Publication
Validação do diagnóstico de enfermagem disfunção sexual (00059) em grávidas
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas::Ciências da Saúde | pt_PT |
| dc.contributor.advisor | Berenguer, Sílvia Maria Alves Caldeira | |
| dc.contributor.advisor | Sousa, Lisete Maria Ribeiro de | |
| dc.contributor.author | Carteiro, Dora Maria Honorato | |
| dc.date.accessioned | 2017-01-24T14:05:08Z | |
| dc.date.available | 2017-01-24T14:05:08Z | |
| dc.date.issued | 2016-10-11 | |
| dc.date.submitted | 2016 | |
| dc.description.abstract | Introdução: A gravidez é uma fase de transição na qual pode surgir disfunção sexual e consequente compromisso da qualidade de vida do casal. O diagnóstico de problemas sexuais é dificultado pela multiplicidade de fatores subjacentes e pela sua forma de expressão. Os enfermeiros especialistas em saúde materna e obstetrícia têm, pela sua proximidade, a oportunidade de abordar esta temática e de a diagnosticar. Como tal, torna-se necessário estimar os indicadores clínicos que favoreçam o raciocínio clínico. Objetivos: Traduzir o diagnóstico de enfermagem sexual dysfunction, identificar os indicadores clínicos da disfunção sexual na amostra de grávidas, calcular a sua prevalência nos diferentes trimestres e estimar a sensibilidade, especificidade e valor preditivo das características definidoras do diagnóstico. Método: Estudo de natureza quantitativa, observacional, exploratório-descritivo e transversal. Iniciou-se com a tradução do diagnóstico para português europeu, seguida de uma revisão integrativa da literatura para identificação de indicadores clínicos do diagnóstico e, por fim, a validação clínica numa amostra de grávidas, através do modelo de Richard Fehring (1987, 1994). Integraram o estudo 306 grávidas acompanhadas na consulta de enfermagem de dois agrupamentos de centros de saúde, Lisboa Norte e Oeste Sul que preencheram um questionário constituído por dados demográficos e de saúde, o Female Sexual Function Index e as características definidoras e fatores relacionados do diagnóstico. O estudo foi aprovado pela Comissão de Ética para a Saúde da Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo. Resultados: Obteve-se uma versão em português europeu do diagnóstico. Na revisão integrativa da literatura foram identificadas quatro novas características definidoras e 12 novos fatores relacionados do diagnóstico disfunção sexual na grávida em 58 estudos analisados. Na validação clínica a prevalência do diagnóstico foi de 49%, mantendo-se similar ao longo dos trimestres. Foram validadas 14 características definidoras, sete principais e sete secundárias. A característica definidora procura de confirmação de desejabilidade foi a mais sensível e a diminuição do desejo sexual foi a mais específica. O score total do diagnóstico foi 0,79. Conclusões: Novos elementos do diagnóstico foram identificados na revisão da literatura e validados na fase de validação clínica. A prevalência do diagnóstico nesta amostra confirma a disfunção sexual como um diagnóstico possível na consulta de enfermagem de saúde materna. Dos resultados emergiu uma proposta de mudança do enunciado do diagnóstico e de inclusão do diagnóstico de risco correspondente. Mais estudos de validação clínica noutros contextos, com amostras probabilísticas, poderão aumentar a evidência do diagnóstico, identificar particularidades e contribuir para o desenvolvimento da taxonomia da NANDA-I. | pt_PT |
| dc.description.abstract | Introduction: Pregnancy is a transitional period and sexual dysfunction may occur compromising the couple’s quality of life. The diagnosis of sexual needs during this time is difficult to find due to a multiplicity of underlying factors and how they are present. Nurses and midwives have the opportunity to assess this subject and to diagnose, due to their proximity to the pregnant and couple. Thus, it seems necessary to evaluate the clinical indicators that may facilitate the clinical reasoning. Objectives: To translate the nursing diagnosis sexual dysfunction, to identify the clinical indicators in a sample of pregnant women, to calculate the prevalence in each trimester, to calculate the specificity, sensitivity and predictive value of the defining characteristics. Methods: Quantitative, observational, cross-sectional, exploratory-descriptive study. First, the diagnosis was translated into European Portuguese. In the second phase, an integrative literature review was performed to identify the clinical diagnostic indicators of the diagnosis. Third phase consisted in the clinical validation in a sample of pregnant using the Richard Fehring model (1987, 1994). The sample was composed of 306 pregnant women in nursing consultation in two health centers of the Regional Health Administration of Lisbon and Tagus Valley, who filled out questionnaires about their health and demographics data, the Female Sexual Function Index (FSFI), and the defining characteristics and related factors of the diagnosis. The study was approved by the Ethics Committee of Regional Health Administration of Lisbon and Tagus Valley. Results: An european portuguese version of the diagnosis was obtained. Four new defining characteristics and 12 new related factors were identified in the integrative literature review, which included 58 papers. In clinical validation the prevalence of the diagnosis was 49%, similar in all trimesters. A total of 14 defined characteristics were validated, seven major and seven minor. The defining characteristic seeks confirmation of desirability was the most sensitive, and decrease in sexual desire the most specific. The total diagnostic score was 0.79. Conclusion: New elements of the diagnosis were identified in the integrative literature review and were validated in the clinical validation. The prevalence of the diagnosis sexual dysfunction in this sample confirms the possibility of its occurrence during the maternal nursing consultation. An update in the label of the diagnosis is proposed and the integration of the related risk diagnosis to be included in NANDAI. Future studies of clinical validation in other contexts using probabilistic samples could be important in increasing the evidence of the diagnosis and the development of the taxonomy of NANDA-I. | en |
| dc.identifier.tid | 101509537 | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.14/21352 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.subject | Enfermagem | pt_PT |
| dc.subject | Diagnóstico de enfermagem | pt_PT |
| dc.subject | Disfunção sexual fisiológica | pt_PT |
| dc.subject | Disfunções sexuais psicogénicas | pt_PT |
| dc.subject | Sexualidade | pt_PT |
| dc.subject | Gravidez | pt_PT |
| dc.subject | Nursing | pt_PT |
| dc.subject | Nursing diagnosis | pt_PT |
| dc.subject | Sexual dysfunction | pt_PT |
| dc.subject | Physiological | pt_PT |
| dc.subject | Sexual dysfunctions | pt_PT |
| dc.subject | Psychological | pt_PT |
| dc.subject | Sexuality | pt_PT |
| dc.subject | Pregnancy | pt_PT |
| dc.title | Validação do diagnóstico de enfermagem disfunção sexual (00059) em grávidas | pt_PT |
| dc.type | doctoral thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| person.familyName | Carteiro | |
| person.givenName | Dora | |
| person.identifier.ciencia-id | 3419-2CCE-9220 | |
| person.identifier.orcid | 0000-0003-0868-0533 | |
| person.identifier.rid | JGD-3218-2023 | |
| person.identifier.scopus-author-id | 57188832762 | |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | doctoralThesis | pt_PT |
| relation.isAuthorOfPublication | 57f3081d-bd7a-44d5-a092-111917f37758 | |
| relation.isAuthorOfPublication.latestForDiscovery | 57f3081d-bd7a-44d5-a092-111917f37758 | |
| thesis.degree.name | Doutoramento em Enfermagem |