Faculdade de Direito
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Browsing Faculdade de Direito by Field of Science and Technology (FOS) "Ciências Médicas"
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- A promoção da esperança nos cuidados de pessoas com doença crónica e avançada : efectividade de um programa de promoção da esperança no conforto e na qualidade de vidaPublication . Marques, Rita Margarida Dourado; Dixe, Maria dos Anjos Coelho RodriguesIntrodução: Estudos prévios evidenciam benefícios da esperança no conforto e na qualidade de vida dos cuidadores de pessoas com doença crónica e avançada bem como, a importância de intervenções sistematizadas na promoção e manutenção da mesma. Objetivos: Conhecer os níveis de esperança, de conforto e de qualidade de vida dos cuidadores de pessoas com doença crónica e avançada; identificar as variáveis que influenciam a esperança dos mesmos; desenhar um programa de intervenção para a promoção de esperança nesses indivíduos; avaliar a efetividade de um programa de intervenção de enfermagem para a promoção da esperança nos cuidadores de pessoas com doença crónica e avançada na esperança, no conforto e na qualidade de vida. Metodologia: Com o intuito de dar resposta aos dois primeiros objetivos desenvolvemos um estudo de análise quantitativa de validação/revalidação dos instrumentos de medida (n=314) e, posteriormente, um estudo correlacionado com os resultados obtidos na mesma amostra. O desenho do programa (PPE-C) teve por base um programa de promoção da esperança desenhado para pessoas com doença crónica e avançada (Querido, 2013) e a sua adaptação teve por base a revisão da literatura e resultados de estudos prévios. Relativamente à implementação e avaliação da efetividade do PPE-C, foram efetuadas numa amostra constituída por quarenta cuidadores de pessoas com doença crónica e avançada (vinte - grupo experimental; vinte - grupo de controlo) através de análise quantitativa e qualitativa. Resultados: Os resultados evidenciam que os cuidadores possuem bons níveis de esperança, apresentam-se confortáveis e com razoáveis níveis de qualidade de vida, se bem que ainda longe do desejável. Como variáveis explicativas da esperança destacaram-se a idade; o tempo despendido, em horas diárias a cuidar; a autoperceção do estado de saúde atual; a autoperceção do nível de fadiga; o nível de dependência do doente (Índice de Barthel); o estado de conforto alívio; e o domínio social da qualidade de vida. Para a promoção da esperança procedemos à adaptação de um programa de promoção da mesma – PPE (Querido, 2013) para os cuidadores de pessoas com doença crónica e avançada e elaborámos alguns recursos, nomeadamente, um filme e um manual de esperança, baseando-nos na revisão da literatura e em resultados de estudos prévios realizados, do que, após alguns ajustamentos, resultou um programa (PPE-C) de simples aplicação, o qual os enfermeiros conseguem facilmente integrar na prática. No que respeita à efetividade do PPE-C, os indivíduos do grupo experimental, quando comparados com os do grupo de controlo, apresentaram um aumento significativo relativo à autoperceção do estado de saúde e nível de fadiga bem como nos níveis de esperança, de conforto e de qualidade de vida. No que respeita à avaliação qualitativa, os intervenientes evidenciaram a contribuição do programa para o processo espiritual/transcendente, experiencial, relacional e racional da esperança. Conclusão e implicações: Este estudo permitiu operacionalizar uma intervenção sistematizada promotora de esperança, dirigida aos cuidadores de pessoas com doença crónica e avançada. O PPE-C revelou-se eficaz no aumento da esperança, do conforto e da qualidade de vida, pelo que poderá ser utilizado como uma intervenção autónoma de enfermagem, nessa população. Acredita-se que contribui para o alívio do desconforto/desesperança provocada pelo desempenho do papel do cuidador, fortalecendo o indivíduo e o seu potencial.