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- Características dentárias morfológicas : comparação entre uma amostra da população portuguesa e outra equivalente da população holandesaPublication . Castro, Ana Sofia Silva e; Figueiredo, Andreia Sofia de Paiva; Figueiredo, Cristina Isabel de PaivaIntrodução: Um indivíduo torna-se único através das suas características específicas: anatómicas, patológicas e traumáticas. Através vários factores de individualização que, por meio de comparação, nos é permitido identificarem, positivamente um indivíduo. As peças dentárias têm um papel fundamental para efeitos de identificação pessoal. O tamanho da peça dentária e a sua morfologia, são aspectos de fácil registo em termos de variação fenotípica. Isto resulta de uma relação complexa entre genética e o meio ambiente. O tubérculo de Carabelli é descrito como uma variação anatómica localizada na face palatina dos primeiros molares maxilares definitivos, raramente observado em segundos ou terceiros molares maxilares. Mais prevalente na raça caucasiana. Relativamente à cúspide de Talão é uma anomalia de desenvolvimento, que se define por uma estrutura com forma de cúspide acessória, que se projecta da área do cingulum ou da junção amelocementária dos dentes maxilares ou mandibulares, em ambas as dentições. Estudos nesta área indicam que a prevalência das cúspides de talão é escassa a nível mundial. Objetivo: Estipular uma prevalência da presença do Tubérculo de Carabelli e Cúspide de Talão em duas populações diferentes e investigar uma possível correlação entre resultados diferentes entre as duas populações. Materiais e Métodos:Para este estudo efectou-se observações intra-orais, registo fotográfico e preenchimento de um questionário de estudantes do curso de Mestrado Integrado em Medicina Dentária da Universidade Católica Portuguesa, em Portugal e da Radboud University Nijmegen, na Holanda, de idades entre os 18 e os 23. A existência das cúspides de talão foi classificada segundo a escala de Hattab et al., o tubérculo de Carabelli segundo a escala de Dahlberg. Foi utilizado o software Statistical Package for Social Sciences® (SPSS - versão 21.0 para Windows) e o Microsoft Excel 2010®. Resultados: Conclui-se que não existe diferenças estatisticamente significativas entre as duas populações em estudo, nas características em questão. Conclusão: Para obter valores mais concretos e detalhados será necessário elaborar mais estudos e pesquisas, com amostras maiores, de outras regiões e mais abrangentes.
- Utilização de um paralelómetro intraoral em prótese fixaPublication . Gomes, Tatiana Rodrigues; Esteves, Helder José Martins; Azevedo, José Luís Costa Pinto deIntrodução: A prostodontia fixa é a área da Medicina Dentária que se ocupa do restabelecimento e manutenção da função mastigatória e estética. O sucesso clínico passa sobretudo pela retenção e conservação da prótese na cavidade oral. A preparação dentária é a forma mais eficiente de reter a prótese, uma vez que a sua confeção obedece a regras explicitas, nomeadamente o ângulo de convergência, ângulo que duas paredes opostas formam entre si, e que deverá variar entre os 2º e os 6º. No entanto, na prática, e por se tratar de uma margem de erro tão pequena, é muitas vezes difícil cumprir este parâmetro. Isto pode acontecer por dificuldades na visualização, devido à quantidade/ qualidade do remanescente dentário, ou até mesmo pela falta de experiência do Médico Dentista. Objetivos: Criação e desenvolvimento de um paralelómetro de aplicação intraoral. Validação em clínica simulada do instrumento criado. Materiais e Métodos: Procedeu-se ao desenvolvimento de um instrumento para auxiliar as preparações dentárias, através da utilização de um acelerómetro e de um giroscópio. Estes dois componentes foram incorporados numa placa base que posteriormente foi acoplada à turbina. Este dispositivo foi testado em ambiente de clínica simulada, em dentes de Frasaco. Participaram neste estudo 12 alunos do 5º ano, do Mestrado Integrado em Medicina Dentária, Centro Regional de Viseu da Universidade Católica Portuguesa. A prova consistia em realizar dois pares de sulcos mesio-distais e vestíbulo-linguais de forma paralela, recorrendo ao paralelómetro e ao sistema tradicional (a-olho). Após a realização deste teste os dentes foram cuidadosamente observados e analisados. As observações feitas foram estatisticamente comparadas com ajuda do programa estatístico IBM SPSS® statistics (IBM Corp Released 2011. IBM SPSS Statistics for Windows, Version 20.0 Armonk, NY: IBM Corp.). Resultados: Na execução dos sulcos no sentido vestíbulo-lingual de molares e pré-molares obteve-se um erro significativamente menor (p<0.05), quando foi usado o paralelómetro em relação ao sistema tradicional (a-olho). Conseguiu-se uma resolução inferior a um grau na validação do paralelómetro Conclusão: Nas condições experimentais, o instrumento criado foi considerado útil.
- Estudo da deformação e resistência de biomateriais usados para a elaboração de restaurações indiretasPublication . Brás, Carina Isabel da Cruz; Esteves, Helder José Martins; Oliveira, Serafim Paulo Melo deIntrodução: Os valores das forças exercidas nas áreas oclusais dos dentes apresentam elevadas variações. O método dos elementos finitos é uma técnica computadorizada que permite a determinação da tensão e deformação, resultante da ação de forças externas, como de outros fenómenos. As reabilitações cerâmicas produzidas pelo sistema CAD-CAM apresentam poucos estudos clínicos randomizados, comprovando o sucesso clínico destas restaurações. Objetivos: Analisar os valores das forças incidentes em molares de humanos, através de pesquisa na literatura; Estudar a distribuição de tensões, deformações e a resistência de materiais de restauração indireta, na presença de cargas estáticas, através do método de elementos finitos. Materiais e Métodos: Três coroas com uma variação entre a região cervical e o equador dentário de 0,3 mm, 1,5 mm e 2,4 mm foram digitalizadas pela tomografia computorizada de feixe cónico e posteriormente processadas pelo MeshLab® e Autodesk®Inventor 3D CAD. Seguidamente, as coroas foram analisadas pelo método de elementos finitos com o Autodesk® Simulation Mechanical, considerando distintos materiais de restauração indireta. Resultados: Os valores médios das forças verificados na intercuspidação máxima e na mastigação de molares, foram de respetivamente 523,938 e 74,033 Newton. Relações inversas foram obtidas entre o valor da tensão e/ou deformação de von Mises e a distância ao local da aplicação da força e entre as deformações de von Mises e os módulos de elasticidade dos distintos materiais. A crista dentária, comparativamente à fossa dentária, apresentou tensões e deformações de von Mises superiores. As tensões/deformações não apresentaram um aumento linear, com o aumento da dimensão mesiodistal das coroas. As tensões apuradas no estudo apresentaram-se inferiores à resistência à flexão/limite de escoamento reportados pelos fabricantes. Conclusão: Todos os materiais apresentaram tensões similares, contudo os mesmos detêm de resistências à flexão/limites de escoamento distintos. De acordo com as características do paciente, o médico dentista deve selecionar o material de restauração indireta que garanta o sucesso da reabilitação oral.
- Relatório de atividade clínicaPublication . Silva, Mariana Isabel dos Reis Figueira da; Borges, Tiago Gonçalves Ferreira; Correia, André Ricardo MaiaEste relatório tem por objetivo descrever, analisar, refletir e criticar a atividade clínica experienciada nas diferentes Áreas Disciplinares do 5º ano do Mestrado Integrado de Medicina Dentária da Universidade Católica Portuguesa - Centro Regional de Viseu. A metodologia utilizada para a elaboração do relatório passou pela recolha de dados, exposição e discussão de atos clínicos realizados ao longo do ano. Os dados recolhidos e a esquematização dos trabalhos desenvolvidos basearam-se em atos clínicos realizados nas Áreas Disciplinares: Medicina Oral, Prótese Removível, Endodontia, Ortodontia, Periodontologia, Dentisteria Operatória, Prótese Fixa, Odontopediatria e Oclusão, onde foi possível consolidar conhecimentos teóricos e adquirir competências práticas no contacto com a história clínica dos pacientes que foi possível observar.
- O proteoma nas infeções endodônticasPublication . Monteiro, Luís Miguel Marques; Barros, Marlene Maria Tourais de; Noites, Rita Brandão de PinhoA cavidade oral apresenta uma grande diversidade de proteínas humanas e microbianas. O presente trabalho tem como objetivo identificar e anotar as proteínas humanas e microbianas que na bibliografia foram associadas à infeção endodontica. O estudo desenvolvido permitiu identificar 523 proteínas sendo 385 microbianas e 138 humanas, das quais 96 são proteinas exclusivas da patologia endôdontica. A informação relativa a estas proteínas foi anotada na base de dados OralOme a qual pode ser acedida via web pela interface OralCard. A caracterização funcional do OralOma da patologia endodôntica permitiu inferir um aumento do número de proteínas envolvidas nos processos moleculares receptor activity e transport activity. A determinação das interações proteína-proteína entre as proteínas humanas e as proteínas microbianas permitiu identificar que um grande número de interações está associado a funções de defesa e à tentativa de invasão dos tecidos do hospedeiro. O facto de as proteínas identificadas na patologia endodontica não apresentarem dados de quantificação limita a identificação de potenciais biomarcadores para a patologia endodôntica. Sugerem-se novos estudos de proteómica que permitam esta quantificação.
- O processo de debranding : estudo de caso da Caixa Geral de DepósitosPublication . Marques, Ana Rita Trindade Amador; Andrade Júnior, José Gabriel de OliveiraEsta investigação pretende contribuir para uma melhor compreensão do conceito de Debranding e sobre a forma como este ajuda a construir a imagem interna e externa de uma organização. O grande desígnio que este trabalho visa cumprir, consiste em apresentar uma reflexão holística sobre o fenómeno do Debranding, Este estudo foi realizado no âmbito do Mestrado em Ciências da Comunicação com especialização em Comunicação, Organização e Liderança da Universidade Católica Portuguesa. Teve como ponto de partida a organização Caixa Geral de Depósitos (CGD), mais concretamente a Direção de Comunicação e Marca (DCM), sendo o tema central o Debranding da Marca CGD. Este tema traz novos desafios à empresa, como a simplificação da identidade para maior valorização e reconhecimento da marca. De uma forma sintetizada, esta investigação pretende estudar quais as razões que conduziram ao processo de Debranding da Caixa Geral de Depósitos e as ações de comunicação utilizadas para divulgação da nova imagem, que posteriormente irão influenciar o sucesso, ou não, desta transformação. A metodologia utilizada, após a revisão da literatura, foi entrevista exploratória e observação direta. O tema abordado na presente investigação torna-se relevante, principalmente, para a área da Comunicação e Marketing, não só por se tratar de uma questão pouco explorada no que toca ao conceito de Debranding, mas por ser numa fase em que o mercado específico em estudo sofreu uma alteração, devido à crise financeira, conferindo uma enorme centralidade neste contexto. A perspetiva da marca/organização sobre este conceito foca-se essencialmente na mudança, com a intenção de fortalecer os seus valores e identidade, acompanhando o posicionamento da concorrência e capitalizando na vantagem competitiva que a marca detém e ainda criar uma relação mais próxima com os clientes, tanto presentes quanto futuros. Este facto torna-se mais relevante dado aos resultados obtidos no desenvolvimento desta investigação, os quais revelaram que é de facto o debranding ajuda na construção da imagem interna e externa de uma empresa, quando essa marca tem notoriedade e reputação.
- Evolução histórica do ensino de enfermagem de saúde pública (1901-1977)Publication . Garcia, Elisa Maria Bernardo; Amendoeira, JoséEste estudo focaliza-se na criação e desenvolvimento do ensino de enfermagem de saúde pública, no período de 1901 a 1977, em Portugal, o que nos levou a optar por uma abordagem de investigação qualitativa que nos permitiu compreender melhor o percurso do ensino de enfermagem de saúde pública. Considerando o objeto de estudo, utilizámos o método histórico como metodologia de pesquisa para promoção de respostas às interrogações que conduziram o estudo. Recorremos primordialmente a fontes primárias, onde se encontrou a narração de acontecimentos e testemunhos, desde a génese do ensino de enfermagem de saúde pública, até à criação da sua especialização em enfermagem. Utilizámos exclusivamente a pesquisa e análise de documentos textuais. A sua localização e acessibilidade foram orientadas pelo problema em estudo e pela vertente heurística. Os documentos foram sujeitos à crítica interna e externa, a análise e compreensão dos textos foi suportada pela hermenêutica. Ao longo do friso cronológico, os factos históricos permitiram-nos identificar e analisar três períodos significativos para a história do ensino de enfermagem de saúde pública e o modo como as pessoas pensavam, organizavam e desenvolviam esse ensino, emoldurado pelo contexto político, socioeconómico e cultural de cada época. Concluímos que a génese, organização e especialização do ensino de enfermagem de saúde pública ocorreram por influência de factos sociais históricos, sobretudo após meados do século XX, com a evolução da ciência, da investigação e aperfeiçoamento do sistema de saúde. Desde a sua génese, até à especialização, o ensino de enfermagem de saúde pública ancorava-se nos pressupostos do ensino sanitário e de enfermagem, sustentados no enquadramento legal e institucional de quem tutelava e organizava o ensino nas várias épocas. O nosso estudo pretende contribuir para a compreensão do desenvolvimento curricular desta área, proporcionado pelo conhecimento gerado.
- MiRNAs salivares como biomarcadores da diabetes Mellitus tipo II (DMTII)Publication . Martins, Alexandra; Correia, Maria José Serol de Brito; Santos, Luís Filipe Sepúlveda SilvaObjetivo: Estudar o potencial dos miRNAs salivares como biomarcadores da T2DM, pela revisão sistemática da evidência disponível sobre alterações de expressão de miRNAs associadas a T2DM e identificar, os miRNAs que, por terem expressão alterada em T2DM e terem já sido detetados na saliva são candidatos promissores à utilização como biomarcadores salivares da T2DM. Materiais e Métodos: Pesquisa sistemática nas bases de dados PubMed e Web of Science para identificação de estudos em que os miRNAs tenham sido quantificados em pacientes com T2DM e construção de uma base de dados com a anotação dos resultados desses artigos. Análise estatística dos resultados globais para verificar quais os miRNAs que podem configurar biomarcadores T2DM. Verificar dos miRNAs identificados se alguns já foram identificados em fluidos orais e/ou quais os que podem ser encontrados nestes fluidos. Resultados: Foram encontrados 776 artigos não duplicados que referem miRNAs como biomarcadores para T2DM, dos quais foram selecionados 115 sendo apenas 31 incluídos nos resultados, pois preenchem os critérios de inclusão definidos. Da análise desses artigos, verificou-se que 53 miRNAs foram encontrados como estando alterados em amostras de pacientes diabéticos vs. amostras de pacientes com tolerância normal à glicose, 17 estão alterados quando se comparam pacientes com tolerância alterada à glicose (pré-diabéticos) vs. pacientes com tolerância normal à glicose e 13 estão alterados quando se comparam pacientes diabéticos vs. pacientes com tolerância alterada à glicose (pré-diabéticos). Entre estes três grupos de comparações há 49 miRNAs que propomos como potenciais biomarcadores da DMT2. Destes encontram-se na saliva 41 miRNAs, dos quais os melhores candidatos a biomarcadores são: miRNA 125b; miRNA 519c-3p; miRNA 519d-3p; miRNA 802; miRNA 486-5p; miRNA 136- 5p, miRNA 369-3p, miRNA 411-5p, miRNA 487a-3p, miRNA 487b-3p, miRNA 655- 3p, miRNA 656-3p, miRNA 432-5p, miRNA 593-3p e miRNA 128, porque apresentam expressão consistentemente alterada em pacientes com DMT2. Conclusão: De momento, não há consenso sobre miRNAs específicos para a Diabetes Mellitus Tipo II. Contudo, a análise bioinformática realizada permite propor um conjunto de miRNAs que devem ser averiguados como potenciais biomarcadores de DMT2