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Anomalias dentárias após tratamento anti-neoplásico na população pediátrica : uma revisão sistemática

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Abstract(s)

Objetivos: As anomalias dentárias são frequentes em sobreviventes de cancro pediátrico devido à exposição precoce à quimioterapia e radioterapia, uma vez que as células odontogénicas em desenvolvimento são altamente suscetíveis ao tratamento anti-neoplásico. Devido a melhorias significativas no tratamento do cancro, o número de sobreviventes de cancro pediátrico aumentou, assim como o número de anomalias dentárias. O diagnóstico precoce e o atendimento dentário experiente são necessários para apoiar estes pacientes. O objetivo deste trabalho é determinar o tipo de anomalias dentárias de acordo com a idade do paciente no momento do tratamento e com o tratamento oncológico recebido. Métodos: Uma revisão sistemática foi realizada de acordo com os critérios PRISMA. Uma pergunta PICO foi estabelecida e três bases de dados, PubMed, Web of Science e Scopus, foram selecionadas para executar esta pesquisa. Filtros e critérios de inclusão foram estabelecidos. A concordância entre os investigadores e a avaliação da qualidade dos estudos selecionados foram determinadas. Resultados: Um total de 2.692 estudos foram obtidos a partir das três bases de dados. Após exclusão de duplicados e seleção de títulos e resumos, 37 estudos foram obtidos para leitura integral. Foram identificadas várias anomalias dentárias e os estudos foram subsequentemente analisados, de acordo com a idade durante o tratamento e o protocolo de tratamento oncológico. A idade precoce é um fator de risco comum entre a maioria dos estudos. O uso de agentes quimioterápicos como ciclofosfamida, vincristina e antraciclina, bem como a radioterapia, foram associados com um maior número de anomalias dentarias. As anomalias de tamanho e hipodontia, foram as anomalias dentárias mais prevalentes. Conclusão: As anomalias dentárias são efeitos colaterais comuns da terapia contra o cancro pediátrico. Determinar a probabilidade de desenvolver anomalias dentárias é essencial para uma prevenção adequada, planeamento do tratamento e suporte aos sobreviventes, para que estes usufruam de uma boa função mastigatória e estética orofacial.
Aim: Dental anomalies are frequent in childhood cancer survivors, due to early exposure to chemotherapy and radiotherapy, since developing odontogenic cells are highly susceptible to anticancer treatment. Due to treatment advances, the number of childhood cancer survivors has increased and so has the number of dental disturbances. Early diagnosis and specialist dental care are required to support these patients. The aim of this study is to determine the specific dental anomalies based on the patient's age at the time of treatment and the type of cancer treatment they received. Methods: A systematic review was performed according to the PRISMA criteria. A PICO question was established and three databases, PubMed, Web of Science and Scopus, were selected to run this research. Filters and inclusion criteria were established. Inter-rater reliability and quality assessment of the selected studies was determined. Results: A total of 2692 studies were obtained from the three electronic databases. After exclusion of duplicates and subsequent selection based on titles and abstracts, 37 studies were obtained for comprehensive reading. A variety of dental anomalies were present, particularly hypodontia and anomalies of size. Studies were subsequently analysed according to age of treatment and treatment protocol. Young age was a common risk factor, and certain drugs, such as cyclophosphamide, vincristine and anthracycline, as well as radiotherapy, were associated with a higher number of dental anomalies. Conclusion: Dental anomalies are common side effects of childhood cancer therapy. Determining the probability of developing dental anomalies is crucial for effective prevention, treatment planning, and support. This assessment plays a vital role in helping cancer survivors achieve optimal masticatory function and orofacial aesthetics.

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Paciente pediátrico Criança Anomalias dentárias Tratamento anti-neoplásico Quimioterapia Radioterapia Paediatric patient Child Dental anomalies Antineoplastic treatment Chemotherapy Radiotherapy

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