Browsing by Author "Madureira, Manuela"
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- Das complexas necessidades da pessoa em situação crítica à garantia da qualidade e segurança dos cuidados de enfermagem - que caminho?Publication . Gonçalves, João Pedro Afonso; Madureira, Manuela; Moura, Silvina Maria; Rabiais, Isabel Cristina Mascarenhas; Silva, Joana RitaIntrodução: As complexas necessidades da pessoa em situação crítica e o consequente desinvestimento na saúde nos últimos anos, com a redução dos recursos humanos, afiguram um indicador negativo na qualidade dos cuidados de enfermagem prestados nas unidades de cuidados intensivos, onde a carga de trabalho dos enfermeiros ultrapassa em larga escala o que é desejável e exposto na literatura como o recomendado, pondo em risco a qualidade e a segurança dos cuidados prestados. Deste modo, urge quantificar o trabalho destes profissionais para adequar dotações de recursos humanos na prestação de cuidados de enfermagem que garantam a qualidade e a segurança da pessoa em situação crítica e seus familiares, que se encontram num momento de grande vulnerabilidade. O objetivo deste estudo pretende determinar qual o instrumento científico que melhor quantifica a carga de trabalho dos enfermeiros em Unidades de Cuidados Intensivos. Método: Revisão integrativa da literatura dos últimos 5 anos nas bases de dados: CINAHL Complete, MEDLINE Complete, Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive, eLibrary, Information Science & Technology Abstracts, mobilizando os descritores MeSH “nursing”, “workload” e “intensive care units” conjugados com operador booleano “AND”. São critérios de inclusão estudos em idioma português, inglês e espanhol, que quantifiquem o trabalho de enfermeiros e que respondam à questão de investigação, excluindo-se que se adequem à população pediátrica. Dos 188 artigos encontrados, após análise do título, abstract, aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram apenas incluídos 5 artigos que configuram a amostra final deste estudo. Resultados: Estudos comparativos entre diversos instrumentos científicos evidenciam o Nursing Activities Score como o mais adequado à realidade das Unidades de Cuidados Intensivos. Este instrumento científico de gestão, do trabalho dos enfermeiros, permite dotar as horas de cuidados de enfermagem às reais necessidades da pessoa em situação crítica, maximizando a segurança dos cuidados prestados, com um impacto direto na diminuição do risco de infeção, na morbilidade e na mortalidade, mas também promove a satisfação profissional dos enfermeiros, diminuindo o burnout e o absentismo profissional Conclusão: O Nursing Activities Score é o instrumento descrito nos estudos comparativos encontrados que melhor quantifica a carga de trabalho dos enfermeiros em Unidades de Cuidados Intensivos. Recomendações: Aplicar este instrumento científico em contexto de Cuidados Intensivos é preponderante para garantir a qualidade dos cuidados de enfermagem, a segurança da pessoa em situação crítica dos próprios enfermeiros.
- Efeitos do controlo de temperatura em doentes após reanimação cardiopulmonar: revisão de literatura tipo scopingPublication . Fernandes, Daniela; Baltazar, Denise; Rabiais, Isabel; Madureira, Manuela
- Enfermeiros emocionalmente inteligentes: protagonistas no presente, inovadores no futuroPublication . Lampreia, Cátia; Correia, Pedro; Rabiais, Isabel; Madureira, Manuela; Caldeira, Sílvia
- Escola Superior de Enfermagem de São Vicente de Paulo: uma história ao serviço da formaçãoPublication . Madureira, ManuelaEscrever as nossas memórias sobre as escolas que frequentámos, ou as organizações onde trabalhámos, é comum. Mas não são frequentes os estudos sobre modelos de formação e ambientes de educação que perduram no tempo, por várias décadas, com bons frutos. Este estudo apresenta um caso de sucesso, deixando transparecer a paixão do serviço vivida na instituição de que a autora se apropriou e que agora nos transfere.
- Estratégias facilitadoras na integração do enfermeiro no cuidado à pessoa em situação crítica: uma scoping reviewPublication . Flores, Diana; Imperadeiro, Inês; Correia, Patrícia; Veludo, Filipa; Madureira, Manuela; Sousa, Patrícia
- Estratégias facilitadoras na integração do enfermeiro no cuidado à pessoa em situação crítica: uma scoping reviewPublication . Flores, Diana; Imperadeiro, Inês; Correia, Patrícia; Veludo, Filipa; Madureira, Manuela; Sousa, Patrícia
- Estratégias promotoras para a adesão das recomendações internacionais para a prevenção da pneumonia associada à ventilação: revisão sistemática da literaturaPublication . Costa, Pedro Miguel; Madureira, ManuelaIntrodução: A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) é a infeção mais frequente na unidade de cuidados intensivos (UCI), definida como uma infeção respiratória que se desenvolve entre as 48 e as 72 horas após a entubação endotraqueal. Objetivo: identificar as estratégias promotoras para adesão das recomendações internacionais para a prevenção da PAV. Método: optou-se pela realização de uma Revisão Sistemática da Literatura (RSL), sendo a pesquisa realizada através do método booleano nos motores de busca da EBSCO®, com base nos cruzamentos dos descritores, com hiato temporal entre 2008-2019. Resultados: após a revisão dos estudos foram selecionados para este artigo 8 estudos para análise temática. Conclusão: a maioria dos autores apresentam estratégias eficazes na promoção da adesão às recomendações internacionais, nomeadamente utilização de auditorias e feedback dos resultados; formação/educação checklist; fluxograma; reformulação de protocolos de prevenção da PAV por enfermeiros, com o objetivo de fornecer uma mudança sustentável na prática. Contudo não há consenso na estratégia a ser utilizada, ou se o seu individual versus conjunto será o mais indicado. Sugere-se a realização de novos estudos de modo a melhorar o conhecimento relacionado com este tema.
- Necessidades da família da pessoa em situação crítica no serviço de urgência: revisão sistemática da literaturaPublication . Jorge, Sara Graça; Madureira, ManuelaIntrodução: O serviço de urgência tem um ambiente único de cuidado no qual a família, com pouco ou nenhum tempo de preparo, pode deparar-se com uma súbita mudança na condição clínica do seu familiar. Esta situação pode provocar um aumento das incertezas e influenciar a capacidade dos seus membros iniciarem estratégias de coping. De forma a providenciar o melhor cuidado para a família, que enfrenta uma situação crítica no serviço de urgência, é necessário primeiro identificar as suas necessidades dentro deste contexto específico. Assim, elaborou-se a seguinte pergunta de investigação: Quais as necessidades da família da pessoa, adulta ou idosa, em situação crítica admitida no serviço de urgência? Objetivo: Identificar as necessidades da família da pessoa, adulta ou idosa, em situação crítica admitida no serviço de urgência. Materiais e Métodos: Procedeu-se à análise dos descritores DeCS e MeSH no âmbito das necessidades da família da pessoa em situação crítica. Pesquisa booleana nos motores de busca de bases de dados: PubMed e EBSCO. Obteve-se um total de 36 artigos, constituindo a amostra 5 artigos. Realizada a análise de conteúdo, identificaram-se 5 categorias de necessidades. Resultados: As necessidades consideradas como mais significativas pela família foram as categorias de necessidades de segurança e informação, seguidas pela categoria de proximidade. As categorias de conforto e suporte foram assinaladas como tendo menor importância para a família da pessoa em situação crítica. Conclusão: A família da pessoa em situação crítica apresenta um vasto leque de necessidades. Os resultados deste estudo podem ajudar os profissionais de saúde do serviço de urgência a melhor compreender as necessidades da família e a desenvolver estratégias visando a sua satisfação.
- Nutritional therapy in critically IIIPublication . Alves, Ana; Rabiais, Isabel Cristina Mascarenhas; Madureira, Manuela; Freitas, Carlos; Sousa, AlexandraIntroduction: Nutritional therapy has had a major impact on the evolution of the clinical situation on the critical patient as well as the choice of treatment. The oral/enteral feeding is more physiologic and preferable, therefore, whenever possible, should be used the gastrointestinal tract. When this cannot be used, the parenteral is indicated, either supplement or total. Objective: The aim of this study is to clarify the importance of the nutritional therapy in critically ill patients. Material and Methods: A systematic review of the literature by mobilizing the descriptors “Nutritional Therapy”, “Critical Patients” and “Nursing care”, use the method peak. Were selected ten databases imaginable, between 2012-2016, included for analysis nine articles. Results and Discussion: It was found in most of the studies that malnutrition in hospital environment is highly prevalent and is not always recognized by health professionals. Nutritional support is intended to provide an intake of sufficient energy to feed the patient needs, in order to prevent malnutrition or correct a situation of pre-existing malnutrition. A nutritional approach is, among others, by the institution of enteral nutrition and parenteral nutrition, whose impact on improving the nutritional status of the client is very important in reducing morbidity and mortality. These aspects imply optimizing the balance of protein in reviews of Intensive Care Unit (ICU), as well as an improvement of the energy balance. Conclusion: It can be concluded that the treatment of the patient in a critical situation must include nutritional therapy, with the aim of reducing associated complications. After stratified the risks, its necessary to choose the adequate nutritional therapy. This, in a critical patient, can result in a better evolution of the underlying disease with increased survival, improving the quality of life and reduction the time that a patient stays in the hospital.
- Terapia nutricional no doente crítico: contributo para uma prática seguraPublication . Rabiais, Isabel; Madureira, Manuela; Henriques, Patrícia; Alves, Ana