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- Influência da estrutura sintática gestual portuguesa na aquisição da estrutura SVO língua portuguesa oral em crianças com surdez e utilizadoras de implante coclearPublication . Marques, Sofia Barão; Mineiro, Ana; Paço, JoãoOs objetivos do presente estudo prenderam-se com a investigação da possível influência da estrutura sintática da Língua Gestual Portuguesa na aquisição da Língua Portuguesa Oral. Neste sentido, foram analisadas as produções orais espontâneas de quatro crianças com surdez sensorioneural de grau profundo bilateral. Duas delas crianças apresentaram implantes cocleares bilaterais, idade auditiva superior e acesso precoce à Língua Gestual Portuguesa e as restantes implantes cocleares unilaterais, idade auditiva inferior e acesso mais tardio à língua gestual. No que concerne à estrutura sintática, a Língua Portuguesa Oral apresenta uma estrutura básica de SVO, que não é partilhada pela Língua Gestual Portuguesa, na qual o verbo aparenta ocupar uma posição final. Constatou-se que as produções das crianças, com acesso mais tardio à Língua Gestual Portuguesa e com idade auditiva menor, apresentaram uma percentagem superior de produções agramaticais e dentro destas, a produção de enunciados com o verbo em posição final. No entanto, apenas se verificou um enunciado semelhante, produzido por uma das crianças com acesso mais precoce ao implante coclear. Apenas numa criança com idade auditiva inferior se observou a inversão do objeto direto. A estrutura da língua gestual aparenta ter influência na aquisição da sintaxe da língua oral. No entanto, foi salientado que esta aparente transferência deve ser vista como um aspeto normal dentro do quadro dos fenómenos observados em indivíduos bilingues. Não descuidando que as crianças devem ter acesso a bons modelos linguísticos, para que o domínio das regras da língua oral seja o melhor possível.
- Helicobacter pylori infection and functional dyspepsia in adolescencePublication . Pereira, Carlos; Veiga, Nélio; Amaral, Odete; Pereira, Joana; Bastos, IldaIntroduction: Studies confirm that Helicobacter pylori (H. pylori) infection may be a predisposing factor for gastric pathology later in life. This study consisted in determining the prevalence of H. pylori present in the stomach and functional dyspepsia in sample of Portuguese adolescents. Participants and methods: A sample of 437 adolescents aged 12 to 19 years old, attending a public school in Sátão, Portugal, was enrolled in this cross sectional study. A self-administered questionnaire focusing socio-demographic variables, social and daily habits and gastric-related pathologies was filled out by all participants in this study. The self-reported form for children and adolescents of the Rome III Diagnostic Questionnaire was also applied in order to assess functional dyspepsia. The adolescents were screened for H. pylori infection using the Urease Breath Test (UBT) that consists in the exhalation of carbon dioxide in samples before and after swallowing urea labeled with non radioactive carbon-13. Prevalence was expressed in proportions and compared by the chi-square test. Crude odds ratio (OR) with 95% confidence intervals (CI) were used. Results: The prevalence of gastric H. pylori was 35.9%. Functional dyspepsia was present in 22.4% of the sample and was associated with age (≤ 15years OR=2.25, 95%CI=1.17-4.33), residential area (rural OR=1.98, 95%CI=1.05-4.35) and family history of gastric disease (OR=3.39, 95%CI=1.17-9.87). After adjustment by multivariate logistic regression for socio-demographic variables and family history of gastric disease, the results demonstrate no association between H. pylori infection and functional dyspepsia (OR=1.08 95%CI=0.8-1.3). Conclusions: We found a high prevalence of H. pylori infection and functional dyspepsia among adolescents, suggesting that gastric pathology continues to be an important public health issue. This study provides important baseline measurements for future preventive measures
- Identificação dos doentes com necessidades paliativas nos hospitais de agudos da Ilha da MadeiraPublication . Passos, Vilma Joana Oliveira Teixeira dos; Caldas, Alexandre Castro; Capelas, Manuel LuísIntrodução: Tem como principais objetivos identificar os doentes adultos com necessidades paliativas internados nos hospitais de agudos da Ilha da Madeira e conhecer a utilização do Liverpool Care Pathway, como guia orientador dos cuidados prestados em final de vida. Metodologia: É um estudo descritivo, transversal e observacional. Foi efetuado com recurso ao preenchimento de um formulário, efetuado com base no instrumento Prognostic Indicator Guidance do Gold Standards Framework, apresentado aos médicos responsáveis dos doentes e ao enfermeiro-chefe do serviço. Resultados: Foram avaliados 385 doentes, tendo-se identificado 129 (33,5%) com necessidades paliativas. A média de idade foi 73 anos, 70% dos doentes apresentavam doença paliativa “não oncológica” e o tempo médio de internamento foi de 15 dias. Foi no serviço de Medicina Interna que se identificou um maior número de doentes (39%), seguindo-se os serviços de Cirurgia Geral (12%) e Ortopedia (11%). O serviço de Hemato-Oncologia foi o que apresentou uma maior taxa de ocupação (73%) por doentes paliativos. No grupo dos doentes “oncológicos”, as patologias digestivas e respiratórias foram as prevalentes, enquanto nos “não oncológicos” foram as doenças respiratórias e cardiovasculares. Não se encontram referenciados para o serviço de Cuidados Paliativos 94% dos doentes, sendo o principal motivo “ainda está a fazer tratamento ativo”. Responderam ao formulário 96 profissionais de saúde e destes, 94% não conheciam a Liverpool Care Pathway. Discussão: A prevalência dos doentes com necessidades paliativas identificados neste estudo parece ser semelhante ao encontrado na literatura científica. É necessário criar ou adaptar programas e políticas de saúde que visem responder às necessidades desta população. Quanto ao conhecimento da Liverpool Care Pathway, parece existir um grande desconhecimento deste instrumento. Seria importante criar um programa de divulgação e formação para os profissionais de saúde. Conclusão: Identificaram-se 129 (33,5%) doentes com necessidades paliativas nos hospitais de agudos da ilha da Madeira e, 94% dos profissionais de saúde responderam que não conheciam o Liverpool Care Pathway.
- Educação permanente e cogestão: experiência de um grupo gestor em saúdePublication . Costa, Diogo Faria Corrêa da; Flores, Gisela Cataldi; Andreeti, Tainara OliveiraEste texto apresenta um relato de experiência vivenciado por um grupo de trabalhadores do Núcleo Regional de Ações em Saúde da 4ª. Coordenadoria Regional de Saúde da Secretaria Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul no município de Santa Maria. O artigo apresenta uma experiência de reorganização do processo de trabalho no intuito de enfrentar a histórica fragmentação das ações no campo da gestão em saúde, além de disparar processo de aprendizagem para realizar apoio institucional aos trinta e dois municípios pertencentes à área de abrangência administrativa dessa coordenadoria. Para tanto, apostamos nas estratégias de cogestão e educação permanente em saúde enquanto ferramentas para desencadear processos de mudança e invenção de outros modos de conceber e realizar o trabalho em saúde. Com essa experiência, conseguimos desacomodar lugares instituídos, inventar novas formas de trabalhar em equipe e de maneira interdisciplinar, visando fortalecer esse grupo de trabalhadores e suas práticas.