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Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
Introduction: Advancements in oral implantology is a steady pace process and
investigations constantly take place in order to achieve satisfying results in terms of function,
durability and esthetic. The use of customized healing abutment (CHA) in clinical practice
can follow implant placement in both anterior and posterior areas. CHA guides hard and soft
tissue healing around implants, and it is considered a new method to optimize esthetic and
condition soft tissue at implant site creating the desired emergence profile and favorable
gingival tissue architecture. The aim of this study was to evaluate the periimplant tissues
response and treatment outcomes, after using custom healing abutments (CHA) as socket
sealing option in comparison with standard healing abutments (SHA) in dental implant
placement.
Materials and methods: An electronic search was performed in three databases: PubMed/
Medline, Web of Science and Cochrane database. The following keywords were used:
“implant placement”, “dental implantation”, “dental implant”, “customized healing abutment”,
“individualized healing abutment”, and “standard healing abutment”. The Boolean operators
AND and OR were used. Articles were evaluated for eligibility according to the
inclusion/exclusion criteria. Thereby, data was extracted from articles which fulfilled the
inclusion criteria into predefined tables. Risk of bias assessment of included articles was
evaluated using The Cochrane Risk of Bias tool 2 (RoB2). Statistical heterogeneity was
measured by the Cochran Q test and Higgins I2
statistic test. A metaanalysis using the
random effect model was performed and a P value of 0.05 was set for significance.
Results: The present analysis included 4 randomized clinical trials., A 100% success rate
was reported for all the implants with a total number of 114 patients (49 men and 65 women).
The following variables were considered for the analysis: Pink Esthetic Score (PES),
marginal bone loss, papilla height and midfacial height. PES evaluation was favorable for
the test group, although the marginal bone changes were less intense with the use of
standard abutments.
Conclusion: The use of customized healing abutments in oral implantology is a predictable
treatment modality in terms of soft tissue stability and esthetic outcomes of the periimplant
mucosa. The immediate placement of customized healing abutments after implant insertion
does not prevent the early marginal bone changes that eventually occur, when compared
with the use of standard healing abutments.
Introdução: Os avanços na implantologia oral são um processo de ritmo constante e as investigações ocorrem de forma a alcançar resultados satisfatórios em termos de função, durabilidade e estética. O uso de pilar de cicatrização customizado é uma prática recente, após a colocação do implante dentário tanto em sectores anteriores como na posteriores. O CHA orienta a cicatrização dos tecidos moles e duros ao redor dos implantes e é considerado um novo método para otimizar a estética e condicionar os tecidos moles no local do implante, criando o perfil de emergência desejado e uma arquitetura gengival favorável. O objetivo deste trabalho foi avaliar a resposta dos tecidos periimplantares e os resultados do tratamento associados ao uso de pilares de cicatrização customizados (CHA) após a colocação de implantes dentários. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa eletrônica em três bases de dados: PubMed/Medline, Web of Science e Cochrane, utilizando as seguintes palavraschave: “implant placement”, “dental implantation”, “dental implant”, “customized healing abutment”, “individualized healing abutment” e “standard healing abutment”. Foram utilizados os operadores booleanos AND e OR. Os artigos selecionados foram avaliados quanto à elegibilidade de acordo com os critérios de inclusão/exclusão previamente estabelecidos. O risco de vieses relacionados com os artigos escolhidos foi calculado através da ferramenta The Cochrane Risk of Bias tool 2 (RoB2), e a heterogeneidade das publicações determinouse através dos testes Cochran Q e Higgins I2 . Uma metaanálise utilizando o modelo de efeitos aleatórios e um valor de P de 0,05 foi executada para determinar se as diferenças entre as opções de tratamento eram estatisticamente significativas. Resultados: A presente análise incluiu 4 estudos clínicos randomizados, dos quais algumas variáveis foram avaliadas e metaanalisadas. Uma taxa de sucesso de 100% foi relatada para todos os implantes com um número total de 114 pacientes (49 homens e 65 mulheres). As seguintes variáveis foram consideradas para análise: Pink Esthetic Score (PES), perda óssea marginal, altura da papila e altura médiofacial. Verificouse que utilização de CHA está associada a melhores resultados estéticos relacionados com a estabilidade dos tecidos moles perimplantares. Verificouse também que as alterações ósseas marginais são menos espectáveis na utilização de pilares standard em comparação com CHA. Conclusão: A utilização de pilares de cicatrização customizados é uma modalidade de tratamento previsível do ponto de vista de estabilidade dos tecidos moles periimplantares, mas não consegui estabilizar a perda óssea marginal, quando comparados com os pilares de cicatrização standard.
Introdução: Os avanços na implantologia oral são um processo de ritmo constante e as investigações ocorrem de forma a alcançar resultados satisfatórios em termos de função, durabilidade e estética. O uso de pilar de cicatrização customizado é uma prática recente, após a colocação do implante dentário tanto em sectores anteriores como na posteriores. O CHA orienta a cicatrização dos tecidos moles e duros ao redor dos implantes e é considerado um novo método para otimizar a estética e condicionar os tecidos moles no local do implante, criando o perfil de emergência desejado e uma arquitetura gengival favorável. O objetivo deste trabalho foi avaliar a resposta dos tecidos periimplantares e os resultados do tratamento associados ao uso de pilares de cicatrização customizados (CHA) após a colocação de implantes dentários. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa eletrônica em três bases de dados: PubMed/Medline, Web of Science e Cochrane, utilizando as seguintes palavraschave: “implant placement”, “dental implantation”, “dental implant”, “customized healing abutment”, “individualized healing abutment” e “standard healing abutment”. Foram utilizados os operadores booleanos AND e OR. Os artigos selecionados foram avaliados quanto à elegibilidade de acordo com os critérios de inclusão/exclusão previamente estabelecidos. O risco de vieses relacionados com os artigos escolhidos foi calculado através da ferramenta The Cochrane Risk of Bias tool 2 (RoB2), e a heterogeneidade das publicações determinouse através dos testes Cochran Q e Higgins I2 . Uma metaanálise utilizando o modelo de efeitos aleatórios e um valor de P de 0,05 foi executada para determinar se as diferenças entre as opções de tratamento eram estatisticamente significativas. Resultados: A presente análise incluiu 4 estudos clínicos randomizados, dos quais algumas variáveis foram avaliadas e metaanalisadas. Uma taxa de sucesso de 100% foi relatada para todos os implantes com um número total de 114 pacientes (49 homens e 65 mulheres). As seguintes variáveis foram consideradas para análise: Pink Esthetic Score (PES), perda óssea marginal, altura da papila e altura médiofacial. Verificouse que utilização de CHA está associada a melhores resultados estéticos relacionados com a estabilidade dos tecidos moles perimplantares. Verificouse também que as alterações ósseas marginais são menos espectáveis na utilização de pilares standard em comparação com CHA. Conclusão: A utilização de pilares de cicatrização customizados é uma modalidade de tratamento previsível do ponto de vista de estabilidade dos tecidos moles periimplantares, mas não consegui estabilizar a perda óssea marginal, quando comparados com os pilares de cicatrização standard.
Description
Keywords
Implant placement Dental implant Customized healing abutment and standard healing abutment Colocação de implantes Implante dentário Cicatrizador customizado e cicatrizador standard