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Publication
Demência avançada nos serviços de urgência barreiras à referenciação para cuidados paliativos
| Name: | Description: | Size: | Format: | |
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| 1.25 MB | Adobe PDF |
Advisor(s)
Abstract(s)
Objetivo: Identificar as barreiras à referenciação das pessoas com Demência Avançada (DA) que recorrem ao Serviço de Urgência (SU), para acompanhamento em Cuidados Paliativos (CP). Metodologia: Revisão bibliográfica através da pesquisa realizada na base de dados "B-on", durante o mês de dezembro de 2016. Palavras-chave: "palliative care", "referral", "barriers", "advanced dementia", "emergency room". De um total de 91 artigos foram selecionados 7. Critérios de Inclusão: limite temporal de 5 anos, texto integral e revisão por especialistas. Critérios de exclu- são: documentos repetidos e ausência de adequação do resumo ao tema da pesquisa. Resultados: Os CP não são apropriados para os doentes com DA, segundo os médicos inquiridos; a falta de tempo para a re- ferenciação e a conversa que a antecede, são também identificadas. As atitudes, conhecimentos e crenças dos médicos do SU, são apontadas como grandes influenciadoras da não referenciação destes doentes. Outros estudos identificam razões como: a crença de que os CP devem ser planeados em regime de internamento; a subvalorização de casos não oncológicos, e a confusão existente entre CP e cuidados em fim de vida. Outros artigos acrescentam ainda: a falta de privacidade; falta de condições logísticas; inexistência de uma relação terapêutica sólida; falta de uma história de saúde completa e a diferença de mentalidades entre medicina de emergência e medicina paliativa. Conclusões: Os doentes com DA observados nos SU, não são precocemente referenciados para acompanhamento por CP, existindo razões diretas e indiretas na base da não referenciação.
Objective: To identify the barriers to the referral of people with Advanced Dementia (AD) who use the Emergency Department (ED) for follow-up in Palliative Care (PC). Methodology: bibliographic review through the research carried out in the database "B-on" during the month of December 2016. Keywords: "palliative care", "referral", "barriers", "advanced dementia", "emergency" Room ". 7 articles were selected, from a total of 91. Inclusion Criteria: 5-year time limit, full text and expert review. Exclusion criteria: repeated documents and lack of adequacy of the abstract to the research theme. Results: PC are not appropriate for patients with AD, according to the doctors interviewed; lack of time for the referral and the conversation that precedes it, are also identified. The attitudes, knowledge and beliefs of ED physicians are pointed as major influencers of non-referral of these patients. Other studies identify reasons such as: the belief that PC should be planned for inpatient care; the undervaluation of non-cancer cases, and the confusion between PC and end-of-life care. Other articles also add: lack of privacy; lack of logistic conditions; lack of a solid therapeutic relationship; lack of a complete health history and the difference of mentalities between emergency medicine and palliative medicine. Conclusions: patients with AD observed in the ED are not precociously referred for PC follow-up, and there are direct and indirect reasons on the basis of non-referral.
Objective: To identify the barriers to the referral of people with Advanced Dementia (AD) who use the Emergency Department (ED) for follow-up in Palliative Care (PC). Methodology: bibliographic review through the research carried out in the database "B-on" during the month of December 2016. Keywords: "palliative care", "referral", "barriers", "advanced dementia", "emergency" Room ". 7 articles were selected, from a total of 91. Inclusion Criteria: 5-year time limit, full text and expert review. Exclusion criteria: repeated documents and lack of adequacy of the abstract to the research theme. Results: PC are not appropriate for patients with AD, according to the doctors interviewed; lack of time for the referral and the conversation that precedes it, are also identified. The attitudes, knowledge and beliefs of ED physicians are pointed as major influencers of non-referral of these patients. Other studies identify reasons such as: the belief that PC should be planned for inpatient care; the undervaluation of non-cancer cases, and the confusion between PC and end-of-life care. Other articles also add: lack of privacy; lack of logistic conditions; lack of a solid therapeutic relationship; lack of a complete health history and the difference of mentalities between emergency medicine and palliative medicine. Conclusions: patients with AD observed in the ED are not precociously referred for PC follow-up, and there are direct and indirect reasons on the basis of non-referral.
Description
Keywords
Barreiras Barriers Cuidados paliativos Demência Dementia Emergency service Palliative care Serviço de urgência
Pedagogical Context
Citation
Vilaça, R. A. M. D. A., Coelho, S. P. F., & Terroso, M. G. (2018). Demência avançada nos serviços de urgência barreiras à referenciação para cuidados paliativos. Cuidados Paliativos, 5(1), 5-12.
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