Browsing by Author "Braga, Rodrigo"
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- #038 Exodontia do dente 3.5 impactado em paciente odontopediátricoPublication . Oliveira, Miguel; Pereira, Ana; Braga, Rodrigo; Figueiredo, Andreia; Seabra, Mariana; Almeida, Bruno Leitão deIntrodução: A falta de espaço, devido à perda prematura de dentes decíduos com consequente ocupação do espaço, é uma causa frequente de dentes parcialmente e totalmente impacta- dos. A genética e os fatores ambientais, estão também incluídas nos fatores multifactoriais da erupção dentária, que pode ser afetada em qualquer fase de desenvolvimento. Descrição do caso clínico: Paciente do sexo feminino, 15 anos, ASA I, não fumadora, colaborante,compareceu à consulta de Cirurgia Oral na Clínica Universitária, encaminhada da área de odontopediatria. O dente 3.6 encontra-se mesializado devido a perda precoce do 7.5. Protocolo Clínico: Anestesia do nervo alveolar inferior, nervo bucal e nervo lingual; -Incisão a partir de distal do 3.6 com descarga em medial do 3.3;-Descolamento muco-periósteo;- Osteotomia em vestibular da coroa do dente até à linha amelocementária;- -Luxação;-Odontosecção vertical ao longo do eixo do dente até à linha amelocementária seguindo-se odontosecção horizontal da coroa;-Extração da raiz;-Curetagem do alvéolo;-Regularização óssea;-Compressão e hemostasia; -Sutura. Por fim, foi medicada com amoxicilina 1g e Ibuprofeno 400mg, de forma preventiva relativamente a possíveis infeções e com o objetivo de diminuir a inflamação no pós-operatório. Discussão e conclusões: Foram apresentadas as diferentes hipóteses de tratamento à doente e à responsável legal e estas decidiram que a melhor alternativa seria a exodontia do dente uma vez que não tinham possibilidades de recorrer ao tratamento ortodôntico descartando desde já as primeiras duas opções. É importante referir que o dente mantinha ainda alguma capacidade eruptiva, devido à idade da paciente e ao facto de a raiz ainda não estar completamente for - mada. A opção de manter o dente 3.5 foi também recusada, tendo em conta os riscos associados à manutenção do dente na sua localização ectópica. Optámos pela extração do dente de for- ma preventiva, visto que as restantes opções de tratamento foram descartadas pela doente e pela responsável legal. Se o dente fosse mantido poderiam ocorrer complicações como o desenvolvimento de um quisto, a reabsorção radicular da raiz dos dentes adjacentes ou a possibilidade de haver uma infeção local.
- Smile modification in odontopediatrics: minimal invasive aesthetic solution for a complex casePublication . Bernardino, Diogo Filipe Santos; Velha, Laís Domingues; Braga, Rodrigo; Almeida, Carlos Ferreira de; Figueiredo, AndreiaClinical case's description: A 15-year-old female patient institutionalized in a foster care went to the Dental Clinic of the University UCP-Viseu, under the "Pequenos Grandes Sorrisos" social program referring a discomfort in the 2nd quadrant. At the oral examination, agenesis of the teeth 1.2 and 2.2 was observed, with the permanence of 6.3 and a marked deviation of the upper dental middle line to the right. After extracting the 63 (urgency), a tooth that caused the discomfort, a treatment plan was drawn up. The ideal treatment would pass through a bi-maxillary orthodontic treatment. The patient's personal history and her particularities, that hypothesis had to be excluded. Was then proposed to perform a coronoplasty of the canines and increase of the central incisors. For planning were performed: photographic status, study models, and occlusal recording (Oclufast, Zhermack, Germany). Afterward was done a Digital Smile Design and sent to the laboratory for the diagnostic waxing. The mock-up allowed an aesthetic and functional evaluation. The restorations were done with composite resin (SynergieD6, Coltène, Switzerland) were performed, with the support of a transparent silicone mold (RegistradoClear, VOCO, Germany). Discussion: Orthodontic treatment would last at least two years. The patient is temporarily institutionalized and was looking for a quick and economical solution. Coronoplasties with individualized mock-ups can quickly solve some of the questions, particularly in the field of aesthetics in Pediatric Dentistry. Conclusion: The treatment plan must be molded to each patient. The limitations that he/she presents must be a motivation according to factor for solutions that meet the patient's objectives.