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Prevenção de úlceras por pressão na pessoa em situação crítica : uma prática especializada

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Abstract(s)

Despite the great evolution, over the years, in the area of wounds, particularly in the area of pressure ulcer prevention, these continue to represent a major challenge for healthcare professionals and are one of the main reasons responsible for the decrease in the quality of life of our patients and sometimes the synonym of complications in their outcome, increasing the length of hospital stay and also the associated costs, especially for patients in critical condition. A person in a critical situation may become more susceptible to the development of pressure ulcers due to the severity of his/her clinical condition and certain risk factors specific to this population, which is why nurses must be aware of their existence to be able to act preventively. This document appears within the scope of the curricular unit Final Internship and Report of the Master's Course in Medical-Surgical Nursing – Person in Critical Situation. The aim is to demonstrate the path taken to acquire and develop specialist nurse skills and the skills developed for the award of a master's degree in nursing. This report integrates two distinct components. The first, referring to the investigation carried out, a Scoping Review, where I mapped the available scientific evidence on the advantages and disadvantages between the Cubbin-Jackson Scale and the Braden Scale in assessing the risk of pressure ulcers development in people in critical situations, thus developing the competence attributed to the holder of the master's degree. The second component aims to explain the path taken throughout the internship, through the description and critical and reflective analysis of the activities developed with a view to acquiring and developing specialist nurse skills for critical patients and their family, in two different contexts: Emergency Department and Intensive Care Unit.
Apesar da grande evolução, ao longo dos anos, na área das feridas, nomeadamente na da prevenção das úlceras por pressão, estas continuam a representar um grande desafio para os profissionais de saúde e são uma das principais causas responsáveis pela diminuição da qualidade de vida dos nossos doentes e, por vezes, o sinónimo de complicações no seu outcome, aumentando o tempo de internamento e também os custos associados, principalmente aos doentes em situação crítica. A pessoa em situação crítica pode tornar-se mais suscetível ao desenvolvimento de úlceras por pressão devido à gravidade do seu quadro clínico e a determinados fatores de risco específicos desta população, razão pela qual os enfermeiros devem estar sensibilizados para a existência dos mesmos de modo a poder atuar preventivamente. O presente documento surge no âmbito da unidade curricular Estágio Final e Relatório do Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica – Pessoa em Situação Crítica. Pretende-se demonstrar o percurso realizado para aquisição e desenvolvimento de competências de enfermeiro especialista e também as competências desenvolvidas para a atribuição do grau de mestre em enfermagem. Este relatório integra duas componentes distintas. A primeira, referente à investigação realizada, uma Scoping Review, onde mapeei a evidência científica disponível sobre as vantagens e desvantagens entre a Escala de Cubbin-Jackson e a Escala de Braden na avaliação do risco de desenvolvimento de úlcera por pressão na pessoa em situação crítica, desenvolvendo assim a competência atribuída ao detentor do grau de mestre. A segunda componente tem como objetivo explanar o percurso realizado ao longo do estágio, através da descrição e análise crítica e reflexiva das atividades desenvolvidas com vista à aquisição e desenvolvimento de competências de enfermeiro especialista à Pessoa em Situação Crítica e sua Família, em dois contextos distintos: Serviço de Urgência e Unidade de Cuidados Intensivos.

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Braden Critical patient Cubbin-jackson Cuidados especializados Pessoa em situação crítica Pressure ulcer Specialized care Úlcera por pressão

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