Oliveira, Irene Maria SilvaCosta, Carina Duarte2023-06-122023-06-122023-05-252023-03http://hdl.handle.net/10400.14/41340O presente relatório, elaborado no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem com especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, do Instituto de Ciências da Saúde-Porto da Universidade Católica Portuguesa, reflete o percurso realizado durante o estágio final no 2º ano do Curso. Este decorreu no Serviço de Medicina Intensiva e na Unidade de Queimados e permitiu a aquisição de competências de mestre e especialista na área à pessoa em situação crítica. Para a sua elaboração foi adotada uma metodologia descritiva critico reflexiva. O primeiro estágio, no 1º ano, realizado num Serviço de Urgência Polivalente permitiu a abordagem à pessoa em situação crítica em contextos urgentes e emergentes. Neste foi possível elaborar dois documentos como forma de contributo para a melhoria da prestação de cuidados, nomeadamente abordagem ao utente com acidente vascular cerebral no serviço de urgência e check-list mala do desfibrilhador. Assim, a permanência neste contexto permitiu o início da aquisição de competências na área à pessoa em situação crítica. No 2º ano foi realizado o estágio num Serviço de Medicina Intensiva Polivalente e numa Unidade Monovalente-Unidade de Queimados. Através da permanência em ambos os contextos, verificou-se semelhanças na prestação de cuidados, nomeadamente na abordagem à pessoa em situação crítica, gestão e qualidade dos cuidados de enfermagem e ainda na área do desenvolvimento das aprendizagens profissionais. Apesar disto, a especificidade inerente a cada contexto proporciona um conhecimento único. Na Unidade de Cuidados Intensivos Polivalentes, foi possível desenvolver o tema dos cuidados em fim de vida numa Unidade de Cuidados Intensivos, através de uma formação. Este é um tema atual e pertinente, pois devido aos avanços da medicina e aumento da esperança média de vida, somos confrontados com utentes com doenças crónicas que agudizaram, mas que não terão uma reversão do motivo de internamento. Assim estamos perante uma necessidade de alteração de paradigma no sentido de paliar em vez de curar, prestando cuidados que garantam qualidade de vida, conforto e bem-estar atá aos últimos dias de vida do utente, acompanhando-o e à família na aceitação da morte como um final natural e eminente. Na Unidade de Queimados, a qualidade dos cuidados salienta-se como tema pertinente através da realização de uma formação sobre a manutenção e manipulação do cateter vascular central. Através da permanência nos contextos de estágio foi possível prestar cuidados diferenciados e especializados ao utente no âmbito da área à pessoa em situação crítica, desenvolver atividades e refletir constantemente acerca das práticas. Isto permitiu a aquisição de competências técnicas, científicas e humanas que consolidaram as competências específicas do enfermeiro mestre e especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área à Pessoa em Situação Crítica, necessárias à obtenção do título de mestre e especialista.This report, prepared as part of the Master's Degree in Nursing with Specialization in Medical-Surgical Nursing in the area of Specialization in Critical Care Nursing, of the Institute of Health Sciences - Porto, Universidade Católica Portuguesa, reflects the path taken during the final internship. This internship took place in the Intensive Care Unit and the Burn Unit, and allowed the acquisition of master’s and specialist’s competencies in the field of critical care. A descriptive critical and reflective methodology was chosen for the elaboration. The first internship, conducted in a multipurpose emergency department, allowed to approach the critically ill patient in urgent and emergent situations. It was possible to produce two documents as a contribution to the improvement of care, namely the management of stroke patients in the emergency department and the defibrillator bag checklist. Thus, the stay in this context allowed the beginning of the acquisition of skills in the field of the person in critical condition. In the second year, the internship was carried out in a multivalent intensive care unit and in a Monovalent Unit-Burned Unit. Through the stay in both settings, similarities in nursing care were identified, namely in the approach to critically ill patients, in nursing care management and quality, and in the development of professional learning. Despite this, the specificity inherent in each context provides unique knowledge. In the Polyvalent Intensive Care Unit, it was possible to develop the theme of end-of-life care in a intensive care unit, through training. This is a current and pertinent topic because, due to medical developments and increased life expectancy, we are constantly faced with patients with acute chronic diseases who will not have a reversal of the reason for hospitalization. Thus, there is a need for a paradigm shift towards palliation rather than cure, providing care that ensures quality of life, comfort, and well-being until the last days of the patient's life, accompanying him/her and the family in the acceptance of death as a natural and imminent destiny. In the burnt unit, the quality of care is also a relevant theme through training on the maintenance and handling of the central vascular. By staying in the internship contexts, it was possible to provide differentiated and specialized care to patients in the area of critical care, develop activities, and constantly reflect on the practices. This allowed for the acquisition of technical, scientific, and human skills that consolidated the specific competencies of the master's degree and the specialist in Medical-Surgical Nursing in the area of Critical Care, which were necessary to obtain the title of master's and specialist.porEnfermagem médico-cirúrgicaDoente críticoCompetênciasCuidados em fim de vidaQualidade dos cuidadosMedical- surgical nursingCritical patientCompetenciesEnd-of-life careQuality of caremaster thesis203309278