Browsing by Author "Marques, Catarina Rita de Abreu Pereira"
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- Revisão sistemática da literatura : facilitadores e barreiras na referenciação de oncologia para cuidados paliativosPublication . Marques, Catarina Rita de Abreu Pereira; Capelas, Manuel Luís VilaObjetivo: perceber os fatores que estão envolvidos no processo de referenciação de doentes seguidos em oncologia, com doença avançada, para cuidados paliativos. Com foco nos fatores facilitadores e nas barreiras. Será feita uma revisão sistemática da literatura, síntese textual. Introdução: uma referenciação precoce para cuidados paliativos associa-se a melhores outcomes oncológicos e qualidade de vida. Contudo, esta referenciação é por vezes tardia. Há fatores que influenciam esta referenciação. Material e Métodos: revisão sistemática da literatura com pesquisa em motores de busca como PUBMED (Medline), EBSCO (Cinahl) e Google académico, com critérios de inclusão e exclusão previamente definidos. Foi feita uma seleção dos artigos em 3 fases, com dois revisores e um terceiro para desempate e avaliação de conflitos. Foram utilizados instrumentos online para realização de análise, extração e síntese de revisões sistemáticas da literatura. Resultados: foram incluídos 54 artigos. Há vários tipos de barreiras que podem influenciar a referenciação de oncologia para cuidados paliativos: referentes ao oncologista (falta de formação e de capacidades comunicativas, estigmatização dos cuidados paliativos, cultura médica, falta de uniformização na avaliação destes doentes); ao doente e família (resistência em relação aos cuidados paliativos, desconhecimento, aumento da carga de consultas); e instituição (falta de recursos humanos, temporais, de espaço, de investimento). Dentro dos fatores facilitadores, que permitem ultrapassar estas barreiras, encontrámos o aumento da formação médica e treino; aquisição de capacidades comunicativas e motivação; educação da população em geral; definição de critérios de referenciação; utilização de ferramentas na avaliação destes doentes. Conclusão: a determinação dos fatores e barreiras que influenciam esta referenciação, permitem a aplicação de estratégias facilitadores para tornar a referenciação de oncologia para cuidados paliativos mais precoces, de acordo com as necessidades dos doentes e a capacidade de resposta dos serviços. Será interessante perceber quais as que se aplicam à realidade portuguesa.