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Psychosocial and psychopathological predictors of HIV-risk injecting behavior among drug users in Portugal

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Despite the introduction of needle and syringe exchange programs (NSPs), sharing of syringes and other materials remains common among injection drug users (IDUs) worldwide. For this reason, IDUs are at high-risk of HIV transmission. This paper studies the psychosocial and psychopathological determinants of sharing among IDUs. Understanding the relationship between psychological morbidity, HIV knowledge, HIV risk perception, and sharing behaviors is important to develop campaigns to curb sharing among IDUs. We recruited 120 male (76.7%) and female (23.3%) IDUs at a public outpatient treatment service in northern Portugal whose age average was 34 (sd=7.56). They were characterized for sociodemographic, clinical, and behavioral variables, as well as for knowledge on HIV transmission and prevention, HIV risk perception, and psychopathological symptoms. Almost all patients (95.8%) were tested for HIV and 31.7% were HIV positive. Half of them had a chronic disease (50.8%) and declared to engage in sharing (51.7%). Most had accurate knowledge of HIV transmission and prevention. A great majority deemed HIV risk to be high in their communities (80.8%) but deemed their personal risk to be zero or low (72.5%). Statistical analysis showed that sociodemographic variables (female sex, lower education, living alone) and psychopathological symptoms obsessioncompulsion and somatization) predict sharing. We conclude that the development and implementation of campaigns to reduce sharing among IDUs should focus more on women, IDUs living alone, as well as early assessment and intervention on psychopathological disorders.
Apesar da introdução de programas de troca de agulhas e seringas (PTS), a partilha de seringas e de outros materiais permanece comum entre os utilizadores de drogas injetáveis (UDIs) em todo o mundo.Por esta razão, os UDIs estão em elevado risco de transmissão do VIH. Este artigo estuda os determinantes psicossociais e psicopatológicos da partilha entre os UDIs. Compreender a relação entre morbilidade psicológica, conhecimentos sobre o VIH, percepção de risco face ao VIH e comportamentos de partilha é importante para desenvolver campanhas de contenção de partilha entre os UDIs. Foram recrutados 120 homens (76.7%) e mulheres (23.3%) UDIs num serviço de tratamento ambulatório público no norte de Portugal, cuja média de idade foi de 34 (dp=7.56). Os participantesforam caracterizados ao nível das variáveis sócio-demográficas, clínicas e comportamentais, bem como ao nível dos conhecimentos sobre a transmissão e prevenção do VIH, percepção de risco face ao VIH e sintomas psicopatológicos. Quase todos os pacientes (95.8%) foram testados para VIH e 31.7%testaram positivo. Metade tinha uma doença crónica (50.8%) e declarou envolver-se em comportamentos de partilha (51.7%). A maioria possuía conhecimentos corretos sobre a transmissão e prevenção do VIH. A grande maioria considera que o risco face ao VIH é elevado nas suas comunidades (80.8%), mas considera o seu risco pessoal como nulo ou baixo (72.5%). A análise estatística mostrou que as variáveis sócio-demográficas (sexo feminino, baixo nível de escolaridade,viver sozinho) e os sintomas psicopatológicos (obsessão-compulsão e somatização) predizem a partilha.Concluímos que o desenvolvimento e a implementação de campanhas para reduzir a partilha entre os UDIs deve-se concentrar mais nas mulheres, nos UDIs que vivem sós, bem como na avaliação e intervenção precoces nos distúrbios psicopatológicos.

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Keywords

HIV knowledge HIV risk injecting behavior HIV risk perception Injection drug users (IDUs) Portugal Psychopathology Comportamento de risco injectável face ao VIH Conhecimentos face ao VIH Percepção de risco face ao VIH Psicopatologia Utilizadores de drogas injetáveis (UDIs)

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