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- A educação em enfermagem na pessoa ao envelhecer : contributos de uma matriz referencialPublication . Cerqueira, Andreia Filomena Ferreri de Gusmão Gonçalves; Nunes, Lucília Rosa MateusO envelhecimento das populações determina transformações profundas na sociedade, que tem procurado encontrar diferentes recursos e respostas para satisfazer as necessidades das pessoas à medida que envelhecem. O processo de envelhecimento é complexo e multidimensional, sendo caraterizado por diferentes transições que podem condicionar a saúde e o bem-estar da pessoa ao envelhecer. A Enfermagem assume um papel crucial na educação de enfermeiros capazes de atender aos projetos de saúde da pessoa ao envelhecer. Este estudo qualitativo, exploratório e analítico, teve como finalidade a construção e sistematização de uma matriz referencial para a Educação em Enfermagem na pessoa ao envelhecer, cujos objetivos específicos foram (1) Analisar o currículo nos cursos nacionais de formação pré-graduada de Enfermagem na pessoa ao envelhecer e (2) Sistematizar como se processa e se perspetiva o desenvolvimento curricular no sentido de propiciar os referenciais de conhecimento e a aquisição de competências promotoras do cuidar em Enfermagem na pessoa ao envelhecer. A metodologia teve recurso a diferentes fontes de dados e instrumentos, sendo desenvolvida em três etapas sequenciais e coligadas. A primeira etapa correspondeu à investigação documental, onde pesquisámos e analisámos os planos de estudo (decreto-lei) dos quarenta e um cursos de licenciatura em Enfermagem portugueses, delineando o primeiro inventário de fontes documentais (atualizado em dois momentos distintos); a segunda etapa consistiu no desenho e aplicação de um questionário destinado a todos os professores responsáveis pela coordenação dos cursos de formação inicial. Obtivemos uma percentagem de respostas de 58,5% e procedemos a uma análise estatística descritiva simples (respostas de natureza fechada) e a uma análise categorial temática (respostas de natureza aberta); a terceira etapa comportou o traçar de uma entrevista, dirigida a peritos na área em estudo, segundo o método de amostragem bola de neve. O verbatim das cinco entrevistas realizadas foi alvo de análise crítica de discurso, suportada pelo modelo tridimensional do discurso de Norman Fairclough. As três fases do estudo permitiram responder às questões colocadas, tendo os seus achados sido integrados na proposta final da Matriz Referencial. A Matriz Referencial, dinâmica, transversal, ascendente e multidimensional, resulta da conjugação e da sistematização de diferentes elementos compartilhados e valorados por um grupo (generalizações simbólicas, modelos, valores e exemplos) e de diferentes dimensões (a pessoa ao envelhecer, cuidar em Enfermagem, aprender Enfermagem e contextos de aprender e de cuidar), demonstrando que as questões relacionadas com a aprendizagem e o ensino da Enfermagem do envelhecer não podem ser analisadas de forma isolada, sem atendermos a uma configuração da pessoa que recebe os cuidados, o cuidado profissional que se ambiciona nesta área de conhecimento e os contextos onde a aprendizagem e o cuidado acontecem. A presente Matriz, não sendo um fim em si mesma, constitui-se sobretudo numa possibilidade de novas formas de pensar e agir, geradoras de desenvolvimento do conhecimento da Enfermagem do envelhecer.
- Psychometric properties of the form development of self-care competence of the person with a bowel elimination ostomyPublication . Pinto, Igor Emanuel Soares; Santos, Célia Samarina Vilaça de Brito; Brito, Maria Alice Correia de; Queirós, Sílvia Maria MoreiraBackground: The use of an instrument to assess the self-care competence in patients with bowel elimination ostomy allows for the systematic identification of their specific needs, ensuring the continuity of nursing care. Although an instrument that assesses the domains that integrate this competence has been developed in Portugal, it has not yet been validated. Objectives: To assess the psychometric properties of the form Development of Self-Care Competence of the Person with a Bowel Elimination Ostomy. Methodology: Methodological study aimed at analyzing the psychometric properties of a measurement instrument, written in Portuguese. Results: The Cronbach’s alpha was 0.95 and the inter-rater reliability showed a correlation greater than or equal to 0.98. A statistically significant correlation was found in the split-half test, as well as in the clinical sensitivity analysis. Conclusion: The form presented good psychometric indicators, which suggests that it is a useful tool to be used in the nursing diagnosis process, thus contributing to the optimization of nursing care.
- The scientific impact of developing nationsPublication . Gonzalez-Brambila, Claudia N.; Reyes-Gonzalez, Leonardo; Veloso, Francisco; Perez-Angón, Miguel AngelThis paper analyzes science productivity for nine developing countries. Results show that these nations are reducing their science gap, with R&D investments and scientific impact growing at more than double the rate of the developed world. But this “catching up” hides a very uneven picture among these nations, especially on what they are able to generate in terms of impact and output relative to their levels of investment and available resources. Moreover, unlike what one might expect, it is clear that the size of the nations and the relative scale of their R&D investments are not the key drivers of efficiency.
- O ambiente hospitalar nos cuidados de enfermagemPublication . Lopes, Françoise Michèle Bueche Apolo; Renaud, Michel; Vieira, MargaridaExiste uma estreita relação entre os seres vivos e o seu ambiente, entre a pessoa e o ambiente que a rodeia. A biologia e a ecologia estudam a subtil e delicada interação que mantém a homeostasia e a harmonia deste binômio e os fatores que podem interferir no seu equilíbrio. O ambiente hospitalar, como todo o ambiente, exerce influências, positivas ou negativas sobre o paciente e sobre o pessoal de saúde que ali desenvolve a sua atividade profissional. Cedo os enfermeiros perceberam a importância que um ambiente de cuidados adequado e seguro representa ganhos em saúde e diminuição do tempo de internamento, além do bem-estar do paciente e da satisfação profissional, sendo um dos principais indicadores de qualidade. Por isso o conceito de Ambiente foi incorporado no metaparadigma da Enfermagem. Pretendeu-se dar visibilidade ao Conceito Ambiente em Enfermagem. Propôs-se conhecer a estrutura significativa do Conceito Ambiente em Enfermagem e compreender o fenómeno do Ambiente Hospitalar nos cuidados de Enfermagem, para melhorar a intervenção do enfermeiro a nível da complexa interdependência Pessoa/Ambiente. Realizaram-se pesquisas relativas ao conceito de Ambiente e à sua aplicação e descrição na Enfermagem e dois estudos de campo. O primeiro junto de enfermeiras gestoras numa experiência de criação / requalificação do ambiente hospitalar realizado em Portugal e o segundo com a participação de pacientes hospitalizados em serviços de Medicina e de Cirurgia do Hospital Universitário de Genebra, na Suíça, por ter iniciativas relativas à arte para melhorar o quotidiano do paciente e do pessoal. Para ambos optou-se por uma metodologia qualitativa recorrendo ao método fenomenológico de Amedeo Giorgi. A palavra Ambiente é polissémica e sofreu uma evolução etimológica e histórica. Em Enfermagem, o conceito também foi se modificando ao longo da sua história, acompanhando os seus principais marcos. As Teóricas de Enfermagem incorporaram-no nas suas Filosofias, Modelos Conceituais e Teorias, influenciadas pela sua perceção do mesmo, pela época em que viveram, e as escolas de pensamento que integravam. Apenas Nightingale e Watson o definem em todas as suas dimensões, sendo que algumas teóricas somente lhe fazem referência implicitamente. A experiência vivenciada pelas enfermeiras gestoras revelou uma Estrutura Geral de Significados onde se destacaram dezanove Constituintes Essenciais: dez relativos ao Ambiente físico, seis ao Ambiente Conceptual (abstrato) e três à Circunstância. O segundo estudo realizado junto dos pacientes permitiu ter acesso a uma Estrutura Geral de Significados da qual se extraíram catorze Constituintes Essenciais, entre eles quatro associados ao Ambiente Relacional, três ao Ambiente Físico e sete à Circunstância. O conceito de ambiente sempre esteve presente nas preocupações da Enfermagem. As Enfermeiras gestoras que participaram no estudo demonstraram preocupação em criar um ambiente favorável à prática, especialmente na sua dimensão física e observando os requisitos legais. Os pacientes valorizaram o ambiente relacional, o pessoal de saúde e a enfermeira em particular, que representam o seu ambiente imediato. A sua experiência hospitalar, o tempo vivido no hospital permanecem nas suas memórias. Estes dados apresentam relevância para a prática avançada de Enfermagem, proporcionando contributos para melhorar a intervenção do enfermeiro junto do paciente, ajudando-o a criar o seu ambiente no contexto hospitalar.