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- A Web 2.0 nos arquivos portuguesesPublication . Rodrigues, Sandra Pereira; Andrade, António Manuel Valente; Peixoto, António MaranhãoCada vez mais é imprescindível que as instituições e os profissionais que lidam com informação estejam aptos a aproveitar o potencial sempre renovado das tecnologias da informação em prol do desenvolvimento e da divulgação dos seus bens e serviços. Reflectir sobre o papel dos Arquivos Portugueses na Sociedade da Informação, bem como identificar quais os recursos da Web 2.0 utilizados para divulgar e interagir com os seus públicos são os objectivos centrais desta investigação. A metodologia adoptada foi a de estudo de caso que permite segundo Yin (2005) contribuir para o conhecimento dos fenómenos organizacionais e sociais entre outros. Recorremos a técnicas de recolha de dados baseada em inquérito por questionário administrados a trezentos e oito Arquivos Municipais, dezoito Distritais e dois Regionais tendo obtido setenta e sete respostas. Os resultados obtidos com o tratamento estatístico dos dados permitem concluir que, apesar da grande importância atribuída pelos Arquivistas ao desenvolvimento e aplicação de tecnologias da informação o nível de utilização dos recursos da Web 2.0 é relativamente diminuto. Desta constatação é possível inferir que existe falta de conhecimento e de visão para o potencial dos recursos dos média sociais como dimensão complementar à dinâmica de comunicação dos Arquivos e do papel do Arquivista.
- A preservação digital nos arquivos distritais portuguesesPublication . Sousa, Sandra Paula Fernandes Almeida; Andrade, António Manuel Valente; Peixoto, António MaranhãoSão indiscutíveis os avanços das tecnologias da informação e da comunicação no mundo globalizado, e com eles o profissional da informação tem o papel de ser o gestor das unidades de informação, cabendo ao mesmo tratar todos os documentos que são recebidos e produzidos pela organização. Perante as rápidas mudanças os arquivos são fontes de informação fundamentais no processo educacional e cultural do cidadão para a produção de conhecimento. Mas para que se utilize esse conhecimento correctamente é necessário que haja uma gestão e preservação adequada da informação e da documentação. Assim os arquivos precisam de estar bem organizados, com instalações adequadas para acondicionar e preservar a documentação. No entanto com conhecimento emergente que está a surgir e a ser partilhado diariamente nos media sociais, torna-se difícil a tarefa de organizar e preservar essa informação. Os repositórios de múltiplas naturezas são fundamentais para a pesquisa e aprofundamento do conhecimento quer sobre o passado quer sobre a actualidade. Neste estudo de caso questiona-se e identificam-se as tecnologias de preservação que os Arquivos Distritais Portugueses possuem e procura-se explicitar as suas políticas de preservação. Yin (1994) afirma que esta abordagem se adapta à investigação, quando um investigador é confrontado com situações complexas, de tal forma que dificulta a identificação das variáveis consideradas importantes, quando um investigador procura respostas para o “como?” e “porquê?”. O método de recolha de dados utilizado é o inquérito por questionário, ministrado a 18 arquivos distritais com uma taxa de respostas muito reduzida. Os dados recolhidos, o seu tratamento e análise não é conclusiva ou generalizável porque se obtiveram um número muito limitado de respostas o que de certa forma induz naturalmente a um resultado inconclusivo e incompleto e, indirectamente, a uma aparente baixa receptividade ao uso das tecnologias ou à capacidade de abertura ao exterior dos arquivos através dos múltiplos canais tecnológicos.
- Análise do risco médico apresentado pelos pacientes observados por médicos dentistas formados na Universidade Católica PortuguesaPublication . Rosa, Aura Esther Romero Arria Neiva; Leitão, Jorger Galvão Martins; Suárez Quintanilla, José Maria; Esteves, Helder José MartinsIntrodução: As características da população que procura a prestação de serviços médico-dentários têm, nos últimos anos, sofrido alterações. Torna-se cada vez mais frequente o atendimento de pacientes medicamente comprometidos. Para evitar que ocorram complicações, os médicos dentistas devem conhecer o estado de saúde dos seus pacientes, através da realização de uma história clínica completa e sistematizada. Objectivos: Identificar a prevalência de antecedentes médicos (patologias sistémicas e regimes terapêuticos), e avaliar segundo a classificação da ASA o nível de risco médico dos pacientes que solicitam tratamentos médico-dentários. Materiais e métodos: Foi aplicado um questionário EMRRH aos pacientes de 24 médicos dentistas, que completaram a sua Licenciatura ou Mestrado Integrado em Medicina Dentária, na Universidade Católica Portuguesa, entre os anos de 2006-2010. Determinou-se a frequência das patologias, medicações e o nível de risco médico segundo a classificação ASA. Para o tratamento estatístico da informação colectada utilizaram-se os testes Mann-Whitney, T, Kolmogorov-Smirnov, Rho de Spearman, Kendall’s tau-b, Levéne, Phi e Cramer’s V. Resultados: Obteve-se uma amostra de 796 pacientes, sendo que destes, 54,8% (n=437) tinham antecedentes médicos relevantes para a prática da medicina dentária. Existiam diferenças estatisticamente significativas, entre a média das idades da população com, e sem antecedentes médicos (p<0,001) e uma correlação positiva entre o número de antecedentes e a idade do participante. A análise do risco médico segundo a classificação ASA demonstrou que dos 796 participantes, 45,2% (n=359) pertenciam à classe ASA I; 32,0% (n=255) à classe ASA II; 10,9% (n=87) à classe ASA III e 11,9% (n=95) à classe IV, verificando-se que os valores mais elevados de nível ASA estavam relacionados com o aumento da idade dos participantes. Entre as várias patologias, a hipertensão foi a observada com maior frequência (16,1%), seguida das arritmias cardíacas (10,2%), angina de peito (8,7%) e reacções alérgicas a fármacos ou dispositivos médicos (8,2%). A prevalência de tratamentos medicamentosos foi de 35,5%, sendo a maioria referente à terapêutica antihipertensora (12,2%). Conclusão: A realização de uma história clínica completa e sistematizada, aliada à determinação do nível de risco médico de cada paciente, permite a identificação das condições fisiopatológicas que requerem modificações do plano de tratamento dentário evitando emergências médicas. O questionário EMRRH, por reunir as valências mencionadas, é considerado uma ferramenta útil para a boa prática da Medicina Dentária.
- Estudo in silico de mecanismos moleculares da coagulação-fibrinólise envolvidos no processo de cicatrização na diabetes Mellitus tipo 2 : implicações na saúde oralPublication . Amaral, Diana Isabel; Barros, Marlene; Rosa, NunoCom o desenvolvimento da investigação biomédica e de novas metodologias da Proteómica, foi possível identificar a totalidade de proteínas presentes em células individuais, tecidos e órgãos e relacionar com algumas patologias as alterações destas proteínas nomeadamente a sua presença, ausência, modificações pós-tradução ou quantidade expressa. Para analisar o elevado número de proteínas identificadas em proteomas é necessário recorrer à utilização de ferramentas bioinformáticas para que seja possível integrar a informação obtida e comparar com a informação disponível em diferentes bases de dados. As abordagens referidas são hoje um contributo decisivo para o esclarecimento de mecanismos moleculares e fisiopatológicos. A Diabetes mellitus tipo 2 (DMT2), por ser uma patologia de etiologia multifactorial prevalente e com implicações relevantes na cavidade oral, principalmente pela dificuldade acrescida de cicatrização, constitui-se como um bom modelo de estudo para a aplicação da Bioinformática Médica à Medicina Dentária. O presente trabalho é dedicado à análise dos proteoma salivar resultante da DMT2 no sentido de verificar a presença, na saliva, de proteínas alteradas envolvidas na coagulação sanguínea e fibrinólise, dois acontecimentos celulares determinantes para o processo de cicatrização o qual se encontra comprometido no paciente diabético. Esta análise do proteoma salivar é particularmente relevante pois, actualmente, não existem estudos publicados referentes à participação de proteínas da saliva que justifiquem a hipercoagulação e hipofibrinólise que ocorre na DMT2. O estudo do proteoma salivar da DMT2 permitiu a identificação de dois inibidores importantes de proteases serínicas, alfa-1-antitripsina (SERPINA1) e alfa-2-macroglobulina (A2M), que se encontram alterados na saliva do paciente diabético. Como estes inibidores desempenham um papel regulador decisivo na coagulação/fibrinólise e estando ambos presentes mas em quantidades alteradas, poderão constituir uma das principais causas para a dificuldade de cicatrização. A presença na saliva de proteínas envolvidas na coagulação/fibrinólise mostra que este fluído biológico pode constituir um possível meio auxiliar para o diagnóstico da patologia. Os resultados obtidos provam o potencial dos estudos in silico permitindo, a partir da análise do proteoma salivar, estabelecer novos alvos para futuros estudos experimentais e identificação de potenciais biomarcadores salivares, visando a intervenção terapêutica, clínica ou de diagnóstico da DMT2.
- Avaliação do biotipo facial em pacientes com respiração oral ou mistaPublication . Andrade, Joana Veiga Estibeiro Gomes de; Alves, Armandino; Pinto, CláudiaActualmente verifica-se uma elevada incidência de doenças do sistema respiratório nas populações ocidentais que podem comprometer a via aérea nasal, conduzindo a alterações no desenvolvimento da face e do crânio. A análise cefalométrica resumida de Ricketts constitui um meio auxiliar de diagnóstico extremamente útil no estudo de um paciente, tanto na fase de diagnóstico como na realização do plano de tratamento e acompanhamento da evolução de cada caso. Através desta análise pode determinar-se o biotipo facial que ajuda a caracterizar um indivíduo. Particularmente quando se estudam crianças, este parâmetro permite avaliar a tendência de crescimento das estruturas craniofaciais. Este trabalho teve como objectivo a realização de um estudo piloto com o intuito de diagnosticar o biotipo facial de 50 crianças com idades compreendidas entre os 6 e 10 anos e verificar a existência de distúrbios no sistema respiratório responsáveis pelo estabelecimento da respiração mista ou oral, em vez da respiração nasal. Adicionalmente procurou-se diagnosticar a etiologia da obstrução respiratória. Para a concretização deste trabalho realizou-se a história clínica completa de cada indivíduo da amostra, foi aplicado um questionário referente ao parâmetro da respiração, realizou-se a análise cefalométrica resumida de Ricketts para determinação do biotipo facial e, por fim, foi feito um diagnóstico otorrinolaringológico dos pacientes com respiração mista. Foi possível verificar: a existência de uma elevada prevalência de patologias do sistema respiratório na população estudada e a associação entre a respiração mista e o desenvolvimento do biotipo dolicofacial, sendo este resultado estatisticamente significativo
- Sensibilidade durante e após branqueamento dentário : estudo comparativo ambulatório (at home) vs. consultório (in office)Publication . Aragão, Augusto Carlos Carvalho Teixeira de; Leitão, Jorge; Rio, RuteA procura de uma melhoria estética a todos os níveis, leva a que o Branqueamento dentário se apresente hoje como método de eleição para a remoção da pigmentação dentária. Recorre-se assim a substâncias oxidantes, que na maioria dos casos têm origem no Peróxido de Hidrogénio (H2O2). Um dos efeitos secundários ao Branqueamento, prende-se com a sensibilidade dentária, sendo que esta pode originar algum desconforto ou mesmo ser condicionante para a não realização ou término do tratamento. No âmbito do estudo efectuado na Clínica Universitária, da Universidade Católica Portuguesa, foram admitidos 40 pacientes, distribuídos aleatoriamente em dois grupos de 20 indivíduos. Foi realizado um branqueamento dentário com Peróxido de Carbamida a 10% ou Peróxido de Hidrogénio a 38% (consoante este tenha sido realizado em Ambulatório ou Consultório, respectivamente). Os dados relativos à sensibilidade, obtidos por intermédio de questionário aplicado antes e após o Branqueamento, foram analisados estatisticamente. Pretendeu-se discernir os níveis de sensibilidade provocada por cada um destes tratamentos, bem como se existiam diferenças significativas ao nível da sua eficácia. Durante o Branqueamento em consultório, não houve registo de nenhum tipo de sensibilidade ou dor. Nas primeiras três horas após, 13 pacientes relataram sensibilidade, sendo que 2 a referiam como severa. Um dia após houve uma redução neste número para 7 casos e depois de uma semana apenas 3 ainda apresentavam sensibilidade, sendo 1 ainda severa. No Branqueamento em ambulatório, após três dias de utilização da goteira, 9 casos relataram sensibilidade situada entre leve e moderada. Na primeira semana, deu-se uma redução de casos com sensibilidade, passando para apenas 2, mantendo-se assim até ao final do tratamento. Pode concluir-se assim que o Branqueamento em consultório origina mais casos de sensibilidade que o Branqueamento em ambulatório, sendo esta percebida como moderada a severa. Existiu uma satisfação global dos resultados.