Loading...
Publication
White spot lesion treatment options : a review of different techniques for masking these lesions
| Name: | Description: | Size: | Format: | |
|---|---|---|---|---|
| 3.35 MB | Adobe PDF |
Authors
Abstract(s)
Introduction White spot lesions are early clinical stages of enamel demineralization, often related to orthodontic treatment or poor oral hygiene. The use of gels such as fluoride for topical application inhibits demineralization and promotes remineralization of dental tissues through various mechanisms. A variety of therapeutic approaches are available; however, recent research indicates that combined treatment strategies may yield superior clinical outcomes compared to monotherapy. Aim of the study The main aim of the present study is to critically compare the available literature on the efficacy of combining multiple treatment techniques for WSLs compared to using these techniques alone. Materials and Methods A systematic review was conducted according to PRISMA guidelines using PubMed, Scopus, and Cochrane databases. One limitation of this review is the exclusion of the Web of Science database, though its inclusion in future reviews could enhance search completeness. Another limitation is the inclusion of only English and Portuguese studies, which may have introduced language bias and excluded relevant research in other languages. The PICO strategy was used to formulate research question: Which clinical approaches combined or isolated (C) influence the treatment and prevention effectiveness (O) of white spot lesions (I) in humans (P) in the last ten years (T)? Inclusion criteria focused on clinical studies from the last ten years evaluating the combined use of at least two treatment techniques for white spot lesions. A total of 8 randomized controlled trials (RCTs) were
selected from an initial pool of 1,185 articles, after removing duplicates and applying strict inclusion criteria. Results Findings suggest that combined treatment strategies, including resin infiltration with fluoride varnish and ozone therapy combined with fluoride application, demonstrated enhanced efficacy in lesion masking and remineralization compared to single-treatment approaches. CPP-ACP and hydroxyapatite-based creams improved aesthetic, particularly when used alongside fluoride varnish. The combination of remineralization agents like fluoride gel, infiltrative resins, and antimicrobial treatments offers superior outcomes on white spot lesion treatment. Conclusions Long-term clinical studies are needed to standardize treatment protocols and confirm durability. Clinical Relevance: White spot lesions can affect patients’ esthetics, moreover it is crucial to paralyze these early-stage lesions. Combined treatment approaches enable clinical and aesthetic outcomes for patients with white spot lesions.
Introdução As lesões de mancha branca são estágios clínicos iniciais da desmineralização do esmalte, frequentemente associadas a tratamentos ortodônticos ou a uma higiene oral deficiente. A utilização de géis, como o flúor para aplicação tópica, inibe a desmineralização e promove a remineralização dos tecidos dentários através de vários mecanismos. Existe uma variedade de abordagens terapêuticas disponíveis; no entanto, investigações recentes indicam que estratégias de tratamento combinadas podem produzir resultados clínicos superiores em comparação com a monoterapia. Objetivo do estudo O principal objetivo do presente estudo é comparar criticamente a literatura disponível sobre a eficácia da combinação de várias técnicas de tratamento para lesões de mancha branca (WSLs), em comparação com a utilização isolada dessas técnicas. Materiais e Métodos Foi realizada uma revisão sistemática de acordo com as diretrizes PRISMA, utilizando as bases de dados PubMed, Scopus e Cochrane. Uma limitação desta revisão é a exclusão da base de dados Web of Science, embora a sua inclusão em futuras revisões possa melhorar a abrangência da pesquisa. Outra limitação é a inclusão exclusiva de estudos em inglês e português, o que pode ter introduzido um viés linguístico e excluído investigações relevantes noutras línguas. A estratégia PICO foi utilizada para formular a questão de investigação: Que abordagens clínicas combinadas ou isoladas (C) influenciam a eficácia do tratamento e da prevenção (O) das lesões de mancha branca (I) em humanos (P) nos últimos dez anos (T)? Os critérios de inclusão centraram-se em estudos clínicos dos últimos dez anos que avaliaram a utilização combinada de pelo menos duas técnicas de tratamento para lesões de mancha branca. Foram selecionados um total de 8 ensaios clínicos randomizados (RCTs), de um conjunto inicial de 1.185 artigos, após remoção de duplicados e aplicação de critérios de inclusão rigorosos. Resultados Os resultados sugerem que estratégias de tratamento combinadas, incluindo infiltração de resina com verniz de flúor e terapia de ozono combinada com aplicação de flúor, demonstraram maior eficácia na camuflagem das lesões e na remineralização, em comparação com abordagens de tratamento únicas. Cremes à base de CPP-ACP e hidroxiapatite melhoraram a estética, especialmente quando utilizados em conjunto com verniz de flúor. A combinação de agentes remineralizantes como gel de flúor, resinas infiltrantes e tratamentos antimicrobianos oferece resultados superiores no tratamento das lesões de mancha branca. Conclusões São necessários estudos clínicos de longa duração para normalizar os protocolos de tratamento e confirmar a sua durabilidade. Relevância clínica: As lesões de mancha branca podem afetar a estética dos pacientes, sendo crucial paralisar estas lesões numa fase inicial. As abordagens combinadas permitem obter resultados clínicos e estéticos positivos para os pacientes com lesões de mancha branca.
Introdução As lesões de mancha branca são estágios clínicos iniciais da desmineralização do esmalte, frequentemente associadas a tratamentos ortodônticos ou a uma higiene oral deficiente. A utilização de géis, como o flúor para aplicação tópica, inibe a desmineralização e promove a remineralização dos tecidos dentários através de vários mecanismos. Existe uma variedade de abordagens terapêuticas disponíveis; no entanto, investigações recentes indicam que estratégias de tratamento combinadas podem produzir resultados clínicos superiores em comparação com a monoterapia. Objetivo do estudo O principal objetivo do presente estudo é comparar criticamente a literatura disponível sobre a eficácia da combinação de várias técnicas de tratamento para lesões de mancha branca (WSLs), em comparação com a utilização isolada dessas técnicas. Materiais e Métodos Foi realizada uma revisão sistemática de acordo com as diretrizes PRISMA, utilizando as bases de dados PubMed, Scopus e Cochrane. Uma limitação desta revisão é a exclusão da base de dados Web of Science, embora a sua inclusão em futuras revisões possa melhorar a abrangência da pesquisa. Outra limitação é a inclusão exclusiva de estudos em inglês e português, o que pode ter introduzido um viés linguístico e excluído investigações relevantes noutras línguas. A estratégia PICO foi utilizada para formular a questão de investigação: Que abordagens clínicas combinadas ou isoladas (C) influenciam a eficácia do tratamento e da prevenção (O) das lesões de mancha branca (I) em humanos (P) nos últimos dez anos (T)? Os critérios de inclusão centraram-se em estudos clínicos dos últimos dez anos que avaliaram a utilização combinada de pelo menos duas técnicas de tratamento para lesões de mancha branca. Foram selecionados um total de 8 ensaios clínicos randomizados (RCTs), de um conjunto inicial de 1.185 artigos, após remoção de duplicados e aplicação de critérios de inclusão rigorosos. Resultados Os resultados sugerem que estratégias de tratamento combinadas, incluindo infiltração de resina com verniz de flúor e terapia de ozono combinada com aplicação de flúor, demonstraram maior eficácia na camuflagem das lesões e na remineralização, em comparação com abordagens de tratamento únicas. Cremes à base de CPP-ACP e hidroxiapatite melhoraram a estética, especialmente quando utilizados em conjunto com verniz de flúor. A combinação de agentes remineralizantes como gel de flúor, resinas infiltrantes e tratamentos antimicrobianos oferece resultados superiores no tratamento das lesões de mancha branca. Conclusões São necessários estudos clínicos de longa duração para normalizar os protocolos de tratamento e confirmar a sua durabilidade. Relevância clínica: As lesões de mancha branca podem afetar a estética dos pacientes, sendo crucial paralisar estas lesões numa fase inicial. As abordagens combinadas permitem obter resultados clínicos e estéticos positivos para os pacientes com lesões de mancha branca.
Description
Keywords
White spot lesions Gels Fluoride CPP-ACP Ozone therapy Remineralization Resin infiltration Minimally invasive dentistry
Pedagogical Context
Citation
Publisher
CC License
Without CC licence