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Cuidar da pessoa em situação crítica : reflexão sobre o desenvolvimento de competências de enfermagem especializadas

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Resumo(s)

O presente relatório foi elaborado no âmbito do Mestrado em Enfermagem com especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, ministrado pela Escola de Enfermagem (Porto) da Universidade Católica Portuguesa. Este documento reflete o percurso formativo integrado na Unidade Curricular “Estágio Final e Relatório”, evidenciando o processo de aquisição e desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, conforme os Regulamentos da Ordem dos Enfermeiros. O estágio profissional realizou-se em dois contextos diferentes, integrados na Unidade de Cuidados Intermédios Cardíacos e o Serviço de Medicina Intensiva Polivalente e decorreu no período de 02-09-2024 a 26-03-2025. Estes ambientes proporcionaram a aplicação da evidência científica mais atual, a articulação entre teoria e prática, e teve como objetivo central o desenvolvimento de competências especializadas, com enfoque na assistência à pessoa em situação crítica, através da prestação de cuidados centrados na segurança da pessoa em situação crítica e a prevenção de complicações, bem como o reforço de uma postura crítica, reflexiva e fundamentada, revelando-se um processo exigente, dinâmico e enriquecedor. Destacaram-se duas áreas de particular interesse e relevância: o transporte inter-hospitalar da pessoa em situação crítica e os cuidados relacionados com a manutenção da permeabilidade dos cateteres venosos centrais. Estas temáticas emergiram da experiência prática e da observação de necessidades e desafios existentes nos contextos clínicos frequentados e a sua elaboração revelou-se um contributo importante para a melhoria da qualidade e segurança dos cuidados prestados, baseados na melhor evidência científica. Este percurso reforçou a responsabilidade do enfermeiro especialista e mestre em Enfermagem na qualidade e segurança dos cuidados, no trabalho em equipa e na inclusão das famílias, destacando a importância da atualização constante e da aprendizagem contínua. Emerge, ainda, o compromisso de melhorar a prática clínica, implementando boas práticas, participando em projetos de investigação e disseminando o conhecimento, sempre com foco numa prática baseada em evidência e orientada para os melhores resultados em saúde. A elaboração deste relatório contou com o acompanhamento próximo de docentes orientadores, cujas orientações foram fundamentais para a concretização dos objetivos delineados e para o crescimento profissional alcançado.
This report was written as part of the Master's Degree in Nursing with a specialisation in Medical-Surgical Nursing, in the area of Nursing for People in Critical Situations, given by the Nursing School (Porto) of the Universidade Católica Portuguesa. This document reflects the training pathway integrated into the ‘Final Internship and Report’ Curricular Unit, highlighting the process of acquiring and developing the common and specific competences of the Nurse Specialising in Critical Care Nursing, in accordance with the Regulations of the Portuguese Nursing Association. The professional internship took place in two different contexts, the Cardiac Intermediate Care Unit and the Intensive Care Service and ran from 02-09-2024 to 26-03-2025. These environments provided the application of the most up-to-date scientific evidence, the articulation between theory and practice, and had as their central objective the development of specialised skills, with a focus on assisting the critically ill person, through the provision of care centred on the safety of the critically ill person and the prevention of complications, as well as the reinforcement of a critical, reflective and reasoned stance, proving to be a demanding, dynamic and enriching process. Two areas of particular interest and relevance stood out: inter-hospital transport of the critically ill person and care related to maintaining the patency of central venous catheters. These themes emerged from practical experience and the observation of needs and challenges in the clinical contexts attended and their development proved to be an important contribution to improving the quality and safety of the care provided, based on the best scientific evidence. This journey has reinforced the responsibility of the specialist nurse and Master of Nursing for the quality and safety of care, teamwork and the inclusion of families, emphasising the importance of constant updating and continuous learning. There is also a commitment to improving clinical practice, implementing good practices, participating in research projects and disseminating knowledge, always with a focus on evidence-based practice and orientated towards the best health outcomes. The preparation of this report was closely monitored by the supervising professors, whose guidance was fundamental to the realisation of the objectives set and the professional growth achieved.

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Palavras-chave

Pessoa em situação crítica Enfermeiro especialista Enfermagem médico-ciru Transporte inter-hospitalar Cateter venoso central Segurança dos cuidados

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