Browsing by Author "Lucas, Pedro Ricardo Martins Bernardes"
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- Ambiente de prática de enfermagem nos cuidados de saúde primários em PortugalPublication . Lucas, Pedro Ricardo Martins Bernardes; Jesus, Élvio de; Almeida, SofiaO ambiente de prática de enfermagem (APE) tem consequências na qualidade dos cuidados de enfermagem, nos resultados nos clientes e nos enfermeiros, nomeadamente melhores desempenhos destes profissionais. Melhorar os APE nas organizações de saúde, é uma estratégia organizacional com baixos custos para obter maiores resultados nos clientes e para reter enfermeiros qualificados, melhorando os cuidados de enfermagem das unidades, das organizações e do sistema de saúde. Estudos sobre o APE nos cuidados de saúde primários (CSP) são muito mais escassos do que em contexto hospitalar. Definiu-se como questão de investigação: Qual a relação e o impacte do APE na qualidade dos cuidados, segurança dos clientes, cultura de segurança, satisfação profissional, intenção de saída, e burnout dos enfermeiros, dos CSP em Portugal? e delineou-se um estudo quantitativo, descritivo, analítico e transversal. Explorou-se as relações entre as variáveis: APE; qualidade dos cuidados; segurança dos clientes; cultura de segurança; satisfação profissional; intenção de saída; e burnout dos enfermeiros dos CSP em Portugal. Como objetivo geral definiu-se: Avaliar a relação e o impacte do APE na qualidade dos cuidados, segurança dos clientes, cultura de segurança, satisfação profissional, intenção de saída, e burnout dos enfermeiros, dos CSP em Portugal. Analisou-se as propriedades psicométricas da escala Practice Environment Scale – Nursing Work Index (PES-NWI), em CSP e avaliou-se o impacte do APE na qualidade dos cuidados, na segurança dos clientes, na cultura de segurança, na satisfação profissional, na intenção de saída, e na burnout dos enfermeiros dos CSP. A avaliação das propriedades psicométricas da escala PES-NWI nos CSP em Portugal, foi o primeiro estudo no país, neste nível de cuidados, e o segundo no mundo, depois de Espanha. A escala PES-NWI nos CSP em Portugal, constituída por 28 itens, revelou uma estrutura adequada com bom desempenho psicométrico distribuídos por cinco dimensões: Participação dos Enfermeiros na Governação da Organização; Fundamentos de Enfermagem para a Qualidade dos Cuidados; Competências do Enfermeiro Gestor, de Liderança e Apoio aos Enfermeiros; Adequação de Recursos Humanos e Materiais; e Relação Enfermeiro-Médico. Concluiu-se que os enfermeiros consideram que existe nos CSP em Portugal um APE desfavorável e misto, associado a uma perceção de boa qualidade dos cuidados, com segurança dos clientes aceitável, com cultura de segurança aceitável, com uma baixa satisfação profissional, com uma intenção de saída moderada e com burnout reduzido. A relação do APE é maior com a cultura de segurança, seguida da qualidade dos cuidados, satisfação profissional e segurança dos clientes. O APE esteve negativamente correlacionado com burnout, e as suas dimensões exaustão emocional, despersonalização e perda de realização profissional. Os resultados do presente estudo confirmaram as hipóteses do impacte positivo do APE sobre a qualidade dos cuidados, segurança dos clientes, cultura de segurança, satisfação profissional, e burnout dos enfermeiros.
- Nursing practice environment in primary health care: a scoping reviewPublication . Lucas, Pedro Ricardo Martins Bernardes; Nunes, Elisabete Maria Garcia TelesOBJECTIVE: To examine the scientific evidence about the nursing practice environment in Primary Health Care. METHODS: Three-step scoping review. 1) An initial research on CINAHL and MEDLINE. 2) A broader search using the same keywords and search terms in the remaining EBSCOHost platform databases. 3) Search the bibliographical references of the selected articles. The studies selected were from 2007 to 2018. RESULTS: 19 articles were included, most reported findings of the nursing practice environment and results for clients, nurses, nurse managers and the efficiency of organizations, in Primary Health Care. CONCLUSION: Improving the environment of nursing practice has consequences on the quality of nursing care, with increased results for clients, nursing and Primary Health Care.