenta à consulta da Clínica Universitária, avaliando o Índice de CPO, dentes perdidos, reabilitações protéticas e doença periodontal. Assim sendo, este relatório elabora um plano de trabalho, seguindo uma linha de pensamento, de forma a apresentar possíveis conclusões com sentido e lógica. O tema a ser abordado é o envelhecimento e degradação da saúde oral da população, sendo este um assunto, na minha opinião, com interesse para a Medicina Dentária, tendo repercussões directas na nossa prática clinica diária. Acompanhado com um relato, quantitativo e qualitativo, do cumprimento do programa proposto pelas diferentes áreas disciplinares. O Médico Dentista tem de estar preparado para o aumento da população idosa e das suas necessidades e espectativas em relação ao tratamento dentário. É essencial investir na prevenção e gestão da doença, ao invés de apenas tratar o paciente.
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  • Caracterização da saúde oral numa amostra de militares da Base Naval de Lisboa
    Publication . Senra, Ana Teresa Menezes e Castro; Veiga, Nelio Jorge
    INTRODUÇÃO: A Assistência na Doença aos Militares das Forças Armadas Portuguesas (ADM) é uma mais-valia para os militares. O estado de prontidão permanente para o serviço é um dever dos militares, necessitando para tal, de aptidão física e intelectual. Os militares da Marinha de Guerra Portuguesa (MGP), quando em missão, não têm acesso no navio aos mesmos tratamentos que em Terra. Deste modo, os exames médicos periódicos são uma ferramenta essencial à prevenção de eventuais emergências no Mar. Os hábitos de saúde oral e os alimentos que compõem a dieta de um militar têm efeitos diretos na sua saúde. Cabe aos médicos dentistas navais, que os militares da MGP mantenham um certo nível de saúde oral para evitar eventuais emergências médicodentárias em ambientes hostis, sendo importante o acompanhamento dos seus hábitos de higiene oral e alimentares, quer seja durante o período de navegação ou não para, desta forma, avaliar possíveis parâmetros a melhorar. OBJECTIVOS: Caracterizar a saúde oral de uma amostra de militares da MGP da Base Naval de Lisboa (BNL). MATERIAL E MÉTODOS: Foi feito um estudo epidemiológico observacional transversal com uma amostra final de 278 participantes. A média de idades foi de 31 anos (desvio padrão 8,6), sendo que 91,7% pertenceram ao género masculino e 8,3% ao género feminino. Foram aplicados questionários sobre os hábitos de saúde oral, hábitos alimentares e hábitos a navegar, e realizada uma avaliação intraoral com o preenchimento do índice de dentes cariados, perdidos e obturados (índice CPOD) e índice de placa bacteriana de Silness and Loe com recurso a kits de exploração intraoral. A análise estatística foi realizada com o programa R (versão 2.15.2). RESULTADOS: Observou-se um índice CPOD de 8,46. Relativamente ao índice de Silness and Loe verificou-se uma maior prevalência dos valores 2 (acumulação de placa moderada na margem gengival) e 3 (acumulação de placa abundante na área gengival e face do dente). Constatou-se que a maioria dos militares (71,7%) escovavam duas ou mais vezes os dentes diariamente. Verificou-se que 42,8% usavam fio dentário. Também a maioria dos militares (81,7%) realizavam consultas médico-dentárias uma vez por ano, sendo que os restantes faziam duas ou mais vezes. Verificou-se também que a maioria dos militares (90,3%) caracterizaram positivamente os médicos dentistas navais. Cerca de metade (52,9%) fizeram a última destartarização há menos de um ano.Apenas 9% dos militares usavam prótese removível. Constatou-se que a prevalência de fumadores foi de 31,3% e de militares com hábitos alcoólicos foi de 66,8%. Cerca de 11,2% sentiram as suas funções diminuídas por motivos dentários e 33,1% já se sentiram constrangidos devido a problemas orais. O consumo de alimentos açucarados abrangeu 71,2% dos militares. Relativamente aos períodos de navegação, metade dos militares (50%) consideraram que os seus hábitos alimentares se tornavam piores, 9% dos militares já tiveram uma urgência dentária a navegar, 26,5% consideraram que a navegação prejudica a saúde oral, sendo que 10,4% justificaram a falta de tempo devido aos horários alterados. Também o número de militares que não escovavam os dentes todos os dias aumentou ligeiramente, de 1,8% para 3,4%. CONCLUSÃO: Os militares da MGP tinham boa saude oral e bons hábitos de higiene oral quando comparados com militares de outros países e com a população portuguesa não militar. Os hábitos de higiene oral e alimentares pioravam em período de navegação.
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  • Relatório de atividade clínica
    Publication . Figueiredo, Marta Raquel São Bento; Figueiredo, Cristina Isabel de Paiva
    Este trabalho destina-se a relatar as experiências obtidas no contexto de atividade clínica na Universidade Católica Portuguesa – Centro Regional das Beiras, durante o ano lectivo 2014/2015. As situações aqui expostas descrevem, por área disciplinar, todo o processo de aprendizagem envolvido na abordagem feita em cada paciente, os procedimentos efetuados nas diferentes variantes de patologias clínicas, os conhecimentos adquiridos assim como as vivências experienciadas ao longo deste processo. De notar a constante influência instrutiva dos docentes de cada área disciplinar que ajudaram no desenvolvimento da conduta académica e aprendizagem profissional. Como se trata de um curso multidisciplinar é feita uma descrição e análise por área disciplinar, por ordem alfabética: Cirurgia Oral, Dentisteria Operatória, Endodontia, Medicina Oral, Oclusão, Odontopediatria, Ortodontia, Periodontologia, Prótese Fixa e Prótese Removível. No presente relatório é, também, feita uma análise estatística tendo como variantes o género, a idade, as diferentes patologias clínicas encontradas, tratamentos efetuados, sintomatologia, estado oral atual de cada paciente e números de atos clínicos como operador ou assistente em cada área disciplinar. Todos os dados foram adquiridos durante os dois semestres, unicamente em doentes da clínica universitária e, os quais, de alguma forma, foram tratados pelo binómio durante a atividade clínica. Os resultados obtidos são apresentados em gráficos e/ou tabelas estatísticas com os dados registados em plataforma EXCEL.
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  • Relatório de atividade clínica
    Publication . Alexandre, Igor André Beleza; Mendes, Rui Alberto Amaral
    A Medicina Dentária constitui uma área do conhecimento médico incumbida de zelar, não só, pelo seu domínio de atuação clínico específico, mas também pelo bem-estar do paciente a nível sistémico nas suas várias dimensões: física, mental e social. Neste contexto, encontra-se sujeita a um processo de constante transformação, no qual o desenvolvimento técnico prossegue a par da evolução do conhecimento e dos princípios éticos que guiam estes profissionais de Saúde. Este trabalho propõe-se a ilustrar cada uma destas valências, utilizando como base para tal, o trabalho clínico e científico realizado pelo autor na Clínica Dentária Universitária da Universidade Católica Portuguesa, buscando caracterizá-lo segundo parâmetros clínicos e científicos considerados relevantes. Para isso é efectuada uma análise estatística dos atos clínicos realizados pelo autor procedendo-se à caracterização da amostra populacional assistida, bem como à interpretação, tipificação e resolução de algumas situações de âmbito clínico. Procura ainda retratar o Estado da Arte e os respectivos fundamentos decorrentes da evidência científica, fornecendo uma leitura epidemiológica e clínica da população servida, e proporcionando um olhar informado sob as situações clínicas encontradas e os desafios científicos a ter em consideração.
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