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- 'Space to talk': a Portuguese focus group study of parents' experiences, needs and preferences in parenting support during prenatal and well-child carePublication . Fareleira, Filipa; Xavier, Maria Raul; Lima, Filipa Tavares de; Reis, Helena Sampaio; Velte, Julia; Martins, CarlosOBJECTIVE: To explore the experiences, needs and preferences of a group of parents regarding the parenting support received during prenatal and well-child care in the Portuguese National Health Service. DESIGN AND SETTING: We undertook descriptive-interpretive qualitative research running multiple focus groups in Porto, Northern Portugal. PARTICIPANTS, DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Purposive sampling was used between April and November 2018. Focus groups were conducted with 11 parents of a 0-3 years old with well-child visits done in primary care units. Thematic analysis was performed in a broadly inductive coding strategy and findings are reported in accordance with Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research guidelines. RESULTS: Three main themes were identified to describe parents' experience when participating in their children's healthcare: (1) logistics/delivery matter, including accessibility, organisation and provision of healthcare activities, unit setting and available equipment; (2) prenatal and well-child care: a relational place to communicate, with parents valuing a tripartite space for the baby, the family and the parent himself, where an available and caring health provider plays a major role and (3) parenting is challenging and looks for support, based on key points for providers to watch for and ask about, carefully explained and consensual among health providers. CONCLUSION: This study provides insight into parents' needs and healthcare practices that affect the parenting experience. To meet parents' preferences, sensitive health providers should guarantee a relational place to communicate and person-centredness, accounting for the whole family system to support healthy parenting collaboratively. Future studies are warranted to further strengthen the knowledge in the field of a population-based approach for parenting support.
- Do cuidado seguro e intervenção especializada à qualidade dos cuidados à pessoa em situação críticaPublication . Teixeira, Joana Martins; Oliveira, Irene Maria SilvaO plano curricular do 15º Mestrado em Enfermagem, com especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, do Instituto Ciências da Saúde-Porto, da Universidade Católica Portuguesa, contempla a Unidade Curricular “Estágio Final e Relatório”, tendo iniciado com o estágio no Serviço de Urgência Polivalente e o seu término no Serviço de Medicina Intensiva Polivalente entre 05-09-2023 e 17-12-2023. O objetivo major é explanar o desenvolvimento de competências de enfermeiro especialista através de uma metodologia descritiva e autorreflexiva baseada na evidência científica mais atual. Divide-se em três capítulos que desenvolvem os seguintes temas: “Cuidado seguro”, “Desenvolvimento de competências” e “Aprendizagem profissional”. A reflexão acerca da concetualização de cuidado seguro e as intervenções especializadas em promover um ambiente terapêutico seguro, quer na prestação de cuidados, quer na gestão de recursos humanos e materiais, como ferramentas na promoção da segurança do doente é descrita no primeiro capítulo, bem como, o impacto do cuidado seguro na qualidade dos cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica, focando a responsabilidade das instituições em fazer crescer uma cultura de segurança que permita aos enfermeiros falarem abertamente sobre o cuidado seguro que prestam. No segundo capítulo são abordadas as competências especializadas nos dois contextos de estágio tendo por base as competências específicas e os padrões de qualidade dos cuidados, na área mencionada. Neste capítulo reflete-se sobre as intervenções na humanização dos cuidados, na identificação dos fatores que influenciam a satisfação do doente e quais as estratégias promotoras de saúde, referenciando o planeamento da alta, o processo de prevenir complicações e readaptação funcional. São apresentados projetos de melhoria desenvolvidos com o objetivo de prevenir complicações e promover o cuidado seguro: formação sobre “Notificar: o quê, como e porquê?”; pulseira identificativa do utente; comunicação eficaz na transição de cuidados de saúde; manual de abordagem ao utente com enfarte agudo do miocárdio com supra ST e o seu transporte intra-hospitalar para o laboratório de hemodinâmica. Descreve as intervenções promotoras de bem-estar, identifica as atividades e competências especializadas no cuidar da pessoa, família/cuidador a vivenciar processos de doença crítica e/ou falência orgânica e na dinamização da resposta em situações de emergência, da conceção à ação. Reflete acerca da organização e gestão dos cuidados desenvolvendo um procedimento de boas práticas sobre os cuidados oculares à pessoa em situação crítica na unidade de cuidados intensivos. Finaliza com exposição acerca da maximização na intervenção e prevenção e controlo de infeção apresentando estratégias promotoras e um projeto de melhoria sobre a colheita, conservação e transporte de sangue (hemoculturas). No último capítulo, debruça-se sobre a competência comum do enfermeiro especialista na aprendizagem profissional abordando a experiência profissional e a sua relação com o autoconhecimento, refletindo e exemplificando de que forma o enfermeiro especialista é facilitador nos processos de aprendizagem. Os objetivos foram alcançados estando patente no percurso de desenvolvimento de conhecimentos e competências especializadas. Assiste-se a uma reflexão sobre o papel do enfermeiro especialista na promoção do cuidado seguro sendo fundamental a identificação, análise e controlo de potenciais riscos que possam colocar em causa a qualidade dos cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica.
- Relação entre medo e ansiedade da pandemia de COVID-19, resiliência e coping em portugueses dos 18 aos 65 anosPublication . Bogas, Catarina Martins; Maia, Berta Maria Marinho RodriguesIntrodução: A COVID-19 é uma emergência global com impacto na saúde pública. O medo e a ansiedade são as reações psicológicas experienciadas mais frequentemente durante a pandemia, impactando os estilos de coping adotados e os níveis de resiliência da população. Objetivo: Explorar a relação entre o medo e a ansiedade da COVID-19, a resiliência e o coping em Portugueses dos 18 aos 65 anos. Método: Conduziu-se um estudo online com 422 adultos portugueses entre os 18 e os 65 anos, que preencheram um questionário sociodemográfico e sobre a COVID-19, a Escala de Medo da COVID-19, a Escala de ansiedade do Coronavírus, a Escala de Resiliência para Adultos e a Escala Toulousiana de Coping. Resultados: Encontraram-se correlações significativas positivas entre o medo e a ansiedade da COVID-19 e entre estas e as estratégias de coping (geral e negativas). Encontraram-se correlações significativas negativas entre o medo e a ansiedade da COVID-19 e a resiliência. Os adultos na meia-idade têm mais medo e ansiedade da COVID-19, assim como as mulheres que também utilizam mais estratégias de coping negativo. Conclusões: Utilizar estratégias de coping geral e negativas, ser mulher e ser adulto na meia-idade predispõe a mais medo e ansiedade, contudo ser resiliente amortece.
- O reenvio prejudicial à luz da recente jurisprudência do Tribunal de Justiça : teoria do ato claroPublication . Rodrigues, Catarina Daniela Fernandes; Cunha, Sofia Oliveira PaisO presente trabalho de final de Mestrado não pretende exaurir o tema do reenvio prejudicial, sendo este um tema muito vasto. Pretendeu-se como objetivo principal dissertar sobre o reenvio prejudicial segundo o ponto de vista da dispensa da obrigação de reenvio para os órgãos jurisdicionais nacionais de última instância, nomeadamente na aplicação da teoria do ato claro. Primeiramente, procurou-se perceber qual o impacto dos critérios na aplicação da teoria do ato claro impostos no acórdão CILFIT no reenvio prejudicial. De seguida, exploraremos inúmeras posições doutrinais divergentes decorrentes destes critérios. Por fim, após a exposição e análise da jurisprudência que sucedeu ao supramencionado acórdão, procurou-se enquadrar os critérios para a aplicação da teoria do ato claro e o seu impacto na uniformidade do Direito da União. Pretendemos, com efeito, expor sobre como o Tribunal de Justiça tem vindo a modificar estes critérios ao longo do tempo, procurando, ao mesmo tempo, salvaguardar a cooperação judiciária com os tribunais nacionais.
- Extraction of nannochloropsis fatty acids using different green technologies: the current pathPublication . Sousa, Sérgio Cruz; Freitas, Ana Cristina; Gomes, Ana Maria; Carvalho, Ana P.Nannochloropsis is a genus of microalgae widely recognized as potential sources of distinct lipids, particularly polyunsaturated fatty acids (PUFA). These may be obtained through extraction, which has conventionally been performed using hazardous organic solvents. To substitute such solvents with “greener” alternatives, several technologies have been studied to increase their extraction potential. Distinct technologies utilize different principles to achieve such objective; while some aim at disrupting the cell walls of the microalgae, others target the extraction per se. While some methods have been utilized independently, several technologies have also been combined, which has proven to be an effective strategy. The current review focuses on the technologies explored in the last five years to extract or increase extraction yields of fatty acids from Nannochloropsis microalgae. Depending on the extraction efficacy of the different technologies, distinct types of lipids and/or fatty acids are obtained accordingly. Moreover, the extraction efficiency may vary depending on the Nannochloropsis species. Hence, a case-by-case assessment must be conducted in order to ascertain the most suited technology, or tailor a specific one, to be applied to recover a particular fatty acid (or fatty acid class), namely PUFA, including eicosapentaenoic acid.
- Intervenção de enfermagem à pessoa em situação crítica com necessidade da técnica de substituição da função renal contínuaPublication . Martins, Débora Isabel Miguel; Berenguer, Sílvia Maria Alves CaldeiraO presente relatório surge no âmbito da unidade curricular “Estágio Final e Relatório” do 15º curso de Mestrado em Enfermagem médico-cirúrgica na área de enfermagem à pessoa em situação crítica, do Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Católica Portuguesa. Pretende descrever e analisar criticamente o percurso formativo através da análise descritiva e reflexiva das atividades e competências especializadas em enfermagem desenvolvidas durante o estágio final. O estágio final realizou-se no contexto de unidade de cuidados intensivos que teve como objetivo o desenvolvimento de conhecimentos e competências técnicas, científicas, éticas e relacionais, na prestação de cuidados individualizados à pessoa e família a vivenciar processos complexos de doença crítica e/ou falência multiorgânica. Assim como, permitiu a articulação com a equipa multidisciplinar e a otimização da gestão de cuidados de forma a responder às necessidades humanas de cada pessoa. O modelo de Jean Watson sustentou e norteou os cuidados e pensamentos desenvolvidos ao longo da especialidade. O relatório de investigação apresentado através da revisão de literatura scoping, segundo a metodologia do Joanna Briggs Institute, pretende contribuir para o conhecimento em enfermagem e para a melhoria de cuidados, sendo o tema central de revisão os cuidados de enfermagem na gestão do cateter de hemodiálise durante a técnica de substituição da função contínua na pessoa em situação crítica. O que permitiu identificar intervenções de enfermagem na manipulação do cateter venoso central de hemodiálise na técnica, como o posicionamento da pessoa, os cuidados ao local de inserção do cateter, a manutenção da permeabilidade dos lúmenes e a conexão do acesso vascular ao circuito extracorporal. Para além dos cuidados de manipulação, também permitiu identificar as intervenções relacionadas com a prevenção de complicações do cateter durante a técnica, como a prevenção e controlo de infeção, assim como a prevenção e recuperação de trombose do cateter.