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Resumo(s)
In January 2021, Germany launched its electronic patient record (ePA) based on the telematic infrastructure. Its introduction is accompanied by several concerns around domains like security, interoperability, usability, and the technological architecture in general. Blockchain technology for patient records pledges to solve some of these issues along with providing additional value. However, blockchain research often lacks consistent definitions. This paper seeks to analyze the actual impact blockchain could have on the German ePA. Incorporating case studies and expert interviews, it concludes that the impact of blockchain is dependent on its application. If applied to specific features of the ePA, it could increase integrity, prevent fraud, and therefore might lower healthcare expenses. If blockchain were to serve as a basic framework for the ePA, it would break data silos, enhance patient self-sovereignty, also paving the way for monetization of data and improving data quality and quantity for scientific research. If blockchain were to be applied in a broader context, it might lead to a new paradigm of a decentralized economy and society. A scenario planning approach indicates that the integration of specific blockchain-supported features in the ePA such as recording of patient consent is the most likely prospect within the next ten years. An ePA architecture completely supported by blockchain or even a broader application of blockchain in German healthcare seems less realistic.
Em Janeiro de 2021, a Alemanha lançou o registo electrónico de doentes (ePA). A introdução desta tecnologia foi acompanhada de várias preocupações em torno de domínios como a segurança, interoperabilidade, usabilidade, e a arquitectura tecnológica em geral. Blockchain, uma nova tecnologia, compromete-se a resolver algumas destas questões, juntamente com a criação de valor adicional. No entanto, a investigação em blockchain carece frequentemente de definições consistentes. Este documento surge como uma análise do impacto de blockchain na ePA alemã. Através da incorporação de casos de estudo e entrevistas a peritos, conclui que o impacto de blockchain depende da sua aplicação. Por um lado, se aplicado a características específicas de ePA, poderia aumentar a integridade, prevenir a fraude e, por conseguinte, diminuir as despesas de saúde. Por outro lado, ao servir como estrutura básica para a ePA, blockchain quebraria silos de dados, aumentaria a o controlo dos pacientes sobre a data, e também prepararia o caminho para a monetização de dados. Adicionalmente, melhoraria a qualidade e quantidade de dados para a investigação científica. Caso a tecnologia blockchain fosse aplicada num contexto mais amplo, poderia conduzir a um novo paradigma de uma economia e sociedade descentralizada. Uma abordagem de planeamento de cenários indica que a integração de características específicas suportadas pela blockchain no ePA, tais como o registo do consentimento do paciente, é a perspectiva mais provável nos próximos dez anos. Uma arquitetura ePA completamente apoiada por blockchain ou mesmo uma aplicação mais ampla de um blockchain sistema na Alemanha parece menos realista.
Em Janeiro de 2021, a Alemanha lançou o registo electrónico de doentes (ePA). A introdução desta tecnologia foi acompanhada de várias preocupações em torno de domínios como a segurança, interoperabilidade, usabilidade, e a arquitectura tecnológica em geral. Blockchain, uma nova tecnologia, compromete-se a resolver algumas destas questões, juntamente com a criação de valor adicional. No entanto, a investigação em blockchain carece frequentemente de definições consistentes. Este documento surge como uma análise do impacto de blockchain na ePA alemã. Através da incorporação de casos de estudo e entrevistas a peritos, conclui que o impacto de blockchain depende da sua aplicação. Por um lado, se aplicado a características específicas de ePA, poderia aumentar a integridade, prevenir a fraude e, por conseguinte, diminuir as despesas de saúde. Por outro lado, ao servir como estrutura básica para a ePA, blockchain quebraria silos de dados, aumentaria a o controlo dos pacientes sobre a data, e também prepararia o caminho para a monetização de dados. Adicionalmente, melhoraria a qualidade e quantidade de dados para a investigação científica. Caso a tecnologia blockchain fosse aplicada num contexto mais amplo, poderia conduzir a um novo paradigma de uma economia e sociedade descentralizada. Uma abordagem de planeamento de cenários indica que a integração de características específicas suportadas pela blockchain no ePA, tais como o registo do consentimento do paciente, é a perspectiva mais provável nos próximos dez anos. Uma arquitetura ePA completamente apoiada por blockchain ou mesmo uma aplicação mais ampla de um blockchain sistema na Alemanha parece menos realista.
Descrição
Palavras-chave
Blockchain Electronic health records Scenario planning Healthcare Registo electrónico de doentes Planeamento de cenários Assistência médica