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- Nutritional counseling for head and neck cancer patients undergoing (chemo) radiotherapy — a prospective randomized trialPublication . Orell, Helena; Schwab, Ursula; Saarilahti, Kauko; Österlund, Pia; Ravasco, Paula; Mäkitie, AnttiBackground: Locally advanced head and neck cancer is managed either by combined surgery and (chemo) radiotherapy or definitive (chemo) radiotherapy, which may deteriorate nutritional status. Previous data have shown that intensive nutritional intervention by a dietician reduces radiation-induced adverse events including weight loss. Objective: To determine if on-demand nutritional counseling (ODC, control group) would be as efficacious as intensive nutritional counseling (INC, experimental group) in patients undergoing (chemo) radiotherapy. Methods: Fifty-eight patients were randomly assigned to receive INC (n = 26) or ODC (n = 32). Outcome measures were nutritional status (PG-SGA), weight loss, handgrip strength (HGS), body composition, and survival. Results: Weight loss and impaired nutritional parameters during oncological treatment were seen equally in both groups (NS). Leaner patients at baseline maintained their weight, while overweight patients lost both weight and handgrip strength during treatment. Disease-free survival (DFS) (median = 43 months) was not affected by weight loss during treatment. Lower baseline HGS and malnutrition were associated with worse DFS (low vs. normal HGS: 15 vs. 42 months; p = 0.05 and malnutrition vs. good nutrition status: 17 vs. 42 months; p = 0.014, respectively). Survival according to low vs. normal HGS in the INC group was 4 vs. 44 months (p = 0.007) and in the ODC group 28 vs. 40 months (p = 0.944). According to malnutrition vs. good nutritional status in the INC group, DFS was 21 vs. 43 months (p = 0.025) and in the ODC group 15 vs. 41 months (p = 0.03). Conclusions: As for our primary endpoint, individualized on-demand nutritional counseling was as efficacious as intensive counseling in preventing deterioration of nutritional status and incidence of malnutrition during (chemo) radiotherapy. This should be verified with larger number of patients. Additional findings were that overweight patients had more severe weight loss, but not poorer survival. Low HGS and malnutrition at baseline were associated with poor survival. Clinical Trial Registration: www.ClinicalTrials.gov, identifier NCT02159508.
- A constitucionalidade da aquisição tendente ao domínio totalPublication . Rocha, Maria Leonor Silva; Cabral, Rita Maria Lagos Amaral
- Plantas aromáticas da horta ao prato : o papel da utilização de plantas aromáticas na redução do consumo de sal num projeto de horticultura social e terapêuticaPublication . Sousa, Ana Catarina Cardoso Teixeira de; Almeida, Ana Sofia Pinto de; Alves, LuísDas mudanças fisiológicas que ocorrem com o envelhecimento aquelas que afetam o apetite, como a perda ou a capacidade para sentir os sabores, são das mais relevantes na manutenção/alteração do estado nutricional no idoso. De forma a melhorar estas alterações inevitáveis, são necessárias novas abordagens que estimulem o apetite e o interesse pelos alimentos. O uso de plantas aromáticas e especiarias na confeção dos alimentos são uma estratégia importante para melhorar o paladar dos alimentos, pois para além de acrescentarem sabor aos cozinhados, são também nutritivas e contêm substâncias benéficas para a saúde, desempenhando um papel importante na redução do sal nos preparados. No seguimento do melhoramento do estado de saúde, as atividades de horticultura, nomeadamente os programas de Horticultura Social e Terapêutica (HST), têm um papel importante, com benefícios comprovados a nível físico, mental e social. Os objetivos do presente trabalho foram desenvolver um programa de HST, com duração de 12 semanas, através da criação de uma horta biológica de plantas aromáticas condimentares e, ao mesmo tempo criar uma intervenção nutricional, através da redução do teor de sal da refeição do almoço com a promoção da utilização de plantas aromáticas, nas instituições participantes. Estas duas intervenções tiveram diferentes amostras uma vez que apenas 12 utentes, 7 na instituição Centro Social Mário Mendes da Costa e 5 na instituição Centro de Acolhimento da Serra do Pilar, participaram no programa de HST. No entanto, todos idosos que almoçam nestas instituições participaram indiretamente na intervenção nutricional. Para além dos benefícios associados à horticultura também foi realizada a avaliação da pressão arterial, de forma a relacionar com intervenção nutricional. Apesar de os benefícios avaliados não terem tido diferenças estatisticamente significativas, ambas as intervenções obtiveram resultados positivos. A redução de sal permitiu reduzir os valores de pressão arterial e, consequentemente a hipertensão arterial. Relativamente ao programa de HST, os benefícios mentais e socias na maioria estiveram em linha com a literatura. Contudo, os benefícios físicos ainda necessitam de mais estudos para concluir a sua eficácia, tendo o presente estudo verificado algumas diferenças positivas, mas que poderão também ter estado ligadas à intervenção nutricional.
- Uma reflexão em torno da unidade letiva, Jesus, um homem para os outros, do 6ºano de escolaridadePublication . Vitorino, Isabel Maria Silvestre; Palma, Alexandre; Carvalho, Cristina Maria Ramos Cavalheiro de SáTendo como ponto de partida a prática de lecionação supervisionada realizada no Colégio Amor de Deus e especificamente a lecionação da Unidade Letiva 2 “Jesus um homem para todos”, inserido no currículo de 6ºano, apresento no seguinte relatório um percurso reflexivo sobre a educação em Portugal, aprofundando a relevância do ensino religioso escolar, em específico no colégio Amor de Deus e culminando na importância pedagógica para o aluno, da UL 2. A UL 2 “Jesus um homem para todos” centraliza o seu grande objetivo no dar a conhecer, ao discente, Jesus como o centro do cristianismo e do catolicismo e para tal é essencial que o docente conheça a sua história, o seu estilo de vida e o tenha como exemplo, logo é igualmente relevante reconhecer a pedagogia de Jesus, que hoje ainda é seguida por muitos. Nesta sequência para a transmissão dos valores cristãos é essencial que os discentes se revejam no exemplo atual e vivo da imagem de Jesus, especificamente o Papa Francisco, sendo assim, igualmente apresentado neste relatório o poder do seu exemplo, no que se refere ao seu impacto na sociedade, a sua visão da pedagogia e o seu paralelismo com Jesus, que foi um marco na história.