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Percurso em direção à segurança e melhoria contínua da intervenção especializada à pessoa em situação crítica

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Abstract(s)

O presente relatório surge no âmbito da conclusão do 15º Curso de Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, do Instituto de Ciências da Saúde (Porto) da Universidade Católica Portuguesa. Evidencia os principais contributos dos estágios realizados no âmbito da Unidade Curricular “Estágio Final e Relatório”, para a aquisição de competências de mestre e de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. Os estágios foram desenvolvidos num Serviço de Medicina Intensiva e numa Unidade de Hemodiálise, nos períodos compreendidos entre 5/09/2022 a 26/10/2022 e 27/10/2022 a 17/12/2022 respetivamente. Tem como principais objetivos o enquadramento da segurança como um conceito norteador da prática de enfermagem especializada, a descrição das atividades desenvolvidas e previstas em projeto de estágio, a reflexão sobre as atividades realizadas nos estágios, confrontando as com as normas que regulamentam as boas práticas e a evidência científica, e a análise do impacto das medidas na prática clínica e na autoaprendizagem. Para a sua conceção, este relatório serviu-se das metodologias descritiva e crítico-reflexiva sobre atividades desenvolvidas. Estruturalmente encontra-se dividido em seis capítulos principais. No primeiro capítulo figura a introdução, que apresenta o enquadramento da Unidade Curricular no curso, a contextualização dos campos de estágio e respetiva fundamentação para a sua seleção, a descrição dos objetivos do relatório e dos métodos utilizados para a sua consecução. O segundo capítulo expõe um enquadramento teórico sobre os conceitos de qualidade e segurança, relacionando-os com a intervenção de enfermagem especializada. O terceiro capítulo contempla uma breve caracterização dos dois serviços hospitalares onde os estágios foram desenvolvidos. O quarto capítulo descreve o processo de desenvolvimento de competências comuns do enfermeiro especialista preconizado pela Ordem dos Enfermeiros, numa ótica da promoção da melhoria contínua dos cuidados através da garantia de ambientes de prática seguros. O quinto capítulo explora o caminho percorrido para a aquisição de competências específicas do Enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, de acordo com o respetivo regulamento emanado pela Ordem dos Enfermeiros, com reflexão sobre o papel fundamental que este profissional tem para a salvaguarda da segurança da pessoa cuidada em contexto emergente. Por último, no sexto capítulo encontra-se a conclusão, que evidencia o crescimento profissional de acordo com os objetivos atingidos, as competências desenvolvidas e o impacto alcançado como futuro enfermeiro especialista.
This report is the result of the conclusion of the 15th Master's Degree in Nursing with Specialisation in Medical-Surgical Nursing, in the field of Critical Care Nursing, of the Institute of Health Sciences (Porto) - Universidade Católica Portuguesa. It highlights the main contributions of the internships carried out as part of the curricular unit "Estágio Final e Relatório" for the acquisition of the Master's competences and general and specific competences of the Specialist Nurse in Medical-Surgical Critical Care Nursing. The internships were developed in an Intensive Care Unit and in a Haemodialysis Unit, from 5/09/2022 to 26/10/2022 and from 27/10/2022 to 17/12/2022 respectively. The main objectives are: describe safety as a guiding concept in specialised nursing practice; describe the activities developed and planned as part of the internship project; reflect on the activities undertaken in the practice comparing them to the standards governing good practise and scientific evidence; and to analyse the impact of the interventions on clinical practise and self-learning. This report has been prepared using the descriptive and critical-reflective methodology of the developed activities. It is structurally divided into six main chapters. The first chapter contains the introduction, which presents the framework of the curricular unit of the course, the contextualisation of the training camps and the reasons for their selection, the description of the objectives of the report and the methods used to achieve them. The second chapter presents a theoretical framework on the concepts of quality and safety in the context of the specialised nursing intervention. The third chapter provides a brief characterisation of the two hospital services where the internships were conducted. The fourth chapter describes the process of developing common competencies of the specialised nurse practitioner recommended by the Ordem dos Enfermeiros, once they provide continuous improvement of nursing care by ensuring a safe practise environment. The fifth chapter examines the pathway to the acquisition of specific competencies of the Medical-Surgical Specialist Nurse in the care of critically ill patients, in accordance with the regulation of the Ordem dos Enfermeiros, with a reflection on the essential role that this professional plays in ensuring the safety of the patient in emergency situations. Finally, the sixth chapter contains the conclusion, highlighting the professional development based on the achieved objectives, the developed skills and the impact as a future specialist nurse.

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Keywords

Competências Qualidade Segurança Enfermagem especializada Pessoa em situação crítica Competencies Quality Safety Specialised nursing Critical care patient

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