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Abordagem à família em processo de doação de órgãos : um cuidado especializado
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Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
The present report is carried out in the framework of the Medical-Surgical Nursing Specialization and master’s degree in nursing for the Person in Critical Situation, from the Nursing School of Lisbon, a division of the Universidade Católica Portuguesa, and intends to mirror the path taken in the acquisition and development of specialised clinical skills. While serving has a moment of evaluation in the scope of the curricular unit entitled “Final Internship and Report”, this work also aims to awarding of the academic title of Master and Medical-Surgical Specialist Nurse. The main goals of this endeavor are the methodical description and reflective analysis of the skills of a Master and Specialist Nurse, which were acquired and developed along the way, and to share the results obtained during this research. For this critical and reflective analysis, which integrates the theoretical “know how”, a path was carefully outlined that, while contemplating different experiences, ultimately lead to the acquisition of skills that are required for a specialist nurse. For that, three traineeship environments were selected: General Emergency Room, Specialised Intensive Care Unit and the General-purpose Intensive Care Unit. Besides the countless experience and knowledge exchanges during the traineeships, in different multidisciplinary teams, the work carried out allowed, along with the research work, the launch of a Scoping Review, which is, now, under review, with the aim of being submitted to scientific journals and presented in seminars. The research work carried out concerns a Scoping Review, conducted in the context of the needs of the family during organ and tissue donation, which, in turn, relates transversally to many of the traineeship’s scopes. Organ and tissue transplantation is a highly successful procedure due to the strives it witnessed in such a short amount of time. The technical and scientific advancements have allowed the enhancement of therapeutic options and quality of life. During the donation process, the family experiences several challenges that arise from the fear and lack of information that are inherent to it, which makes essential supporting the family while they cope with all the feelings and doubts. The role of the nurse is determinant in the provision of care not only to the donor, but also to the family, resulting in the creation of a therapeutical relationship. The experiences that the family goes through during the entirety of the process have been the target of discussion in many studies, since the acknowledgment of the needs of the family by healthcare professionals allows for a better adaptation of the former to the donation process. For that reason, the authors consider pertinent the conduction of a Scoping Review, based on the proposed methodology, with the goal of mapping the needs of the family during the donation process. By mapping the evidence on the chosen topic, four categories emerged: the need for information, emotional support, material and environmental needs and, finally, the need for follow-up. The theoretical points of reference, which contributed to the development of an excellent specialised care and guided the nursing doctrine behind this journey and work, were the Transitions Theory from Afaf Meleis and the study conducted by Patricia Benner entitled “Novice to expert”.
O presente relatório realizado no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola de Enfermagem de Lisboa da Universidade Católica Portuguesa, pretende refletir o percurso na aquisição e desenvolvimento de competências clínicas especializadas, tendo o propósito de servir como momento de avaliação da Unidade Curricular de Estágio Final e Relatório, visando a atribuição do grau académico de Mestre e título profissional de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. Este trabalho tem como principais objetivos a descrição organizada e concisa e a análise reflexiva das competências de mestre e de enfermeiro especialista, desenvolvidas e adquiridas ao longo deste percurso, como também a partilha dos resultados da investigação desenvolvida. Para esta análise crítico-reflexiva, integrando a evidência no cuidado especializado, foi cuidadosamente definido um caminho que, contemplando diferentes experiências, conduzisse à aquisição das competências de especialista. Para esse efeito, foram selecionados três contextos de estágio: Serviço de Urgência Geral, Unidade de Cuidados Intensivos Específica e Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente. Este percurso possibilitou, para além das inúmeras trocas de experiências e conhecimentos ao longo dos estágios, com as diversas equipas, a par do trabalho de investigação, a realização da Scoping Review, que se encontra atualmente em revisão pela equipa de investigação para submissão em revista científica e a realização de um póster científico para apresentação em seminário. A investigação diz respeito a uma Scoping Review no âmbito das necessidades da família no processo de doação de órgãos e tecidos, relacionando-se transversalmente aos diversos contextos de estágio. O processo de transplante de órgãos e tecidos é um processo de sucesso pelo que evoluiu em pouco tempo, sendo que os progressos técnicos e científicos permitiram melhorar as possibilidades terapêuticas e a qualidade de vida. Durante o processo de doação, a família experiencia diversos desafios relacionados com o medo e a reduzida informação sobre os procedimentos, tornando-se fundamental o apoio na gestão de emoções, criando-se assim uma relação terapêutica. O papel do enfermeiro é determinante na prestação do cuidado, não só face ao dador de órgãos, como também à sua família, pelo que a experiência da família em todo este processo tem sido alvo de discussão em diversos estudos. A identificação das necessidades da família e o seu reconhecimento pelos profissionais de saúde permitem uma melhor adaptação das mesmas ao processo de doação, pelo que os autores consideraram pertinente realizar uma Scoping Review, com base na metodologia proposta, com o objetivo de mapear as necessidades da família durante o processo de doação de órgãos. Ao mapear a evidência disponível sobre a temática escolhida, emergiram quatro categorias: a necessidade de informação, de suporte emocional, as necessidades materiais e ambientais e, por fim, a necessidade de follow-up. Os referenciais teóricos integrados no desenvolvimento do cuidado especializado de excelência e que nortearam o pensamento em Enfermagem de todo o percurso, bem como deste trabalho, foram a “Teoria das Transições” de Afaf Meleis e a teoria de Patricia Benner “De Iniciado a Perito”.
O presente relatório realizado no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola de Enfermagem de Lisboa da Universidade Católica Portuguesa, pretende refletir o percurso na aquisição e desenvolvimento de competências clínicas especializadas, tendo o propósito de servir como momento de avaliação da Unidade Curricular de Estágio Final e Relatório, visando a atribuição do grau académico de Mestre e título profissional de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. Este trabalho tem como principais objetivos a descrição organizada e concisa e a análise reflexiva das competências de mestre e de enfermeiro especialista, desenvolvidas e adquiridas ao longo deste percurso, como também a partilha dos resultados da investigação desenvolvida. Para esta análise crítico-reflexiva, integrando a evidência no cuidado especializado, foi cuidadosamente definido um caminho que, contemplando diferentes experiências, conduzisse à aquisição das competências de especialista. Para esse efeito, foram selecionados três contextos de estágio: Serviço de Urgência Geral, Unidade de Cuidados Intensivos Específica e Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente. Este percurso possibilitou, para além das inúmeras trocas de experiências e conhecimentos ao longo dos estágios, com as diversas equipas, a par do trabalho de investigação, a realização da Scoping Review, que se encontra atualmente em revisão pela equipa de investigação para submissão em revista científica e a realização de um póster científico para apresentação em seminário. A investigação diz respeito a uma Scoping Review no âmbito das necessidades da família no processo de doação de órgãos e tecidos, relacionando-se transversalmente aos diversos contextos de estágio. O processo de transplante de órgãos e tecidos é um processo de sucesso pelo que evoluiu em pouco tempo, sendo que os progressos técnicos e científicos permitiram melhorar as possibilidades terapêuticas e a qualidade de vida. Durante o processo de doação, a família experiencia diversos desafios relacionados com o medo e a reduzida informação sobre os procedimentos, tornando-se fundamental o apoio na gestão de emoções, criando-se assim uma relação terapêutica. O papel do enfermeiro é determinante na prestação do cuidado, não só face ao dador de órgãos, como também à sua família, pelo que a experiência da família em todo este processo tem sido alvo de discussão em diversos estudos. A identificação das necessidades da família e o seu reconhecimento pelos profissionais de saúde permitem uma melhor adaptação das mesmas ao processo de doação, pelo que os autores consideraram pertinente realizar uma Scoping Review, com base na metodologia proposta, com o objetivo de mapear as necessidades da família durante o processo de doação de órgãos. Ao mapear a evidência disponível sobre a temática escolhida, emergiram quatro categorias: a necessidade de informação, de suporte emocional, as necessidades materiais e ambientais e, por fim, a necessidade de follow-up. Os referenciais teóricos integrados no desenvolvimento do cuidado especializado de excelência e que nortearam o pensamento em Enfermagem de todo o percurso, bem como deste trabalho, foram a “Teoria das Transições” de Afaf Meleis e a teoria de Patricia Benner “De Iniciado a Perito”.
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Doação de órgãos Enfermagem Família Family Necessidades Needs Nursing Organ donation
Pedagogical Context
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