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Publicação
Viabilidade económica de uma equipa de apoio ao domicílio na área da saúde mental
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Orientador(es)
Resumo(s)
A presente dissertação propõe-se a analisar a viabilidade económica e a eficiência da implementação de uma Equipa de Apoio ao Domicílio (EAD) em Saúde Mental no Hospital Conde Ferreira, no âmbito de um contexto mais amplo de transformação dos paradigmas de prestação de cuidados em saúde mental. Com base numa abordagem de Design Science Research, o estudo conjuga dados financeiros, análise de documentos, entrevistas semiestruturadas e estudo comparativo com uma EAD já existente — a das Irmãs Hospitaleiras de Braga — com o objetivo de avaliar o impacto económico e organizacional desta resposta inovadora. A revisão da literatura permitiu identificar as principais tendências nacionais e internacionais no domínio da saúde mental, nomeadamente o reforço da reabilitação psicossocial, a desinstitucionalização e a centralidade do utente nos processos terapêuticos. O modelo da EAD surge como uma resposta ajustada a essas exigências, promovendo a continuidade dos cuidados em contexto domiciliário, a autonomia do utente e a sua integração na comunidade. Os resultados da análise económica demonstraram que o custo médio por paciente em regime de internamento convencional é significativamente superior ao da EAD, evidenciando a eficiência financeira do novo modelo. Verificou-se ainda que o projeto apresenta um retorno económico positivo (ROI) e um período de retorno do investimento inferior a dois anos, mesmo em cenários conservadores. As entrevistas revelaram perceções favoráveis à implementação da EAD, destacando vantagens como a proximidade ao utente, a humanização dos cuidados e a redução de internamentos prolongados. Conclui-se que a implementação da EAD no Hospital Conde Ferreira é viável, sustentável e alinhada com os princípios orientadores das políticas de saúde mental em Portugal, representando uma solução promissora para a modernização dos cuidados, a eficiência na gestão de recursos e a promoção do bem-estar dos utentes.<br/>
This dissertation aims to analyze the economic feasibility and operational efficiency of implementing a Home Support Team (EAD) in Mental Health at the Hospital Conde Ferreira, within the broader context of evolving paradigms in mental health care delivery. Based on a Design Science Research approach, the study combines financial data, document analysis, semi-structured interviews, and a comparative case study with an existing EAD — that of the Hospitaller Sisters of Braga — to assess the potential economic and organizational impact of this innovative care model. The literature review highlighted national and international trends in mental health, namely the emphasis on psychosocial rehabilitation, deinstitutionalization, and patient-centered care. The EAD model emerges as a response aligned with these goals, by promoting continuity of care in the home setting, fostering user autonomy, and encouraging community integration. The economic analysis revealed that the average cost per patient in conventional inpatient care is significantly higher than in the EAD model (€1,427.71 vs. €60.67), demonstrating its financial efficiency. Additionally, the project showed a positive return on investment (ROI) and a payback period of under two years, even in conservative scenarios. Interviews conducted with professionals confirmed favorable perceptions regarding the implementation of EAD, especially in terms of proximity to users, humanization of care, and reduction in long-term hospitalizations. It is concluded that the implementation of a Home Support Team at Hospital Conde Ferreira is viable, sustainable, and consistent with the guiding principles of Portuguese mental health policy, representing a promising solution for modernizing care, improving resource management, and enhancing the well-being of service users.
This dissertation aims to analyze the economic feasibility and operational efficiency of implementing a Home Support Team (EAD) in Mental Health at the Hospital Conde Ferreira, within the broader context of evolving paradigms in mental health care delivery. Based on a Design Science Research approach, the study combines financial data, document analysis, semi-structured interviews, and a comparative case study with an existing EAD — that of the Hospitaller Sisters of Braga — to assess the potential economic and organizational impact of this innovative care model. The literature review highlighted national and international trends in mental health, namely the emphasis on psychosocial rehabilitation, deinstitutionalization, and patient-centered care. The EAD model emerges as a response aligned with these goals, by promoting continuity of care in the home setting, fostering user autonomy, and encouraging community integration. The economic analysis revealed that the average cost per patient in conventional inpatient care is significantly higher than in the EAD model (€1,427.71 vs. €60.67), demonstrating its financial efficiency. Additionally, the project showed a positive return on investment (ROI) and a payback period of under two years, even in conservative scenarios. Interviews conducted with professionals confirmed favorable perceptions regarding the implementation of EAD, especially in terms of proximity to users, humanization of care, and reduction in long-term hospitalizations. It is concluded that the implementation of a Home Support Team at Hospital Conde Ferreira is viable, sustainable, and consistent with the guiding principles of Portuguese mental health policy, representing a promising solution for modernizing care, improving resource management, and enhancing the well-being of service users.
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Palavras-chave
Saúde mental Equipas de apoio ao domicílio Eficiência económica Cuidados comunitários Reabilitação psicossocial Mental health Home support teams Economic efficiency Community care Psychosocial rehabilitation
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