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- A selecção e adequação dos administradores de instituições de crédito e sociedades financeirasPublication . Barreto, Maria Margarida Vasconcelos Figueiredo; Pinto, Fernando Augusto de Sousa Ferreira
- Panorama da saúde ocupacional existente no setor da veterinária em Portugal (2017/8)Publication . Santos, M.; Lopes, C.; Oliveira, T.; Almeida, A.Introdução/ enquadramento/ objetivos Os Médicos Veterinários e os profissionais que com eles colaboram (Enfermeiros Veterinários e Auxiliares Veterinários) estão sujeitos a inúmeros riscos ocupacionais. É objetivo deste estudo caraterizar a sua perceção relativa à existência de riscos e fatores de risco laborais, a utilização que fazem dos equipamentos de proteção individual, a sua suscetibilidade a acidentes de trabalho e doenças profissionais, a exposição ao stress laboral e o recurso à equipa de saúde ocupacional. Metodologia Trata-se de um estudo descritivo, correlacional, de carater transversal, realizado após a aplicação de um inquérito online, com recurso a uma técnica de amostragem por conveniência, que contou com a colaboração de associações, sindicatos, clínicas veterinárias, bem como algumas empresas de saúde ocupacional. A recolha de dados ocorreu entre junho de 2017 e março de 2018 e o valor final da amostra representa o número de Médicos, Enfermeiros e Auxiliares Veterinários que trabalham em clínicas/ hospitais veterinários que se prontificaram a responder anónima e voluntariamente ao inquérito. Resultados Responderam 91 indivíduos tendo sido validados 90 inquéritos (eliminou-se um pela incoerência das respostas). A amostra foi constituída maioritariamente por trabalhadores do sexo feminino (87,8%), com idade inferior a 30 anos (53,3,%), com pouca experiência profissional (53,3% trabalha há menos de 5 anos) e tendo como profissão predominante a medicina (80,0%). A nível dos fatores de risco destacam-se o contacto com produtos imunoalergénicos, o stress, a manipulação de produtos químicos e o risco biológico no contacto com os animais. Relativamente aos equipamentos de proteção individual sobressaem o uso de farda e de máscara. A existência de história pessoal de acidentes de trabalho é muito frequente (93,3%), sendo muito prevalentes os traumatismos infligidos pelos animais (como mordidelas, arranhadelas ou escoriações), seguido das picadas ou cortes com objetos cortantes potencialmente contaminados. No entanto, foram escassos os casos em que existiram limitações funcionais. A nível de doenças profissionais sobressaem as lesões músculo-esqueléticas (26,7%), embora apenas um caso tenha sido declarado como suspeita de doença profissional. O stress emergiu como um fenómeno muito frequente, atingindo a quase totalidade dos trabalhadores (96,7%), destacando-se a dificuldade em conciliar as vidas, profissional e pessoal (81,1%), a insatisfação salarial (76,7%) e a elevada carga de trabalho (73,3%). Por fim, observa-se que a maioria (63,2%) tem exame com a Medicina de Trabalho pelo menos de dois em dois anos, mas apenas 28,9% tem a perceção do trabalho realizado pelo Técnico de Higiene e Segurança e somente 26,7% refere ter tido formação relacionada com os seus riscos laborais. Conclusão Uma amostra pequena de 90 indivíduos divididos em três classes profissionais de caraterísticas diversas e questões que não conseguiram abarcar todas as respostas possíveis poderão ter enviesado os resultados do tratamento estatístico; pois se em algumas situações se encontraram relações entre variáveis concordantes com a bibliografia ocupacional para a generalidade das profissões e em sintonia com a experiência clínica dos autores, noutros casos ocorreu o oposto. Entre as diversas relações estatísticas evidenciadas destacam-se as associações entre o sexo feminino, o stress e a existência genérica de sintomas associados ao trabalho; assim como as associações entre exercer como Médico Veterinário, sentir stress laboral por conflito com os clientes e estar exposto a acidentes por corte/ picada com objetos potencialmente contaminados. Este estudo serviu como ponto de partida para uma primeira caraterização sumária deste setor, sendo obviamente desejável um estudo de maior dimensão, com questões mais abrangentes e melhor estruturadas.
- A eficácia da utilização de Emdogain® na técnica de retalho de avanço coronal : revisão sistemáticaPublication . Costa, António José Bica Carvalho; Alves, Célia Filipa Gonçalves Coutinho; Azevedo, LuísIntrodução: A cirurgia plástica periodontal tem melhorado a função e a estética dentária. As cirurgias de recobrimento radicular associadas à técnica de retalho de avanço coronal têm apresentado uma elevada previsibilidade no tratamento de recessões gengivais classe I e II de Miller. A técnica de retalho de avanço coronal associada às proteínas derivadas da matriz de esmalte apresenta uma abordagem diferente com vantagens potenciais na otimização do resultado estético final em recessões gengivais. Objetivo: Avaliar a eficácia da utilização de proteínas derivadas da matriz de esmalte, Emdogain®, na técnica de retalho de avanço coronal no recobrimento radicular de recessões gengivais classe I e II de Miller. Materiais e Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura de estudos publicados no idioma inglês, entre 2000 e 2017, em duas bases de dados internacionais MEDLINE (PubMed) e Cochrane Library, tendo sido selecionados artigos com recurso a diversos descritores e operadores booleanos e recorrendo a dois revisores que avaliaram a qualidade dos estudos metodológicos. Critérios de inclusão: Artigos de estudos clínicos randomizados controlados nos quais o recobrimento da recessão gengival foi efetuado pela técnica de retalho de avanço coronal associado a proteínas derivadas da matriz de esmalte (EMD), com um follow-up superior ou igual a 6 meses, em doentes com recessões gengivais classe I ou II de Miller, split mouth studies. Resultados: O recobrimento da recessão gengival efetuado pela técnica de retalho de avanço coronal associado a proteínas derivadas da matriz de esmalte apresentou os melhores parâmetros clínicos de referência no nível de inserção clínica (CAL) e redução de recessão (RD). Conclusão: Os resultados dos parâmetros clínicos de referência no tratamento das recessões gengivais são melhores nos pacientes sujeitos à técnica de retalho de avanço coronal associado às proteínas derivadas da matriz de esmalte (CAF+EMD), do que nos pacientes sujeitos apenas à técnica de retalho de avanço coronal (CAF), sendo estatisticamente significativos no nível de inserção clínica (CAL) e tecido queratinizado (KT).
- A influência dos centros de dia no cuidado de pessoas com demênciaPublication . Amorim, Raphaela Figueira; Nunes, Maria VâniaIntrodução: O aumento do envelhecimento da população e consequente aumento da incidência de doenças relacionadas a idade desperta o interesse no desenvolvimento de políticas que auxiliem no cuidado em demência. A demência é caracterizada por alterações cognitivas e alteração das atividades de vida diária, e é uma das doenças mais incapacitantes do mundo. Estas alterações tornam o doente dependente de cuidado em sua rotina diária, que é normalmente assumido por um familiar. Os Centros de Dia (CD) são estruturas desenvolvidas em resposta ao envelhecimento da população, com o objetivo de promover a autonomia e independência do idoso, e pode servir de apoio no cuidado de pessoas com demência. O presente estudo tem por objetivo avaliar a influência dos CD na progressão da demência e sobrecarga do cuidador. Metodologia: Análise retrospectiva de dados das avaliações de rastreio cognitivo (ACE-R e MMSE), funcionalidade (DAD), comportamento (ICF) e sobrecarga do cuidador (Entrevista Zarit) de 105 doentes diagnosticados com demência, acompanhados em um hospital de Almada entre os anos de 2008 e 2016. Foram recolhidos os dados dos testes em um momento inicial e em uma segunda avaliação, realizada após um intervalo de 6 meses a 2 anos. Foram comparados os resultados de 3 grupos, divididos em: doentes que frequentavam CD apenas na segunda avaliação (G1), doentes que estavam em CD nos dois momentos de avaliação (G2) e doentes que não frequentaram CD (G3). Resultados: O grupo que não frequentou os CD apresentou melhores resultados no que se refere aos aspectos cognitivos, funcionais e comportamentais, sugerindo menor progressão da doença nestes aspectos. Conclusão: Considerando que há outros estudos que identificaram contribuições positivas dos CD no cuidado em demência, os resultados destacam a importância da adequação dos CD ao cuidado de idosos com diagnóstico demência.