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- Intervenções promotoras de conforto na pessoa com deliriumPublication . Miralto, Ana Margarida Paiva; Mendes, Maria Manuela Madureira LebreO presente relatório surge como resultado da última fase do Curso de Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, com o intuito de desenvolver competências na prestação de cuidados especializados à pessoa em situação crítica e sua família, que culmina na obtenção do título de Mestre em Enfermagem. Neste documento é feita uma análise crítico-construtiva e reflexiva do percurso desenvolvido, das atividades realizadas e das competências adquiridas e desenvolvidas nos diferentes estágios. Assim, a unidade curricular Estágio foi composta por três estágios onde foram desenvolvidas competências técnico-científicas, relacionais e éticas no cuidado especializado ao doente crítico e sua família. O primeiro estágio foi realizado no Serviço de Urgência Central num hospital da área metropolitana de Lisboa, que se pautou pela elaboração de um guia de acolhimento destinado às famílias dos doentes internados no serviço de observação. Esta intervenção visou o incremento da qualidade e continuidade dos cuidados. Do segundo estágio, decorrido na Unidade de Cuidados Intensivos/Intermédios polivalente num hospital com parceria público-privada nos arredores de Lisboa, e na sequência do diagnóstico de situação foi realizada uma revisão sistemática da literatura que visou identificar as intervenções de enfermagem no controlo do delirium do doente internado na unidade de cuidados intensivos, promovendo uma melhor qualidade dos cuidados prestados através de evidência científica atual. No que se refere ao último estágio – opcional, este ocorreu numa Unidade de Cuidados Paliativos, num hospital privado situado também na área metropolitana de Lisboa, onde se evidencia a realização de uma revisão integrativa da literatura sobre as intervenções de enfermagem no controlo do delirium no doente, agora internado na unidade de cuidados paliativos e, através da partilha de conhecimentos, esta possibilitou a reflexão conjunta da equipa sobre a tomada de decisão e intervenções de enfermagem que poderiam ser implementadas no controlo do delirium do doente. Neste percurso formativo houve sempre uma procura constante em maximizar o processo de aprendizagem, fortalecendo e contribuindo para uma prática de qualidade, competente, segura, científica e humana, visando o desenvolvimento de competências para uma prática especializada.
- Jornalismo digital : as práticas de produção dos conteúdos noticiosos no jornal Observador on timePublication . Cabrita, Joana Filipa Vaz; Ferreira, Cátia Sofia AfonsoO presente Relatório de Estágio propõe um debate acerca da temática do jornalismo digital, tendo como estudo de caso o jornal Observador On Time. As plataformas digitais, nomeadamente o jornal em questão, começam cada vez mais a adquirir um lugar de relevo na forma como se consome e distribui informação. Deste modo, a partir do cruzamento de fatores relacionados ao tema, tais como as próprias características de produção de conteúdos para o online, tentámos verificar como é que, hoje em dia, o jornalismo funciona no seu novo habitat. Perspetivando neste ângulo, o objetivo deste estudo prende-se, particularmente, com a curiosidade sobre o fenómeno a ser estudado: perceber como é que é realizada a produção jornalística num jornal que nasceu em ambiente digital, nomeadamente quanto à exequibilidade das potencialidades da Web na sua produção noticiosa. Para tal, decidimos elaborar inquéritos por questionário aos jornalistas do Observador, de forma a tentar entender como se relacionam com o meio, complementando essa informação com uma análise de conteúdos informativos da secção Mundo do próprio jornal. Ainda que o Observador seja um nativo do ambiente digital, a verdade é que os dados recolhidos se mostraram bastante aquém do esperado. A implementação de características como a hipertextualidade, multimedialidade, interatividade e instantaneidade traduziram-se num valor não apenas reduzido como também mecanizado.
- Os pareceres : a lei e o direito : o lugar da legalidade e da jurisdicidade na disciplina procedimental dos pareceresPublication . Neves, Daniel Filipe Araújo Castro; Calvão, Maria Filipa Pires Urbano da Costa
- Avaliação do impacto biótico dos antimicrobianos em isolados clínicos obtidos em infecões polimicrobianasPublication . Silva, Joana Manuela Machado Freitas da; Costa, Paulo Manuel Rodrigues Martins da; Inácio, Ângela Rosalina SanchesApesar das infeções polimicrobianas serem bastante comuns, o seu estudo encontra-se ainda numa fase muito embrionária. Nestas infeções, e particularmente quando há formação de biofilmes, os microrganismos estabelecem uma rede complexa de interações que podem variar entre o antagonismo e a sinergia. Estas interações desempenham um papel importante na severidade e progressão da doença, com consequências na virulência, na eficiência da resposta imunitária e na eficácia do tratamento com antibióticos. Numa era em que a resistência a antimicrobianos é um cenário alarmante e em rápida expansão, a escolha do tratamento adequando é fundamental e tem consequências na prevenção, na disseminação e no desenvolvimento de resistências. O presente trabalho teve como objetivo estudar interações entre pares de estirpes coisoladas em amostras clínicas veterinárias, tanto na fase plantónica como em biofilmes. Os estudos foram conduzidos para células cultivadas isoladamente e em cocultura. Para células na fase plantónica foi avaliada a viabilidade celular por métodos dependentes de cultura, enquanto o número células totais e a morfologia foram avaliados por FISH. Foi estudada a capacidade de formação de biofilme através da quantificação da biomassa total e da matriz, tendo sido também avaliada a viabilidade celular através da quantificação da atividade metabólica e marcação Live/Dead. Todo este conjunto de técnicas foi aplicado progressivamente com o intuito de identificar alterações marcantes na morfologia e na viabilidade das espécies microbianas, concentrando os estudos em torno dos pares e das concentrações antibióticas inibitórias em que se observavam as alterações mais significativas. Foi possível concluir que em cocrescimento, na presença de uma cefalosporina, a estirpe mais sensível foi beneficiada em detrimento da mais resistente, que era produtora de um mecanismo de resistência enzimático. A viabilidade da estirpe mais sensível, quando exposta a concentrações superiores à sua concentração mínima inibitória, aumenta comparativamente à sua cultura isolada.
- O ponto de encontro familiar em Portugal findos dois anos de intervenção : perceções dos técnicos sobre as características e eficácia da sua intervenção no conflito interparental decorrente da separação conjugalPublication . Barbosa, Ana Teresa Santos; Francisco, Rita Mafalda CostaOs conflitos interparentais decorrentes da separação conjugal são uma causa de desajustamento na vida familiar quer para os adultos envolvidos quer para os seus filhos, com consequências graves que se prologam no tempo, em muitos dos casos. A intervenção atempada e adequada ao caso pode evitar o prolongamento do conflito no tempo e gerar condições para uma coparentalidade cooperante com ambos os progenitores envolvidos, interagindo entre si para promover o bem-estar e desenvolvimento dos filhos, sem conflitos, aumentando assim a perceção de segurança e ajustamento destes. Em Portugal, essa intervenção é assegurada pelos Pontos de Encontro Familiar (PEF) a funcionar há cerca de dois anos. Este estudo, de cariz qualitativo e exploratório, pretende fazer a análise das perceções dos técnicos sobre as caraterísticas, eficácia da sua prática e reflexões sobre a mesma no sentido de melhorar uma intervenção que é fundamental porquanto é a única mandatada judicialmente em Portugal. Participaram no estudo dezassete técnicos de PEF, de formações diversificadas, com idades entre os 26 e os 50 anos, através da participação em dois focus groups e nove entrevistas individuais. Os dados foram analisados através dos procedimentos da Análise Temática, e com recurso ao software Nvivo. Os resultados apontam que, apesar de muito ter sido feito nestes dois anos e de os técnicos terem a perceção da importância do seu papel, há muito a melhorar para que a intervenção seja mais eficaz. Apresentam-se as implicações para a prática, bem como para a investigação futura, com base na reflexão acerca das limitações do estudo.
- Os efeitos das exportações de commodities na legislação brasileira de preço de transferência e suas implicações com o sexto método da OCDEPublication . Henriques, Lailla Fabris; Vasques, Sérgio Trigo TavaresO presente trabalho tem como objetivo examinar, através de uma abordagem multidisciplinar, o regime brasileiro de controle dos preços de transferência no enfoque da exportação das commodities. A abordagem será em relação às situações de aplicabilidade da legislação brasileira, e a comparabilidade da aplicação do método do cálculo em confronto com os países destinatários que em sua maioria são membros da OCDE e que possui como principal característica o princípio do “arm´s lenght” e uma metodologia mais serena e que facilita as relações entre os países. O instituto é um mecanismo de forma a evitar que sejam ocultados ou desviados lucros, sem impactar no estímulo e no desenvolvimento econômico das exportações. Ocorre que diante da especificidade da legislação brasileira que já promove impactos internos e através de duríssimas autuações, afetando a competitividade do produto nacional de forma igualitária no mercado internacional e o funcionamento da economia brasileira nos moldes internacionais. Entretanto, para consolidação da aplicação do preço de transferência no comércio exterior relativo às commodities, o empresariado necessita de uma clareza na sua visão jurídica e operacional, bem como de uma uniformização da legislação interna em consonância com as Guidelines da OCDE de modo a facilitar as relações entre países destinatários de forma segura e estável, que em sua maioria são membros da OCDE e que possuem diretrizes consolidadas ou em vias de ser. Com isso poderia o Preço de Transferência ser praticado com menos dificuldade em relação a sua administração, etapas, burocracia, procedimentos e interpretação de sua intricada legislação.
