Browsing by Author "Gomes, Idalina Delfina"
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- Cuidado de si : a natureza da parceria entre o enfermeiro e o doente idoso no domicílioPublication . Gomes, Idalina Delfina; Costa, Maria Arminda MendesActualmente um novo paradigma reconhece à pessoa o direito à autonomia, o que tem gerado movimentos a favor da participação activa de cada um no seu processo de cuidados de saúde, numa perspectiva de cidadania. É neste quadro que o conceito de parceria na saúde ganha realce. Por outro lado, o envelhecimento demográfico pode trazer o aumento de doenças crónicas e um número elevado de doentes idosos com necessidades de cuidados continuados no domicílio. Assim, este estudo tem como objectivo compreender a natureza, a estrutura e o processo da parceria entre o enfermeiro e o doente idoso, na relação de cuidados em contexto domiciliário. Utilizou-se uma abordagem qualitativa, seguindo o método da grounded theory. Os participantes, 10 enfermeiros e 28 doentes idosos, foram seleccionados por amostragem teórica. As técnicas de colheita de dados foram a observação participante, as entrevistas e a análise de documentos. A recolha de dados realizou-se entre Dezembro de 2006 a Março de 2009. Efectuaram-se 50 registos de observação, 29 entrevistas a doentes idosos (15 formais e 14 informais) e 22 entrevistas a enfermeiros (10 formais e 12 informais). A análise dos dados realizou-se pelo método das comparações constantes. Os resultados mostram que na construção do processo de parceria, num contexto de vulnerabilidade e dependência, são condições estruturais ver a pessoa idosa como ser de projecto e de cuidado e ter tempo e espaço para estabelecer uma relação de qualidade. As estratégias passam por partilhar significados da experiência na construção de uma acção conjunta, quando o doente idoso tem autonomia, ou a construção de uma acção em que o cuidado de Si é assegurado pelo enfermeiro, quando este não tem autonomia. As consequências destas acções e interacções são o assumir ou o assegurar o cuidado de Si. A construção do processo de parceria caracteriza-se por cinco fases: revelar-se; envolver-se; capacitar ou possibilitar; comprometer-se; assumir o controlo de Si ou assegurar o cuidado do Outro. Conclui-se que a parceria como a construção de uma acção conjunta que promova o cuidado de Si, no respeito pela singularidade da pessoa ou como a construção de uma acção que tem como objectivo assegurar o cuidado do Outro, permite que a pessoa possa assumir o controlo sobre o seu projecto de vida e de saúde ou prosseguir a sua trajectória de vida, qualquer que seja a sua circunstância.