Percorrer por autor "Pimenta, Joana"
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- Correction to: worsening heart failure: progress, pitfalls, and perspectives (Heart Failure Reviews, (2025), 10.1007/s10741-025-10497-z)Publication . Fonseca, Cândida; Baptista, Rui; Franco, Fátima; Moura, Brenda; Pimenta, Joana; Sarmento, Pedro Moraes; Cardoso, José Silva; Brito, DulceThe order of the authors' first and last names was reversed in the original publication. The correct author names are as follows: Incorrect Author List: Fonseca Cândida · Baptista Rui · Franco Fátima · Moura Brenda · Pimenta Joana · Pedro Moraes Sarmento · Silva Cardoso José · Brito Dulce Correct Author List: Cândida Fonseca · Rui Baptista · Fátima Franco · Brenda Moura · Joana Pimenta · Pedro Moraes Sarmento · José Silva Cardoso · Dulce Brito The original article has been corrected.
- Espondilodiscite em idade pediátrica – uma doença rara, um diagnóstico difícilPublication . Nisa, Madalena Meira; Sousa, Jessica; Pimenta, Joana; Antunes, Joaquina; Gomes, Dora; Faria, CristinaIntrodução e objetivo: a espondilodiscite é a infeção que atinge o disco intervertebral e as vértebras contíguas e representa dois a quatro % do total das infeções osteoarticulares em idade pediátrica. O agente patogénico é identificado em cerca de metade dos casos, sendo o Staphylococcus aureus o mais frequentemente isolado. Estudos recentes demonstram que entre os seis meses e os quatro anos a Kingella kingae tem um papel etiológico importante. O objetivo da exposição deste caso clínico foi chamar atenção para esta patologia rara cujo diagnóstico é difícil e exige um elevado nível de suspeição.Descrição do caso: criança de 16 meses, sexo masculino, com antecedentes de obstipação, é trazida múltiplas vezes à Urgência Pediátrica por quadro com mais de um mês de evolução de irritabilidade persistente, dor abdominal e recusa da marcha de agravamento progressivo. Na segunda vinda à Urgência Pediátrica apresentava dorsolombalgia à palpação da coluna dorsolombar e diminuição da lordose lombar, o que motivou a realização de avaliação analítica, sumária de urina, ecografia renal e vesical e radiografia dorsolombar sem alterações. Na terceira vinda à Urgência Pediátrica foi decidido internamento e solicitada ressonância magnética nuclear dorsolombar e cintigrafia óssea que revelaram espondilodiscite em D7-D8. Parâmetros analíticos sem alterações valorizáveis, exceto discreta elevação da velocidade de sedimentação. Hemoculturas e restante estudo etiológico negativo. Iniciou terapêutica endovenosa com cefuroxime e flucloxacilina, com melhoria progressiva das queixas álgicas. Aquando da alta, assintomático, mantendo flucloxacilina oral até completar seis semanas de tratamento. Reavaliado posteriormente, encontrando-se assintomático, com um exame físico, reavaliação analítica e radiografia dorsolombar sem alterações.Conclusões: a espondilodiscite é uma identidade de difícil diagnóstico, especialmente na criança, devido à sua raridade, clínica inespecífica, impossibilidade de as crianças verbalizarem os seus sintomas e aos sinais radiológicos tardios, requerendo um alto índice de suspeição. O intervalo médio de tempo entre o início dos sintomas e o diagnóstico é de três semanas a três meses. A ressonância magnética é o exame de escolha. As hemoculturas são, muitas vezes, negativas. O pilar do tratamento é a antibioterapia por várias semanas, mas a sua escolha e duração são controversas. O tratamento inadequado pode originar dor crônica, sequelas ortopédicas graves e complicações neurológicas devastadoras. Quando atempada e adequadamente tratada, a maioria dos casos apresenta uma evolução clínica benigna e autolimitada.
- A Portuguese expert panel position paper on the management of heart failure with preserved ejection fraction - part I: pathophysiology, diagnosis and treatmentPublication . Silva-Cardoso, José; Moreira, Emília; Melo, Rachel Tavares de; Moraes-Sarmento, Pedro; Cardim, Nuno; Oliveira, Mário; Gavina, Cristina; Moura, Brenda; Araújo, Inês; Santos, Paulo; Peres, Marisa; Fonseca, Cândida; Ferreira, João Pedro; Marques, Irene; Andrade, Aurora; Baptista, Rui; Brito, Dulce; Cernadas, Rui; Santos, Jonathan dos; Leite-Moreira, Adelino; Gonçalves, Lino; Ferreira, Jorge; Aguiar, Carlos; Fonseca, Manuela; Fontes-Carvalho, Ricardo; Franco, Fátima; Lourenço, Carolina; Martins, Elisabete; Pereira, Hélder; Santos, Mário; Pimenta, JoanaHeart failure (HF) with preserved ejection fraction (HFpEF) affects more than 50% of HF patients worldwide, and more than 70% of HF patients aged over 65. This is a complex syndrome with a clinically heterogeneous presentation and a multifactorial pathophysiology, both of which make its diagnosis and treatment challenging. A Portuguese HF expert panel convened to address HFpEF pathophysiology and therapy, as well as appropriate management within the Portuguese context. This initiative resulted in two position papers that examine the most recently published literature in the field. The present Part I includes a review of the HFpEF literature covering pathophysiology, clinical presentation, diagnosis and treatment, including pharmacological and non-pharmacological strategies. Part II, the second paper, addresses the development of a holistic and integrated HFPEF clinical care system within the Portuguese context that is capable of reducing morbidity and mortality and improving patients’ functional capacity and quality of life.
- A Portuguese expert panel position paper on the management of heart failure with preserved ejection fraction - part II: unmet needs and organization of care in PortugalPublication . Silva-Cardoso, José; Moreira, Emília; Melo, Rachel Tavares de; Moraes-Sarmento, Pedro; Cardim, Nuno; Oliveira, Mário; Gavina, Cristina; Moura, Brenda; Araújo, Inês; Santos, Paulo; Peres, Marisa; Fonseca, Cândida; Ferreira, João Pedro; Marques, Irene; Andrade, Aurora; Baptista, Rui; Brito, Dulce; Cernadas, Rui; Santos, Jonathan dos; Leite-Moreira, Adelino; Gonçalves, Lino; Ferreira, Jorge; Aguiar, Carlos; Fonseca, Manuela; Fontes-Carvalho, Ricardo; Franco, Fátima; Lourenço, Carolina; Martins, Elisabete; Pereira, Hélder; Santos, Mário; Pimenta, JoanaIn Portugal, a 15.2% prevalence of heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) was recently identified among those aged ≥50 years. HFpEF represents 90% of Portuguese heart failure patients. HFpEF management in Portugal is challenging due to patient heterogeneity, diagnostic and therapeutic complexity, and organizational constraints on the healthcare system. Considering the above, a panel of Portuguese experts convened to address HFpEF management within the national context. This was done in a two-paper set. This, the second paper, identifies unmet needs and suggests a set of measures to improve the current organization of HFpEF management in Portugal. Our purpose is to create a multidisciplinary integrated care system, ensuring a seamless connection between hospitals and primary care. Additionally, we propose a practical approach to the management of HFpEF, including a roadmap for screening, diagnosis, referral and treatment. The aim is to help clinicians improve HFpEF management throughout the disease trajectory.
- Portuguese Heart Failure Prevalence Observational Study (PORTHOS) rationale and design – a population-based studyPublication . Baptista, Rui; Silva Cardoso, José; Canhão, Helena; Maria Rodrigues, Ana; Kislaya, Irina; Franco, Fátima; Bernardo, Filipa; Pimenta, Joana; Mendes, Lígia; Gonçalves, Sara; Teresa Timóteo, Ana; Andrade, Aurora; Moura, Brenda; Fonseca, Cândida; Aguiar, Carlos; Brito, Dulce; Ferreira, Jorge; Filipe Azevedo, Luís; Peres, Marisa; Santos, Paulo; Moraes Sarmento, Pedro; Cernadas, Rui; Santos, Mário; Fontes-Carvalho, Ricardo; Campos Fernandes, Adalberto; Martinho, Hugo; González-Juanatey, José Ramon; Filipe Pereira, Luís; Gil, Victor; Raquel Marques, Cláudia; Almeida, Mário; Pardal, Marisa; Barbosa, Veneranda; Gavina, CristinaIntroduction and objectives: Current epidemiological data on heart failure (HF) in Portugal derives from studies conducted two decades ago. The main aim of this study is to determine HF prevalence in the Portuguese population. Using current standards, this manuscript aims to describe the methodology and research protocol applied. Methods: The Portuguese Heart Failure Prevalence Observational Study (PORTHOS) is a large, three-stage, population-based, nationwide, cross-sectional study. Community-dwelling citizens aged 50 years and older will be randomly selected via stratified multistage sampling. Eligible participants will be invited to attend a screening visit at a mobile clinic for HF symptom assessment, anthropomorphic assessment, N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) testing, one-lead electrocardiogram (ECG) and a sociodemographic and health-related quality of life questionnaire (EQ-5D). All subjects with NT-proBNP ≥125 pg/mL or with a prior history of HF will undergo a diagnostic confirmatory assessment at the mobile clinic composed of a 12-lead ECG, comprehensive echocardiography, HF questionnaire (KCCQ) and blood sampling. To validate the screening procedure, a control group will undergo the same diagnostic assessment. Echocardiography results will be centrally validated, and HF diagnosis will be established according to the European Society of Cardiology HF guidelines. A random subsample of patients with an equivocal HF with preserved ejection fraction diagnosis based on the application of the Heart Failure Association preserved ejection fraction diagnostic algorithm will be invited to undergo an exercise echocardiography. Conclusions: Through the application of current standards, appropriate methodologies, and a strong research protocol, the PORTHOS study will determine the prevalence of HF in mainland Portugal and enable a comprehensive characterization of HF patients, leading to a better understanding of their clinical profile and health-related quality of life.
- Treino e reforço de competências em doentes renais crónicos em hemodiálise – O Programa “Acredita+ e Segue”: resultados preliminaresPublication . Olim, Marta Freitas; Carrasco, Luís; Pimenta, Joana; Silva, Filipa; Torres, Susana; Dantas, JoanaContexto e Objetivo: O presente estudo apresenta os resultados preliminares e descreve a estrutura de um programa de treino e reforço de competências assente numa metodologia de Serviço Social de grupo, realizado a partir das necessidades de doentes renais crónicos em tratamento de hemodiálise. O objetivo do programa é promover a integração da doença e do seu tratamento, de forma positiva, bem como a promoção de hábitos de vida saudáveis com impacte favorável no projeto de vida dos doentes, nomeadamente no estado atual da sua ocupação. Participantes: Trinta pessoas participaram voluntariamente no programa (16 homens e 14 mulheres), com idades compreendidas entre os 26 anos e os 77 anos (M = 49,6; DP ± 14,88), sem qualquer tipo de ocupação. Procedimentos: Foram realizadas quatro edições em diferentes zonas do país. Cada edição contemplou um grupo heterogéneo, de entre sete a nove doentes renais crónicos, a realizar tratamento de hemodiálise em clínicas em Portugal. Cada edição contemplou seis sessões bissemanais. Nestas foram avaliados o nível de participação, a permanência no programa, e a eficácia na alteração da situação ocupacional pós-programa, tendo-se monitorizado a adesão à resposta ocupacional durante um ano. Resultados: No final desta fase preliminar do programa, 50% dos participantes integraram resposta ocupacional. Constatou-se uma adesão total dos participantes às sessões de forma ativa e continuada, não se registando desistências. A formação é a resposta ocupacional com maior número de adesões, cerca de 27%, em detrimento das outras alternativas, como o emprego, voluntariado ou atividade física formalizada. Conclusão: Este programa enfatiza a ocupação como fator primordial na reabilitação clínica e inserção social desta população na sociedade, com benefícios psicossociais claros para os participantes. Pretendemos com este programa contribuir com uma metodologia de intervenção inovadora e com impacte a utilizar nesta população, introduzindo novos desafios à prática do Serviço Social.