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- Manifestações orais da doença inflamatória intestinalPublication . Laranjeira, Nuno Filipe Dourado; Leitão, Jorge Galvão Martins; Fonseca, Jorge Celso Dias Correia daIntrodução: A doença inflamatória intestinal (DII) abrange uma gama de entidades clínicas cuja característica principal passa pela inflamação crónica do tubo digestivo em diferentes localizações, sendo a colite ulcerosa (CU) e a doença de Crohn (DC) as formas mais representativas. Dada a sua associação a múltiplas manifestações extraintestinais, a DII pode atingir diferentes órgãos e sistemas do organismo, incluindo a cavidade oral. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi o de verificar a existência de associação entre as alterações da cavidade oral e a DII. Materiais e Métodos: A amostra, de conveniência, foi selecionada no Hospital Garcia de Orta, em Almada, Portugal, sendo constituída por 171 indivíduos adultos de ambos os géneros, 113 doentes (65 com doença de Crohn e 48 com colite ulcerosa) e 58 controlos saudáveis. Foram determinados os valores do índice de dentes cariados perdidos e obturados (CPOD), do índice periodontal comunitário (IPC), do índice higiene oral simplificado (IHOS) e pesquisadas as mucosas orais para presença de lesões. Foram ainda obtidos dados referentes à sintomatologia oral, aos hábitos de higiene oral, hábitos tabágicos, terapêutica farmacológica, duração e atividade da doença inflamatória intestinal. Resultados: A sintomatologia oral, a doença periodontal e a cárie dentária, foram significativamente mais frequentes no grupo de doentes com DII. A sintomatologia oral e as lesões da mucosa oral foram mais acentuadas durante a fase ativa da DII. Não houve diferenças significativas entre as duas apresentações da doença (DC e CU) em nenhum dos parâmetros avaliados. A terapêutica com corticosteroides mostrou uma tendência para agravar a sintomatologia e as lesões da mucosa oral. Os hábitos tabágicos não mostraram modificar os parâmetros pesquisados. O duração clínica da DII mostrou agravar os índices CPOD, IPC e a presença de lesões da mucosa oral, no entanto nenhuma destas tendências se mostrou estatisticamente significativa. Conclusão: Foi possível verificar na população estudada que a cavidade oral é afetada pela DII. Estes doentes apresentaram maior frequência de sintomatologia oral e maior severidade de doença periodontal e de cárie do que o grupo de controlo. A atividade da DII mostrou acentuar a sintomatologia e as lesões da mucosa oral.
- Oral mucosa lesions and oral symptoms in inflammatory bowel disease patientsPublication . Laranjeira, Nuno; Fonseca, Jorge; Meira, Tânia; Freitas, João; Valido, Sara; Leitão, JorgeBackground - Infammatory Bowel Disease is known for its extra intestinal manifestations, the oral cavity is no exception. Objectives - The aim of this study was to evaluate the association between Infammatory Bowel Disease and oral mucosa lesions and symptoms, and complementary to evaluate their possible relation with oral hygiene, smoking habits, drug therapy, duration and activity of the disease. Methods - Patients were selected from the Gastroenterology Clinic of a Portuguese tertiary referral hospital. This sample consisted of 113 patients previously diagnosed with ulcerative colitis or Crohn’s disease along with a control group of 58 healthy individuals that were accompanying the study group patients to their appointments. Clinical interviews and clinical examinations were performed for data collection. Results - The patients in the study group were more affected by oral symptoms (P=0.011), and showed a trend towards a higher incidence of oral mucosal lesions, even though statistical significance was not reached (8.8% versus 3.4% in the control group; P=0.159). Patients in active phase were the most affected. No differences were detected between Crohn’s disease and ulcerative colitis, or concerning smoking habits. The corticosteroid and immunosuppressant therapy seemed to increase the incidence of oral symptoms (P=0.052). The oral mucosa lesions increased and the oral symptoms decreased over the course of the disease, however without statistical significance. Conclusion - Oral mucosa’s lesions and oral symptoms were positively associated with Infammatory Bowel Disease, mainly during disease activity periods and conceivably, associated with corticosteroid and immunosuppressant therapy.