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Authors
Abstract(s)
Background: Extraction of impacted third molars is a common procedure in dentistry, but the post-operative period can be uncomfortable. Methylprednisolone has emerged as a possible solution to improve outcomes. This systematic review seeks to evaluate its efficacy and safety, providing clear guidelines for oral health professionals and helping to optimize clinical practice and the patient experience. Materials and Methods: This study adopted a PICO approach to search for articles related to the use of methylprednisolone in third molar extraction. Two databases were used (Medline/PubMed and Scopus). The search included articles published in the last 10 years, with the language restriction to English. The analysis of the articles followed the PRISMA principles, with pre-defined inclusion and exclusion criteria. Results: Of the 158 articles identified, 149 were excluded due to duplication or not meeting the inclusion criteria. Nine articles were analyzed and five were selected for meta-analysis. In the methylprednisolone vs. control studies, there was no significant heterogeneity for pain at 24 hours (p=0.15, I²=47%) and 7 days (p=0.15, I²=47%), with non-significant effects (p=0.85). In the inter-incisal reduction, there was homogeneity at 48 hours (p=0.96, I²=0%) and 7 days (p=0.37, I²=0%), with a greater reduction in the methylprednisolone group (p<0.01 and p<0.05, respectively). Dexamethasone proved to be more effective than methylprednisolone in inter-incisal reduction at 48 hours and 7 days. Conclusion: While recognizing variations in efficacy, methylprednisolone shows benefits after surgery for impacted third molars. Dexamethasone was more effective in inter-incisal reduction. A personalized approach is essential to optimize results and ensure patient well-being.
Introdução: A extração de terceiros molares impactados é procedimento comum na medicina dentária, porém o pós-operatório pode ser desconfortável. A metilprednisolona surge como uma possível solução para melhorar os resultados. Esta revisão sistemática busca avaliar a sua eficácia e segurança, fornecendo orientações claras para os profissionais de saúde oral e contribuindo para otimizar a prática clínica e a experiência do paciente. Materiais e Método: Este estudo adotou uma abordagem PICO na busca por artigos relacionados ao uso de metilprednisolona na extração de terceiros molares. Utilizaram-se duas bases de dados (Medline/PubMed e Scopus). A busca incluiu artigos publicados nos últimos 10 anos, com a restrição de idioma para inglês. A análise dos artigos seguiu os princípios PRISMA, com critérios de inclusão e exclusão pré-definidos. Resultados: Dos 158 artigos identificados, 149 foram excluídos por duplicação ou não atenderem aos critérios de inclusão. Analisaram-se nove artigos, sendo cinco selecionados para meta-análise. Nos estudos de metilprednisolona vs. controlo, não houve heterogeneidade significativa para a dor às 24 horas (p=0.15, I²=47%) e 7 dias (p=0.15, I²=47%), com efeitos não significativos (p=0.85). Na redução inter-incisal, houve homogeneidade às 48 horas (p=0.96, I²=0%) e 7 dias (p=0.37, I²=0%), com maior redução no grupo da metilprednisolona (p<0.01 e p<0.05, respetivamente). A dexametasona mostrou-se mais eficaz que a metilprednisolona na redução inter-incisal aos 48 horas e 7 dias. Conclusão: Embora reconhecendo variações na eficácia, a metilprednisolona demonstra benefícios após a cirurgia de terceiros molares impactados. A dexametasona foi mais eficaz na redução inter-incisal. Uma abordagem personalizada é essencial para otimizar os resultados e garantir o bem-estar do paciente.
Introdução: A extração de terceiros molares impactados é procedimento comum na medicina dentária, porém o pós-operatório pode ser desconfortável. A metilprednisolona surge como uma possível solução para melhorar os resultados. Esta revisão sistemática busca avaliar a sua eficácia e segurança, fornecendo orientações claras para os profissionais de saúde oral e contribuindo para otimizar a prática clínica e a experiência do paciente. Materiais e Método: Este estudo adotou uma abordagem PICO na busca por artigos relacionados ao uso de metilprednisolona na extração de terceiros molares. Utilizaram-se duas bases de dados (Medline/PubMed e Scopus). A busca incluiu artigos publicados nos últimos 10 anos, com a restrição de idioma para inglês. A análise dos artigos seguiu os princípios PRISMA, com critérios de inclusão e exclusão pré-definidos. Resultados: Dos 158 artigos identificados, 149 foram excluídos por duplicação ou não atenderem aos critérios de inclusão. Analisaram-se nove artigos, sendo cinco selecionados para meta-análise. Nos estudos de metilprednisolona vs. controlo, não houve heterogeneidade significativa para a dor às 24 horas (p=0.15, I²=47%) e 7 dias (p=0.15, I²=47%), com efeitos não significativos (p=0.85). Na redução inter-incisal, houve homogeneidade às 48 horas (p=0.96, I²=0%) e 7 dias (p=0.37, I²=0%), com maior redução no grupo da metilprednisolona (p<0.01 e p<0.05, respetivamente). A dexametasona mostrou-se mais eficaz que a metilprednisolona na redução inter-incisal aos 48 horas e 7 dias. Conclusão: Embora reconhecendo variações na eficácia, a metilprednisolona demonstra benefícios após a cirurgia de terceiros molares impactados. A dexametasona foi mais eficaz na redução inter-incisal. Uma abordagem personalizada é essencial para otimizar os resultados e garantir o bem-estar do paciente.
Description
Keywords
Third molar Impacted teeth Methylprednisolone Corticosteroids Oral surgery Terceiro molar Dentes inclusos Metilprednisolona Corticosteroides Cirurgia oral