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Não à infeção da ferida cirúrgica! : Intervenção de enfermagem com cuidadores na comunidade

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Resumo(s)

Healthcare-associated infections are characterised by the fact that they are a growing problem worldwide (Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aos Antimicrobianos, 2017). More than 200 million surgeries are carried out every year, with complications such as infection sometimes occurring (Parreira & Marques, 2017; Stryja et al., 2020). With the ageing of the population, it is estimated that by 2050, around a fifth of people over the age of 60 will need to be cared for by another person (Noell-Boix et al., 2022). The informal caregiver has therefore taken on a fundamental role in the provision of care and, at home, provides answers to complex procedures, such as wound care (Swartzell et al., 2023). This intervention project was carried out in a Unidade de Saúde Pública in the Lisbon region, targeting the informal caregiver of people with surgical wounds at home. The health planning methodology of Imperatori and Giraldes (1993) was adopted, as well as the health promotion model of Nola Pender (Murdaugh et al., 2019). For the diagnosis of the situation, interviews were conducted with nurses and informal caregivers from the function unit’s partners, gathering information on the needs of caregivers to prevent surgical wound infection in their family members at home. The information was processed and analysed according to Bardin’s content analysis (2022). The featured nursing diagnoses were knowledge, ability, and perception of informal caregiver about caring for people with surgical wounds, which was not demonstrated. The problems were prioritised according to the analysis grid, establishing objectives, targets and activity and impact indicators. The general objective was “To contribute to help empower informal caregivers to prevent surgical wound infections in their family members at home”. Strategies were selected, including education, and various activities were carried out, successfully completing the defined goals and activity indicators. The evaluation concluded that there had been an improvement in the caregiver’s knowledge. Skills were developed and acquired as a Master and Specialist in the area of Enfermagem Comunitária e de Saúde Pública.
As infeções associadas aos cuidados de saúde, caracterizam-se por ser uma problemática ascendente à escala mundial (Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aos Antimicrobianos, 2017). Anualmente realizam-se mais de 200 milhões de cirurgias, ocorrendo por vezes complicações, como a infeção (Parreira & Marques, 2017; Stryja et al., 2020). Com o envelhecimento da população, estima-se que em 2050, cerca de um quinto das pessoas com mais de 60 anos necessitarão de ser cuidados por outra pessoa (Noell-Boix et al., 2022). O cuidador informal tem assim assumido um papel fundamental na prestação de cuidados, sendo que no domicílio dá resposta a procedimentos complexos, como o tratamento de feridas (Swartzell et al., 2023). O projeto de intervenção desenvolveu-se numa Unidade de Saúde Pública da região de Lisboa, tendo como população alvo os cuidadores informais de pessoas com ferida cirúrgica, no domicílio. Adotou-se a metodologia do planeamento da saúde de Imperatori e Giraldes (1993), bem como o modelo de promoção da saúde de Nola Pender (Murdaugh et al., 2019). Para o diagnóstico de situação, realizaram-se entrevistas às enfermeiras e cuidadores informais das unidades funcionais parceiras, colhendo informação sobre as necessidades dos cuidadores, para a prevenção da infeção da ferida cirúrgica do seu familiar, no domicílio. A informação foi tratada e analisada, segundo a análise de conteúdo de Bardin (2022). Destacaram-se como diagnósticos de enfermagem o conhecimento, a capacidade e a perceção dos cuidadores informais, sobre a prestação de cuidados à pessoa com ferida cirúrgica, não demonstrada. Priorizaram-se os problemas de acordo com a grelha de análise, estabelecendo-se objetivos, metas e indicadores de atividade e de impacto. Definiu-se como objetivo geral “Contribuir para a capacitação do cuidador informal na prevenção da infeção da ferida cirúrgica, do seu familiar, no domicílio”. Selecionaram-se estratégias, entre as quais a educacional, tendo sido desenvolvidas diversas atividades, concluindo com sucesso as metas e indicadores de atividade definidos. A avaliação permitiu concluir que os cuidadores melhoraram os seus conhecimentos. Desenvolveram-se e adquiriram-se competências enquanto Mestre e Especialista, na área de Enfermagem Comunitária e de Saúde Pública.

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Cuidador informal Domicílio Enfermagem de saúde pública Ferida cirúrgica Home Infeção Infection Informal caregiver Public health nursing Surgical wound

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