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Cuidados especializados em resposta ao aumento das necessidades em cuidados de saúde
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| 7.08 MB | Adobe PDF |
Advisor(s)
Abstract(s)
O presente relatório insere-se no percurso profissional do 13º Mestrado com Especialização em Enfermagem Médico-cirúrgica: Pessoa em Situação Crítica, levado a cabo pelo Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Católica Portuguesa. Para uma abordagem de qualidade ao doente crítico, é necessário que o Enfermeiro Especialista detenha certas competências científicas, éticas, relacionais e técnicas, de modo a operacionalizar as áreas de prestação de cuidados, sejam cuidados diretos, ou de gestão, formação e investigação. A primeira parte deste trabalho é constituída por uma Revisão da Literatura tipo Scoping, acerca de uma temática atual, pretendendo mapear todo o conhecimento acerca dessa mesma temática. Na segunda parte é descrito o percurso de desenvolvimento e aquisição de competências comuns ao Enfermeiro Especialista e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-cirúrgica, ao longo dos dois estágios realizados durante o percurso: o primeiro estágio denominado “A Pessoa em Situação Crítica e Família – Vigilância e Decisão Clínica”, englobou a minha passagem por um Serviço de Urgência Médico-cirúrgica. O segundo momento de estágio, denominado “Estágio Final e Relatório” foi desenvolvido num Serviço de Medicina Intensiva. Neste segundo capítulo é realizada, de forma crítica e reflexiva, a análise detalhada das atividades realizadas e das competências especializadas desenvolvidas na prática clínica, que me permitiram cuidar do doente em situação urgente e emergente, antecipando a instabilidade e o risco de falência orgânica, gerindo a dor, o bem-estar do doente, a administração de protocolos terapêuticos e a comunicação interpessoal com o doente e família, nestes dois diferentes contextos de cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica. Os objetivos gerais definidos pretendiam que desenvolvesse competências gerais que se pretendem de um enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-cirúrgica na Área de Pessoa em Situação Crítica. Por outro lado, os objetivos específicos delineados para cada campo de estágio pretendiam identificar necessidades de cuidados nos diferentes contextos de estágio, e dar-lhes resposta, contribuindo assim para a melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem. No primeiro campo de estágio, no Serviço de Urgência Médico-cirúrgica, identificou-se uma necessidade de formação relacionada com o uso de capnografia no cuidado ao doente crítico. No estágio no Serviço de Medicina Intensiva, identificou-se uma necessidade de formação relacionada com o uso de controlo dirigido de temperatura, que é prática comum no serviço. Adaptou-se assim, a revisão de literatura efetuada acerca desta temática, e foi realizado um poster, que foi exposto no serviço. Este Curso de Mestrado, bem como a análise crítico-reflexiva das competências especializadas, tornaram-se muito enriquecedores e construtivos, contribuindo para o meu crescimento pessoal e sobretudo profissional, levando à melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem por mim prestados ao doente em situação crítica, e sua família.
The present work is part of the professional path of the 13th Master’s and Specialization Degree in Medical-Surgical Nursing: Person in Critical Condition, developed by Instituto de Ciências da Saúde of the Universidade Católica Portuguesa. For a quality approach of the patient in critical condition, the specialist nurse must develop scientific, ethical, relational and technical competences, as a way to operationalize all the areas of care, such as direct care, management, training and investigation. The first part of this report is formed by a scoping review about a pertinent topic, intending to gather all the knowledge about it. In the second part of the report, I describe the path of development and acquisition of common competences to all the specialist nurses, and specific competences of the specialist nurse in Medical Surgical Nursing: Person in Critical Condition. These practical competences were developed during the two internships carried out during this path: the first internship was developed in an Accident & Emergency Department; the second, in an Intensive Care Unit. In this second chapter I describe, reflecting, the performed activities and the specialized competences achieved, which allowed me to care for the patient in an urgent and/or emergent situation, anticipating the instability and risk of hemodynamic failure, managing pain, managing the patient’s well-being, the administration of therapeutic protocols and the interpersonal communication with the patient and its family. The general objectives defined by me intended for me to develop general competences of a specialist nurse in Medical-Surgical Nursing: Person in Critical Condition. On the other hand, the specific objectives defined by me, intended to identify care needs, and answer them, contributing for the improvement of the quality of nursing care. In the first internship, in the Accident & Emergency Department, I identified a need related to the use of capnography in critically ill patients. In the second internship, in the Intensive Care Unit, a need related to the use of targeted temperature management was identified. In this case, the conclusions of the scoping review developed were adapted into a poster, presented and fixed on the ward. This Masters with Expertise Degree, as well as the critical reflexive analysis performed to the competences achieved, were very important to my professional development, contributing for my personal, but mostly professional, growth, leading to an improvement of the quality of nursing care provided by me to the patients in critical condition and their families.
The present work is part of the professional path of the 13th Master’s and Specialization Degree in Medical-Surgical Nursing: Person in Critical Condition, developed by Instituto de Ciências da Saúde of the Universidade Católica Portuguesa. For a quality approach of the patient in critical condition, the specialist nurse must develop scientific, ethical, relational and technical competences, as a way to operationalize all the areas of care, such as direct care, management, training and investigation. The first part of this report is formed by a scoping review about a pertinent topic, intending to gather all the knowledge about it. In the second part of the report, I describe the path of development and acquisition of common competences to all the specialist nurses, and specific competences of the specialist nurse in Medical Surgical Nursing: Person in Critical Condition. These practical competences were developed during the two internships carried out during this path: the first internship was developed in an Accident & Emergency Department; the second, in an Intensive Care Unit. In this second chapter I describe, reflecting, the performed activities and the specialized competences achieved, which allowed me to care for the patient in an urgent and/or emergent situation, anticipating the instability and risk of hemodynamic failure, managing pain, managing the patient’s well-being, the administration of therapeutic protocols and the interpersonal communication with the patient and its family. The general objectives defined by me intended for me to develop general competences of a specialist nurse in Medical-Surgical Nursing: Person in Critical Condition. On the other hand, the specific objectives defined by me, intended to identify care needs, and answer them, contributing for the improvement of the quality of nursing care. In the first internship, in the Accident & Emergency Department, I identified a need related to the use of capnography in critically ill patients. In the second internship, in the Intensive Care Unit, a need related to the use of targeted temperature management was identified. In this case, the conclusions of the scoping review developed were adapted into a poster, presented and fixed on the ward. This Masters with Expertise Degree, as well as the critical reflexive analysis performed to the competences achieved, were very important to my professional development, contributing for my personal, but mostly professional, growth, leading to an improvement of the quality of nursing care provided by me to the patients in critical condition and their families.
Description
Keywords
Enfermeiro especialista Doente crítico Qualidade dos cuidados Capnografia Controlo dirigido de temperatura Specialist nurse Critical patient Quality of care Capnography Targeted Temperature Management