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Efeito antimicrobiano e estrutural de diferentes soluções desinfetantes nos cones de guttapercha : revisão sistemática

datacite.subject.fosCiências Médicas::Outras Ciências Médicaspt_PT
dc.contributor.advisorNoites, Rita Brandão de Pinho
dc.contributor.advisorDuarte, Ana Sofia Direito dos Santos
dc.contributor.authorPereira, Francisco Miguel Nolasco
dc.date.accessioned2023-09-21T09:25:03Z
dc.date.available2023-09-21T09:25:03Z
dc.date.issued2023-07-25
dc.date.submitted2023
dc.description.abstractIntrodução: Os principais objetivos do tratamento endodôntico passam pela obturação hermética do sistema de canais radiculares e a sua desinfeção, dado que a presença de microrganismos revela-se o principal fator de infeção pós tratamento que determina o seu sucesso. Os cones de Gutta-percha (CGP) apresentam-se como o material de preenchimento radicular mais utilizado na área de endodontia até aos dias de hoje. Podem ser facilmente contaminados e devido às suas características termoplásticas, a desinfeção química torna-se uma alternativa essencial aos métodos térmicos convencionais de esterilização. Desta forma um desinfetante químico seguro que não altere a estrutura dos CGP e que seja eficaz na sua desinfeção deverá ser utilizado na prática clínica diária. Objetivo: O propósito deste trabalho foi efetuar uma revisão do tipo sistematizado para avaliar o efeito das diferentes soluções desinfetantes na estrutura dos CGP. Materiais e Métodos: A pesquisa eletrónica ocorreu na base de dados PubMed® e Web of Science® até 28 de Fevereiro de 2023. A seleção dos estudos foi realizada por dois investigadores independentes em concordância aos critérios de inclusão e exclusão. Resutados: Realizada a pesquisa 112 artigos foram identificados. Com a eliminação dos duplicados permaneceram 88. Através da leitura do título e resumo, procedeu-se à eliminação de 73 artigos que não se encontravam em concordância com a temática e/ou não cumpriam os requisitos dos critérios de inclusão ou exclusão. O número resultante dos artigos para leitura integral e inclusão neste estudo foi de 15. A desinfeção rápida dos CGP com NaOCl, CHX a 2% e MTAD® é eficaz na eliminação de bactérias resistentes. A atividade antimicrobiana das soluções depende da sua duração de atuação, concentração e dos microrganismos contaminantes. Após a desinfeção, as soluções modificam a topografia dos CGP, devido à formação de resíduos que se depositam na sua superfície, os quais podem ser removidos com uma lavagem final de água destilada. Relativamente às propriedades físicas dos CGP, a sua rugosidade e elasticidade é também aumentada após a desinfeção. A utilização de NaOCl numa concentração de 5,25% pode causar alterações estruturais acentuadas nos CGP, nomeadamente a precipitação de cristais de cloreto de sódio, dissolução de alguns dos seus componentes e aumento elevado da sua elasticidade, o que prejudicará a vedação hermética da obturação. Conclusão: A quantidade de cloro disponível no NaOCl é responsável pelos seus efeitos deteriorantes, portanto a aplicação de uma solução de baixa concentração ou CHX a 2% constituem uma alternativa mais segura para a rápida desinfeção dos CGP. De qualquer forma, é indispensável lavar os CGP, nomeadamente com água destilada a fim de evitar ou atenuar as modificações causadas pelos procedimentos de desinfeção.pt_PT
dc.description.abstractIntroduction: The main objectives of endodontic treatment are hermetic filling of the root canal system and its disinfection, given that the presence of microorganisms proves to be the main factor of post-treatment infection that determines its success. Gutta-percha cones (GPCs) are the most used root filling material in endodontics until today. They can be easily contaminated and due to their thermoplastic characteristics, chemical disinfection becomes an essential alternative to the conventional thermal sterilization methods. Therefore, a safe chemical disinfectant that doesn't change the GPCs structure and is effective in its disinfection must be used in daily clinical practice. Objective: The purpose of this work was to carry out a systematized review to evaluate the effect of different disinfectant solutions on GPCs structure. Methodology: The electronic search took place in PubMed® and Web of Science® databases until February 28th, 2023. The selection of studies was performed by two independent investigators in accordance with inclusion and exclusion criteria. Results: After the search, 112 articles were identified. With the elimination of duplicates, 88 remained. By reading the title and abstract, 73 articles were eliminated that were not in agreement with the theme and/or did not meet the requirements of the inclusion or exclusion criteria. The resulting number of articles for full reading and inclusion in this study was 15. Rapid disinfection of GPCs with NaOCl, 2% CHX and MTAD® is effective in eliminating resistant bacteria. The antimicrobial activity of the solutions depends on their duration of action, concentration and contaminating microorganisms. After disinfection, the solutions modify the GPCs topography, due to the formation of residues that are deposited on their surface, which can be removed with a final wash with distilled water. Regarding the physical properties of GPCs, its roughness and elasticity are also increased after disinfection. The use of NaOCl at 5.25% concentration can cause marked changes in the GPCs, namely the precipitation of sodium chloride crystals, dilution of some of its components and an increase in its elasticity, which will impair the hermetic sealing of the obturation. Conclusion: The amount of chlorine available in NaOCl is responsible for its deteriorating effects, so the application of a low concentration solution or 2% CHX is a safer alternative for the rapid disinfection of GPCs. In any case, it's essential to wash the GPCs, namely with distilled water in order to avoid or mitigate the changes caused by the disinfection procedures.pt_PT
dc.identifier.tid203351410pt_PT
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.14/42545
dc.language.isoporpt_PT
dc.subjectGutta-perchapt_PT
dc.subjectDesinfeçãopt_PT
dc.subjectDescontaminaçãopt_PT
dc.subjectMudanças de superfíciept_PT
dc.subjectEfeitos residuaispt_PT
dc.subjectDisinfectionpt_PT
dc.subjectDecontaminationpt_PT
dc.subjectSterilizationpt_PT
dc.subjectSurface changespt_PT
dc.subjectResidual effectspt_PT
dc.titleEfeito antimicrobiano e estrutural de diferentes soluções desinfetantes nos cones de guttapercha : revisão sistemáticapt_PT
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typemasterThesispt_PT
thesis.degree.nameMestrado em Medicina Dentáriapt_PT

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