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- Avaliação tridimensional da relação do canal mandibular com a posição radicular do terceiro molar mandibularPublication . Maravilha, Tânia Alexandra Rocha; Borges, Tiago Gonçalves Ferreira; Almeida, Bruno Alexandre Morais Leitão deA relação intrínseca do canal mandibular com a posição radicular do terceiro molar mandibular representa uma limitação anatómica importante em cirurgia de exodontia de terceiros molares mandibulares. Com este estudo retrospetivo e observacional, pretendeu-se definir o padrão radiográfico tridimensional da relação do canal mandibular com a posição radicular do terceiro molar mandibular através da análise de Tomografias Computorizadas de Feixe Cónico. No estudo foram analisados 45 terceiros molares mandibulares de 28 indivíduos, e as variáveis analisadas nas tomografias foram as seguintes: número de raízes, curvatura e a existência de fusão radicular, a relação com o canal mandibular no sentido crânio-caudal, vestíbulo-lingual e a existência de contacto direto entre o dente e o canal mandibular. Calculou-se o diâmetro deste e a sua localização em relação às raízes do terceiro molar. Os resultados revelaram que a distância do canal mandibular à cortical inferior foi em média de 10,39 ± 2,89 mm; a distância do canal mandibular à cortical lingual resultou num valor médio de 2,25 ± 1,09 mm; a distância do canal mandibular à cortical vestibular apresentou um valor médio de 3,64 ± 1,35mm e a distância do canal mandibular às raízes obteve um valor médio de 1,85 ± 1,47 mm. O diâmetro médio do canal mandibular obtido neste estudo foi de 3,23 ± 0,53 mm. Quanto à localização do canal em relação às raízes, observaram-se vinte e quatro casos (53,3%) com localização vestibular, treze (28,9%) com localização lingual e oito (17,8%) com localização inferior à raiz. Em suma, o canal mandibular apresenta maioritariamente uma posição vestibular em relação às raízes do terceiro molar mandibular e assume uma posição lingual em relação às corticais ósseas mandibulares. A proximidade do ápice radicular ao canal assume importância no planeamento de cirurgias de exodontia de terceiros molares.
- Análise computacional da cor da gengiva no sector anterior maxilarPublication . Pereira, Margarida Ferreira; Marques, Tiago Miguel Santos; Correia, André Ricardo MaiaIntrodução: Para além da cor dos dentes, a cor da gengiva tem um papel muito importante na reabilitação protética do sector anterior do maxilar, sempre que é necessário substituir tecidos moles ausentes. A cor destes tecidos periodontais não é fácil de definir, variando de tons rosa para tons mais avermelhados ou acastanhados, por exemplo. Tendo em consideração esta dificuldade de caracterizar a cor da gengiva, definiu-se como objectivo deste estudo determinar a cor da gengiva aderida, zona de transição e gengiva livre de indivíduos caucasianos. Metodologia: Procedeu-se à realização de questionários onde se recolheram os dados demográficos, hábitos alimentares e de higiene oral dos participantes. A amostra foi constituída por 50 indivíduos, (30 (60%) são do sexo feminino e 20 (40%) são do sexo masculino). Realizaram-se também fotografias intra-orais frontais a todos, posteriormente foram analisadas no programa informático Adobe Photoshop® por forma a recolher os dados referentes a uma escala de cores (CIELab). Resultados: O género influencia a alteração de cor da gengiva sendo que a dos homens tem maiores quantidades de amarelo do que de azul ao avaliarmos a cor pela escala CIELab. O consumo de tabaco influencia a luminosidade da gengiva, sendo que a gengiva dos fumadores tem menos luminosidade. A higienização, neste estudo não tem influência na cor da gengiva. Não foi possível aferir significativamente a relação entre o consumo de café e a sua influência na cor da gengiva nem a utilização de restauração protética. Conclusão: O sexo, o consumo de tabaco e o consumo de alimentos ácidos influenciam a cor da gengiva. Devemos então alertar os pacientes para o consumo excessivo do tabaco e de alimentos ácidos.
- Avaliação tridimensional da anatomia e relações anatómicas do canal incisivo mandibularPublication . Mendes, Joana Filipa Cardoso; Almeida, Bruno Alexandre Morais Leitão de; Pereira, Miguel Alexandre da SilvaIntrodução: Durante os procedimentos cirúrgicos, a região interforaminal mentoniana é geralmente considerada segura, com o mínimo risco de afetar estruturas importantes. Contudo, na literatura encontramos casos de complicações cirúrgicas na zona anterior da mandíbula por dano do canal incisivo mandibular (C.I.M.). Um estudo detalhado recorrendo a técnicas radiográficas tridimensionais é necessário no planeamento. Objetivo: Identificação e caracterização da anatomia e das relações anatómicas do C.I.M. Metodologia: Foi utilizado o programa Galilleos Viewer TM para a realização de medições em tomografias computorizadas de feixe cónico (T.C.F.C.), numa amostra de conveniência avaliando a presença e o percurso do C.I.M., bem como o seu diâmetro interno vertical e vestíbulo-lingual, a sua relação com a cortical vestibular, lingual e basal da mandíbula, assim como a sua relação com os ápices dos dentes adjacentes. Resultados: Após a análise de 42 tomografias, verifica-se um comprimento médio, desde mesial do buraco mentoniano até à linha média, de 24+2.02mm e comprimento identificável do C.I.M. de 16.1+3.04mm. O seu diâmetro diminui à medida que se aproxima da linha média, sendo difícil a sua identificação próximo desta. O canal tende a ser mais próximo da cortical vestibular, do que da cortical lingual, apresentando também maior proximidade com o ápex dos dentes adjacentes do que com a base da mandíbula. Determina-se uma zona segura abaixo do canal de 9.47+3.02mm; na relação com o apéx dentário verifica-se uma zona segura de 5.73+2.93mm na região canina, na zona do incisivo lateral de 6.71+3.33mm e na zona do incisivo central 6.16+3.28mm, acima do canal. Conclusão: O C.I.M. foi identificado em todos os sujeitos. A avaliação tridimensional através de T.C.F.C. é eficaz e permite a recolha de elementos necessários a um diagnóstico e plano de tratamento adequados. Os resultados obtidos são úteis no diagnóstico e planeamento em cirurgia ortognática, implantologia e exodontia de dentes impactados.
- Oral lesions associated with removable prosthesis among elderly patient'sPublication . Veiga, Nélio; Herdade, Ana; Diniz, Liliany; Brites, Beatriz; Pinto, Sílvia; Santos, Ana; Antunes, Cláudia; Monteiro, Débora; Rebelo, Gabriela; Silva, Nádia; Coelho, Carina; Correia, AndréDental prosthesis has the main goal of oral rehabilitation of edentulous areas present in the oral cavity. Removable dentures purpose is mainly the oral rehabilitation of edentulous areas. Some secondary purposes for the dental prosthesis include elimination of disease, restoration of the remaining teeth and preservation of the surrounding oral tissues. Due to life expectancy rose, removable dentures wear is frequent nowadays. However, their functional and qualitative limitations can lead to oral lesions. The aim of this study is to present several oral lesions caused by dentures wear and their clinical characteristics among elderly patients. It is based on a literature review, intending to emphasize the importance of proper control and denture adaptation to oral environment. A good manufacturing and hygiene of a denture is of great relevance in order not to compromise the oral mucosa. Removable dentures won’t replace a patient’s normal dentition. Their repeated use can cause denture lesions, leading to mastication inefficiency and patient’s decreasing nutritional capacity. These lesions are more common when there is a poor oral hygiene. Thus, the health professional´s instructions are of great importance as well as removable dentures and patient’s oral health monitoring and periodic assessments.