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Resumo(s)
Introduction: Osteointegration is a fundamental process determining the long-term success of dental implants, ensuring their stability and functionality. Saliva, a biofluid that can be collected non-invasively, contains biomarkers such as osteocalcin (OC), alkaline phosphatase (ALP), and collagen degradation products offer a promising alternative for tracking remodelling and implant integration. Materials and Methods: In this longitudinal study, unstimulated whole saliva was collected from a clinically characterized cohort of 12 patients, before implant placement and during healing. In a sub-sample of 6 patients, the relative expression of COL1A, ALP and OC were quantified by RT-qPCR (2^−ΔCt method, normalized to GAPDH) at baseline (T0) and two months after placement (T2). The data were interpreted together with periodontal diagnosis, systemic conditions, implant characteristics and periapical radiographs. Results: Salivary gene expression varied among the patients in the sub-sample. ALP and COL1A, markers of matrix formation and early mineralization, increased from T0 to T2 in several participants, whereas OC, associated with late mineralization, increased markedly in only one. The single patient with visible radiographic changes, who underwent immediate implant placement, also showed increased COL1A and OC expression. No uniform expression pattern was observed across periodontal or systemic categories, reflecting the multifactorial nature of osteointegration. Conclusion: These exploratory findings support the plausibility and feasibility of using saliva to monitor the transcriptional activity associated with peri-implant healing. COL1A, ALP and OC are indicators of potential osteogenic activity, not validated predictors. Larger longitudinal studies, with protein-level validation and different outcomes, are required to confirm their clinical value.
Introdução: A osteointegração é um processo fundamental que determina o sucesso a longo prazo dos implantes dentários, garantindo a sua estabilidade e funcionalidade. A saliva, um biofluído cuja recolha pode ser feita de forma não invasiva, contém biomarcadores como a Osteocalcina (OC), a fosfatase alcalina (ALP) e produtos de degradação de colagénio, que oferecem uma alternativa promissora para acompanhar a remodelação óssea e a integração do implante. Materiais e Métodos: Neste estudo longitudinal, foi recolhida saliva total não estimulada de uma coorte clinicamente caracterizada de 12 pacientes, antes da colocação do implante e durante a cicatrização. Numa subamostra de 6 pacientes, a expressão relativa de COL1A, ALP e OC foi quantificada por RT-qPCR (método 2^−ΔCt, normalizada para a GAPDH) no momento basal (T0) e dois meses após a colocação (T2). Os dados foram interpretados em conjunto com o diagnóstico periodontal, as condições sistémicas, as características dos implantes e as radiografias peri-apicais. Resultados: A expressão genética salivar variou entre os pacientes do subgrupo. A ALP e o COL1A, marcadores de formação de matriz e mineralização precoce, aumentaram de T0 para T2 em vários participantes, enquanto a OC, associada à mineralização tardia, aumentou de forma marcada apenas num. O único paciente com alterações radiográficas visíveis, com colocação imediata de implante, apresentou também aumento de COL1A e OC. Não se observou um padrão uniforme entre as categorias periodontais ou sistémicas, refletindo a natureza multifatorial da osteointegração. Conclusão: Estes resultados exploratórios apoiam a plausibilidade e exequibilidade da saliva para monitorizar a atividade transcricional na cicatrização peri-implantar. O COL1A, a ALP e a OC são indicadores de potencial atividade osteogénica, não preditores validados. São necessários estudos longitudinais maiores, com validação proteica e diferentes desfechos, para confirmar o seu valor clínico.
Introdução: A osteointegração é um processo fundamental que determina o sucesso a longo prazo dos implantes dentários, garantindo a sua estabilidade e funcionalidade. A saliva, um biofluído cuja recolha pode ser feita de forma não invasiva, contém biomarcadores como a Osteocalcina (OC), a fosfatase alcalina (ALP) e produtos de degradação de colagénio, que oferecem uma alternativa promissora para acompanhar a remodelação óssea e a integração do implante. Materiais e Métodos: Neste estudo longitudinal, foi recolhida saliva total não estimulada de uma coorte clinicamente caracterizada de 12 pacientes, antes da colocação do implante e durante a cicatrização. Numa subamostra de 6 pacientes, a expressão relativa de COL1A, ALP e OC foi quantificada por RT-qPCR (método 2^−ΔCt, normalizada para a GAPDH) no momento basal (T0) e dois meses após a colocação (T2). Os dados foram interpretados em conjunto com o diagnóstico periodontal, as condições sistémicas, as características dos implantes e as radiografias peri-apicais. Resultados: A expressão genética salivar variou entre os pacientes do subgrupo. A ALP e o COL1A, marcadores de formação de matriz e mineralização precoce, aumentaram de T0 para T2 em vários participantes, enquanto a OC, associada à mineralização tardia, aumentou de forma marcada apenas num. O único paciente com alterações radiográficas visíveis, com colocação imediata de implante, apresentou também aumento de COL1A e OC. Não se observou um padrão uniforme entre as categorias periodontais ou sistémicas, refletindo a natureza multifatorial da osteointegração. Conclusão: Estes resultados exploratórios apoiam a plausibilidade e exequibilidade da saliva para monitorizar a atividade transcricional na cicatrização peri-implantar. O COL1A, a ALP e a OC são indicadores de potencial atividade osteogénica, não preditores validados. São necessários estudos longitudinais maiores, com validação proteica e diferentes desfechos, para confirmar o seu valor clínico.
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Osteointegration Dental implants Salivary biomarkers RT-qPCR Osteointegração Implantes dentários Biomarcadores salivares
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