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  • Efficacy of ICT-based neurocognitive rehabilitation programs for acquired brain injury: a systematic review on Its assessment methods
    Publication . Geraldo, Andreia; Dores, Artemisa R.; Coelho, Bárbara; Ramião, Eduarda; Castro-Caldas, Alexandre; Barbosa, Fernando
    This systematic review aims to analyze the methods used in the assessment of the efficacy of Neurocognitive Rehabilitation Programs (NRP) based on Information and Communication Technologies in patients with Acquired Brain Injury, namely platforms and online rehabilitation programs. Studies with the main purpose of evaluating the efficacy of those programs were retrieved from multiple literature databases, accordingly to inclusion and exclusion criteria. The inclusion and analysis of the studies followed preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (PRISMA-P) and Cochrane Collaboration Guidelines. Thirty-one studies were included in this review. Results showed that most studies used a pre-post methodological design, with few studies performing assessment moments during intervention or follow-up. Attention, memory, and executive functions were the cognitive variables considered by a larger number of studies at the assessment of NRP efficacy. Despite that, there is a growing evidence on the inclusion of variables related to everyday functioning in this process, increasing its ecological validity. Concerning the instruments used, the studies presented a large heterogeneity of the instruments and methods used, even for the same assessment purpose, highlighting a lack of consensus regarding assessment protocol. Psychophysiological and neuroimaging techniques are seldom used on this field. This review identifies the main characteristics of the methodology used at the assessment of NRP and potential limitations, providing useful information to guide the practice of the health care professionals in rehabilitation of Acquired Brain Injury. It also suggests new directions for future studies.
  • Realidade virtual na reabilitação: por que sim e por que não? uma revisão sistemática
    Publication . Dores, Artemisa R.; Barbosa, Fernando; Marques, António; Carvalho, Irene P.; Sousa, Liliana de; Castro-Caldas, Alexandre
    O processo de reabilitação, independentemente da área de saúde a que se refere, continua a ser um desafio para profissionais, pacientes e suas famílias. Na tentativa de superar as limitações das intervenções tradicionais, a tecnologia de Realidade Virtual (RV) tem sido aplicada de forma crescente à reabilitação e começa a fornecer importantes ferramentas que, contudo, geram debate e posicionamentos divergentes. Com o objetivo de investigar quais os contributos da RV aplicada ao domínio da reabilitação, nomeadamente em termos das vantagens e limitações que comporta, o presente estudo procede a uma revisão sistemática da produção científica nesta área e apresenta um modelo que permite, de modo hierarquizado, descrever e sistematizar a natureza dos estudos revistos e as principais temáticas abordadas. A revisão sistemática focou-se sobre trabalhos científicos indexados, até novembro de 2010, na base de dados ISI Web of Knowledge. Os trabalhos incluídos foram analisados por dois investigadores independentes no programa NVivo 9 e o modelo desenvolvido aplicado à recodificação do material em análise. Foram identificados 963 artigos, dos quais, aplicados os critérios de exclusão, 288 títulos e resumos foram analisados. O modelo desenvolvido indica, como categorias centrais da bibliografia: Tipo de Artigo (Empírico; Teórico); Contextualização do Projeto; Tipo de Abordagem (Tecnologia Assistiva; Realidade Aumentada; Abordagens Tradicionais; Realidade Virtual). Esta última categoria (RV) foi decomposta de forma exaustiva para documentação da sua aplicabilidade, efeitos e tendências futuras. Como vantagens da RV, surgem: a possibilidade de sua aplicação a uma diversidade de domínios, funções cognitivas, comportamentos, doenças neurológicas e incapacidades físicas; as suas características e respetivas consequências; e a possibilidade de superar limitações das intervenções tradicionais. Do lado das limitações aparecem discutidos: os efeitos secundários da RV, as causas das limitações e precauções sugeridas. Os resultados evidenciam tendências promissoras acerca da utilização da tecnologia de RV no domínio da reabilitação, com implicações para a forma como será realizada no futuro. Sugerem ainda a necessidade de dar continuidade aos trabalhos que procuram avaliar a aplicabilidade da RV na reabilitação em geral e na reabilitação (neuro) cognitiva em particular.