Percorrer por autor "Cunha, Daniela Filipa Almeida da"
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- Palliative care in intensive care units: nurses' perspectives on challenges and strategiesPublication . Cunha, Daniela Filipa Almeida da; Alves, José Carlos Fernandes; Marques, Ana Jorge Santos; Santos, Rui Filipe Sá; Mota, Liliana Andreia Neves daBackground: The integration of palliative care into intensive care units is increasingly recognised as essential to ensuring quality end-of-life care, yet persistent barriers continue to challenge its implementation. Nurses, as continuous bedside providers, are central to delivering comfort, but their perspectives remain underexplored in the Portuguese context. Aim: To explore the challenges and strategies identified by intensive care nurses in the provision of palliative care, guided by Kolcaba's Comfort Theory. Study Design: A qualitative descriptive design was adopted. Data were collected through a broader questionnaire on palliative care that included two open-ended questions. Written responses were analysed using Bardin's content analysis, with interpretation informed by Kolcaba's Comfort Theory. Results: From 52 intensive care nurses, five categories emerged: physical comfort (symptom control and proportionality of interventions), psychospiritual comfort (emotional and spiritual support), sociocultural comfort (family involvement and shared decision-making), environmental comfort (privacy and humanisation of care) and organisational factors (training needs, institutional resistance and protocols). Nurses highlighted barriers such as therapeutic obstinacy, insufficient training and organisational constraints, while proposing strategies centred on communication, teamwork and education. Conclusions: Kolcaba's Comfort Theory provided a meaningful lens to interpret the multidimensional nature of comfort in intensive care palliative care. The findings extend understanding of how nurses perceive and address structural and cultural barriers, contributing to theory-informed nursing knowledge. Relevance to Clinical Practice: Grounding practice in nurses' perspectives and comfort theory may enhance education, organisational policies and models of care, promoting a more consistent integration of palliative care in intensive care units.
- Relatório de estágio : desenvolvimento de competências em enfermagem: um percursoPublication . Cunha, Daniela Filipa Almeida da; Silva, Amélia da Conceição Rego daO presente documento apresenta uma análise geral sobre os contributos da unidade curricular – Estágio (módulo um e módulo três), realizada no âmbito do curso de pós-licenciatura em Enfermagem Médico – Cirúrgica, no desenvolvimento de competências especializadas na assistência à pessoa em situação crítica e a vivenciar processos de saúde/doença. O módulo um desenvolvido no Serviço de Urgência do Centro Hospitalar do Medio Ave – Famalicão, representou uma etapa importante para o desenvolvimento de competências como futura enfermeira especialista, no atendimento ao doente crítico em contexto de urgência/emergência. O módulo três decorreu na Comissão de Controlo de Infeção da Unidade Local de Saúde de Matosinhos e permitiu um aprofundamento dos conhecimentos acerca das responsabilidades do enfermeiro responsável pela Comissão de Controlo de Infeção. Com este relatório pretendo atingir os seguintes objetivos: I) Descrever os percursos realizados no decorrer do estágio evidenciando as atividades desenvolvidas; II) Justificar as atividades desenvolvidas, a partir de situações vivenciadas e refletir sobre as mesmas; III) Defender as competências adquiridas. A metodologia utilizada para a realização deste relatório tem por base a exposição descritiva e reflexiva, a consulta de bibliografia, a mobilização de conhecimentos adquiridos e integrados. O relatório está estruturado em três partes: na primeira- introdução - é realizado o enquadramento do trabalho; na segunda, apresentam-se as atividades realizadas durante o estágio; as dificuldades encontradas e a forma como proporcionaram momentos de reflexão e aprendizagem, demonstrando a aplicabilidade dos diferentes métodos de análise de situações complexas e da enfermagem baseada na evidência; a terceira parte contém as considerações finais sendo realizada uma retrospetiva descrevendo as principais aquisições pessoais e profissionais e sobretudo as competências adquiridas na área da enfermagem médico-cirúrgica no decorrer do Estágio.