Browsing by Issue Date, starting with "2019-06-01"
Now showing 1 - 6 of 6
Results Per Page
Sort Options
- Internship in palliative care : in the palliative care, pain therapy and rehabilitaion unit : Fondazione IRCCS - Istituto Nazionale dei Tumori, Milan, Italy : final reportPublication . Matos, Ana Leonor Vasconcelos Vilar Cadete de; Caraceni, AugustoThe possibility to work for three months in Istituto Nazionale dei Tumori in Milan gave me the opportunity to develop practical skills in Palliative Care, which I felt I lacked. It also provided me the chance to work in a renowned institution, side by side with specialists with a vast experience in providing advanced holistic care to cancer patients. The opportunity was both appealing and challenging. My main goals were: to develop skills in the comprehensive assessment of pain and other symptoms from cancer and its treatment; to monitor patients for adequacy of symptom relief; to improve communication techniques mainly in illness understanding, prognosis and end of life; to learn more about clinical research in palliative care and if possible, to participate in clinical studies, and finally to integrate multidisciplinary teams in different settings of palliative care provision. During my 3 months’ internship in the Palliative Care, Pain Therapy and Rehabilitation Unit, I’ve worked in the Outpatient Clinics, Day Hospital, Hospice, Inpatient Consultation Team and Home Care Team, and I have also developed research work within the Department. I value this experience as it changed my perception of Palliative Care, and reassured me that this subject of medicine is rigorous, based on robust evidence, and has a remarkable impact in quality of life and survival of patients living with advanced illness. I’ve worked dedicatedly to this final report in order to describe, in the most realistic way, what drives me, which are my goals, and how I’ve achieved them during this internship. The research project concerning palliative sedation resulted in an article published in the Journal of Pain and Symptom Management. In the end, I feel that I’ve benefited immensely from this experience, gathering skills and competences to improve palliative care in my daily practice and to give my contribution to the delivery of top quality palliative care in my country.
- Resistência à terapêutica com eritropoietina humana recombinante em doentes hemodializadosPublication . Costa, Elísio; Lima, Margarida; Rocha, Susana; Rocha-Pereira, Petronila; Reis, Flávio; Castro, Elisabeth; Teixeira, Frederico; Miranda, Vasco; Faria, Maria do Sameiro; Loureiro, Alfredo; Quintanilha, Alexandre; Belo, Luís; Santos-Silva, AliceCom o objectivo de clarificar o mecanismo de resistência à terapêutica com eritropoietina humana recombinante (EPOhr) em doentes hemodializados, estudamos alterações a ela associada, com particular interesse na inflamação, activação leucocitária, ciclo do ferro, stress oxidativo e lesão eritrocitária. Foram estudados 63 doentes renais crónicos (DRC) em hemodiálise e terapêutica com EPOhr (32 respondedores e 31 não respondedores à terapêutica com EPOhr) e 26 indivíduos controlo. Em 20 dos DRC (10 respondedores e 10 não respondedores à terapêutica com EPOhr), foram também colhidas amostras de sangue imediatamente após a hemodiálise para estudar os efeitos deste procedimento. Quando comparados com os controlos, os DRC em hemodiálise apresentaram linfocitopenia, resultante de uma diminuição da contagem dos linfócitos CD3+ e em que ambos os subtipos de linfócitos T CD4+ e CD8+ se encontravam diminuídos. Estes linfócitos apresentavam marcadores celulares de estimulação continuada aumentados e capacidade aumentada de produzir citoquinas associadas com a resposta imune do tipo Th1. Adicionalmente, estes doentes apresentavam marcadores inflamatórios, e aumento na activação dos neutrófilos. No que se refere ao estudo do ciclo do ferro, os DRC apresentavam aumento dos níveis séricos de ferritina e prohepcidina, e uma diminuição na transferrina. Adicionalmente, foram também encontradas alterações na composição proteica da membrana dos eritrócitos e no perfil da banda 3, sendo a diminuição da espectrina a alteração mais significativa. Aumento na capacidade antioxidante total (TAS), na peroxidação lipídica (TBA) e da razão TBA/TAS foram também demonstrados. Quando comparamos os dois grupos de DRC, verificamos que os não respondedores à terapêutica com EPOhr apresentavam diminuição no número total de linfócitos e nos linfócitos T CD4+, e aumento nos marcadores inflamatórios e na activação dos neutrófilos. Não encontramos diferenças significativas nos parâmetros relacionados com o ciclo do ferro, com excepção do receptor solúvel da transferrina, que se encontrava aumentado nos não respondedores. Os níveis séricos de prohepcidina encontravam-se diminuídos nos não respondedores; no entanto, encontravam-se mais elevados que no grupo controlo. Diminuição acentuada no conteúdo em espectrina, alterações no perfil de banda 3 [diminuição fragmentos proteolíticos da banda 3 (Pfrag) e na razão Pfrag/monómero de banda 3], e uma tendência para valores aumentados de hemoglobina ligada à membrana foram também encontrados nos DRC não respondedores à terapêutica com EPOhr. Em conclusão, apesar da etiologia à resistência à terapêutica com EPOhr não estar ainda completamente esclarecidaos nossos resultados confirmam que a inflamação parece ter um papel muito importante. Encontramos também relação entre resistência è terapêutica com EPOhr com défice funcional em ferro, linfocitopenia e linfocitopenia T CD4+, níveis plasmáticos aumentados de elastase, níveis séricos aumentados de interleucina-7, e alterações na estrutura das proteínas de membrana do eritrócito e no perfil de banda 3. Mais estudos serão necessários para se entender a associação entre a inflamação, e resistência à terapêutica com EPOhr e diminuição na disponibilidade em ferro.
- Reforma: o tempo de espera para a morte?!Publication . Pinto, Joana Cristina Novais CarneiroFruto das novas tendências demográficas, o século XXI é considerado “o século dos idosos” (Barros de Oliveira, 2008). Na literatura vocacional, a reforma é apresentada como um marco significativo que está associada ao processo físico e psicológico de envelhecimento. Este artigo visa reflectir sobre a importância do papel profissional, a percepção acerca do idoso em contexto de trabalho e a vivência da reforma no ciclo de vida. Conclui-se acerca da necessidade de investimento em programas de gestão de carreira para trabalhadores que se encontram em fase de transição e adaptação à reforma.
- NAFEI - un proyecto de movilización de estudiantes graduados para la promoción y valorización de la industria agroalimentaria y agroambientalPublication . Oliveira, Leandro; Cardoso, Eduardo Luís
- EditorialPublication . Pires, Maria Laura Bettencourt
- Smart cities and security – a preventive approachPublication . Freitas, Pedro Miguel; Nunes, Laura; Gouveia, Feliz; Guerreiro, Maria; Sani, AnaAccording to the International CPTED Association, Crime Prevention Through Environmental Design (CPTED) is defined as a multi-disciplinary approach to deterring criminal behavior through environmental design. CPTED strategies rely upon the ability to influence offender decisions that precede criminal acts by affecting the built social and administrative environment. The web platform described in this paper uses information about the built and natural environment, geolocated in a map, to produce valuable information to statistical analysis and decision making. The platform will allow authorized users to input information, free text and pictures to classify geographical spots and to create different kinds of outputs. Due to the nature of the data stored, citizens, policy makers, and other stakeholders would need a clear ethical and legal framework to produce and make use of the data and of CPTED itself. This paper also discusses some of the legal issues that may arise.